Հիմնավորված գիտության մեջ

Բժիշկ Սառա Ադամսն օգտագործում է 1.2 միլիոն դոլար դրամաշնորհ ձվարանների քաղցկեղի հետազոտության համար՝ ավելի լավ հասկանալու համար, թե ինչպես է գործում իր կլինիկական փորձարկումների դեղերի համակցությունը:

Բժիշկները բարդ որոշման առաջ են կանգնում, երբ նրանք պետք է ընտրեն դեղամիջոցների համակցություն, որը օգուտ կբերի քննասենյակում նրանց առջև նստած անձին: Վիճակագրությունը չի կարող ցույց տալ, թե մեկ մարդ ինչպես կարձագանքի բուժմանը: Իսկ ձվարանների քաղցկեղը բուժելիս բժիշկ Սառա Ադամսը գիտի, որ բուժման նման որոշումները կարող են մեծ խնդիրներ ունենալ. նա կանոնավոր կերպով ընդունում է այս որոշումները:

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի Քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնի բժիշկ-գիտնական Ադամսը ցանկանում է ավելի լավ ուղիներ գտնել ձվարանների քաղցկեղի բուժման համար: Նրա հետազոտությունը հայտնաբերել է դեղերի համակցություն, այժմ կլինիկական փորձարկումների մեջ, դա խոստումնալից է: Օգտագործելով Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտի հնգամյա $1.2 միլիոն դրամաշնորհը՝ նա հույս ունի ավելի լավ ուղիներ գտնել՝ կանխատեսելու համար, թե որ կանայք կշահեն այս դեղամիջոցների համակցությունից:

«Մենք փորձում ենք որոշել, թե ով է իմունային թերապիայի լավ թեկնածու», - ասում է Ադամսը: «Կարողանալ բացահայտել գործոնները, որոնք կանխատեսում են որոշակի հիվանդի հաջողությունը, չափազանց օգտակար կլինի»:

Դեղերի համակցությունը, որը հայտնաբերեց Ադամսը, զուգավորում է PARP արգելակիչը իմունային հակամարմինների հետ: Երկու դեղամիջոցներն էլ հաստատվել են ԱՄՆ Սննդամթերքի և դեղերի վարչության կողմից: PARP արգելակիչը սպանում է ձվարանների ուռուցքային բջիջները, մինչդեռ իմունային հակամարմինը խթանում է առողջ իմունային բջիջները՝ մաքրելու մահացած ուռուցքային բջիջները:

Ադամսի ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դեղամիջոցների այս համակցությունը շատ արդյունավետ է քաղցկեղի մոդելների դեպքում, և այդ արդյունքները նրան հնարավորություն են տվել մարդկանց համար կլինիկական փորձարկումներ սկսել: Կլինիկական փորձարկումը բացվել է UNM Comprehensive Cancer Center-ում և ներկայումս բաց է Օհայոյում, Վիրջինիայում և Ֆլորիդայում Ուռուցքաբանության հետազոտական ​​տեղեկատվական փոխանակման ցանցի միջոցով: «Այս կլինիկական փորձարկումը հնարավոր չէր լինի», - ասում է Ադամսը, «առանց Օքսնարդ հիմնադրամի և Surface ընտանիքի [ֆինանսական] աջակցության»:

Հիմք ընդունելով UNM-ի կլինիկական փորձարկումների վաղ արդյունքները, Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտը փորձարկում է այս համադրությունը կրկնվող ձվարանների քաղցկեղով կանանց ավելի մեծ խմբում: 2019 թվականի հոկտեմբերին NCI-ն բացեց այս երկրորդ հաջորդական կլինիկական փորձարկումը ողջ երկրում՝ NRG Clinical Research Consortium-ի միջոցով, և Ադամսը ծառայում է որպես ազգային ուսումնասիրության ամբիոն:

Ադամսի UNM կլինիկական փորձարկումը նույնպես առաջիններից էր, որն ընտրվեց լրացուցիչ գիտական ​​ուսումնասիրության համար: Նրա դրամաշնորհը NCI-ից շնորհվել է Քաղցկեղի իմունային մոնիտորինգի և վերլուծության կենտրոնների ծրագրի միջոցով, որը NCI-ի քաղցկեղի լուսնային նախաձեռնություններից մեկն է: Նա կաշխատի Բժիշկ Անդերսոն Քաղցկեղի կենտրոնի հետ՝ ավելի լավ հասկանալու, թե ինչպես են իր համակցված դեղամիջոցները համագործակցում:

Ադամսը կասկածում է, որ PARP ինհիբիտորը կարող է այլ կերպ վարվել իմունային հակամարմինների հետ օգտագործման ժամանակ և հույս ունի հայտնաբերել քիմիական ռեակցիաները ձվարանների ուռուցքային բջիջներում, որոնց վրա ազդում են դեղամիջոցները: «Եթե մենք կարողանանք հասկանալ, թե ինչպես օգտագործել այս այլընտրանքային գործողության մեխանիզմները», - ասում է նա, «մենք կարող ենք ավելին ստանալ այն դեղերից, որոնք արդեն ունենք»:

Ի վերջո, նա հույս ունի գտնել կանխատեսող բիոմարկեր՝ սպիտակուցների մի օրինաչափություն, որը բժշկին կպատմի, թե արդյոք ուռուցքն ավելի ուժեղ կպատասխանի դեղամիջոցների համակցմանը: «Այս դրամաշնորհը կխթանի գիտությունը կլինիկական փորձարկմանը զուգահեռ», - ասում է Ադամսը: «Եվ ինձ համար կարևոր է համոզվել, որ մենք կլինիկական որոշումներ ենք կայացնում՝ հիմնված ապացույցների վրա, որ մենք հիմնված ենք գիտության վրա»:

-

Սառա Ադամսը, բժիշկ, դոցենտ է Մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ամբիոնում, Գինեկոլոգիական ուռուցքաբանության բաժանմունքում, UNM-ի Բժշկության դպրոցում և ունի Վիկտոր և Ռուբի Հանսենի մակերեսային օժտված պրոֆեսոր ձվարանների քաղցկեղի հետազոտության մեջ:

Առողջապահության ազգային ինստիտուտի Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտն աջակցել է այս հրապարակման մեջ նշված հետազոտությանը` մրցանակի համարով 1R37CA229221-01A1, գլխավոր քննիչ՝ Սառա Ֆոսթեր Ադամս, MD: Բովանդակությունը բացառապես հեղինակների պատասխանատվությունն է և պարտադիր չէ, որ ներկայացնի Առողջապահության ազգային ինստիտուտի պաշտոնական տեսակետները: