Միշել Վ. Սեկեյրա | Հունիսի 21, 2023 թ

Ոչ այնքան դժվար է հասնել

ՄԱԿ-ի քաղցկեղի կենտրոնի գիտնականները ԱՄՆ-ում ստանում են LGBTQIA+ քաղցկեղի հետազոտման և վերապրածների մասին տեղեկատվության ամենամեծ ծավալը՝ շնորհիվ Նյու Մեքսիկոյի LGBTQIA+ համայնքների:

Պրաջակտա Ադսուլը, MBBS, PhD, MPH, տեսավ դատարկությունը 2018 թվականին, երբ նա աշխատում էր Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտում և օգնեց Միացյալ Նահանգների Կանխարգելիչ ծառայությունների աշխատանքային խմբին մշակել ուղեցույցներ արգանդի վզիկի քաղցկեղի զննման համար:

«Ապացույցները ուսումնասիրելիս»,- ասում է նա։ «ԼԳԲՏՔԻԱ+ անձանց մոտ քաղցկեղի սկրինինգի վերաբերյալ տվյալներ չկան: Այդ պահին ես հասկացա, որ դա բաց է արգանդի վզիկի քաղցկեղի կանխարգելման մեր հետազոտության մեջ: Մենք պետք է ավելի լավ անենք»:

2019 թվականին Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի Քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնին միանալուց հետո Ադսուլը իմացավ Նյու Մեքսիկոյի ԼԳԲՏՔԻԱ+ համայնքների մասին՝ իր գործընկերոջ՝ քաղցկեղի գիտաշխատող Միրիա Կանոյի հետ շփվելու միջոցով: Այդ ուսուցումը ոգեշնչեց նրան սկսելու լրացնել LGBTQIA+ բացը քաղցկեղի հետազոտության մեջ: Բայց նա բախվեց սարսափելի մարտահրավերի. ինչպե՞ս հասնել այս թվացյալ դժվար հասանելի մարդկանց համաճարակի ժամանակ:

«Ես վերջերս Ամերիկայի [Միացյալ Նահանգների] քաղաքացի եմ, և ես ցիստեռնային, հետերոսեքսուալ անձնավորություն եմ», - ասում է Ադսուլը: «Ինձ համար ԼԳԲՏՔԻԱ+ համայնքի մասին սովորելը և համայնքի առջև ծառացած առողջապահության խոչընդոտները ուսման կտրուկ կոր էր: Ես հավատարիմ էի սովորելու զգայուն և պատշաճ ձևով՝ միաժամանակ հարգելով համայնքի ուժեղ կողմերը»:

Իր հետազոտական թիմի ղեկավարությամբ և աջակցությամբ՝ Ադսուլը հայտնաբերեց, որ LGBTQIA+ մարդկանց, ինչպես մարդկանց ցանկացած այլ խմբի, այնքան էլ դժվար չէ հասնել, եթե սովորեք, թե ինչպես հասնել նրանց, գոնե Նյու Մեքսիկոյում:

Մենք այնքան երախտապարտ ենք Նյու Մեքսիկոյի LGBTQIA+ համայնքի մասնակցության համար: «Դժվար հասանելիին հասնելը» նման սխալ արտահայտություն է: Եթե դուք հարցնեք զգայուն և համապատասխան ձևով և մեթոդական և համակարգված եք ձեր մոտեցումներում, կարող եք հասնել ԼԳԲՏՔԻԱ+ բնակչությանը, և նրանք ձեզ կարևոր պատասխաններ կտան իրենց առողջության մասին:

- Prajakta Adsul, Բ.գ.դ.

ԼԳԲՏՔԻԱ+ համայնքների համար հարցման հարցերի մշակումն ամենակարևոր խնդիրն էր, քանի որ ԼԳԲՏՔԻԱ+ սպեկտրը ներառում է բազմաթիվ ենթախմբեր: Հարցման հարցերը պետք է տրվեին պատշաճ կերպով և այնպես, որ ուշադրություն դարձնեին տերմինաբանության և հասկացողության նրբություններին:

Հարցերը հարմարեցված են Սթենֆորդ ՀՊԱՐՏՈՒԹՅՈՒՆ ուսումնասիրության հարցաթերթիկներ, և հետազոտողները նաև տեղեկատվություն են փնտրել մի քանի ռեսուրսներից, ինչպիսիք են Ազգային ակադեմիաները Սեռի, գենդերային ինքնության և սեռական կողմնորոշման չափում և ՄԱԿ-ի Առողջապահության Գիտությունների Գրադարանը LGBTQIA+ Առողջապահական ռեսուրսներ առցանց ուղեցույց.

Adsul-ի հետազոտական թիմը, ներառյալ Կանոն, Մոլլի ՄաքՔլենը, MD և Էմիլի Վուն, այնուհետև համագործակցեցին Միացյալ Նահանգների փոստային ծառայությունների հետ կապված մարքեթինգային թիմի հետ և օգտագործեցին փոստով ուղարկված թռուցիկների և սոցիալական մեդիայի համադրություն ԼԳԲՏՔԻԱ+ մարդկանց հասնելու համար: Նրանց ռազմավարությունը ներառում էր ուղիղ փոստ, սոցիալական մեդիայի գրառումներ և թվային գովազդ, և այն կենտրոնացած էր Նյու Մեքսիկոյի գյուղական վայրեր հասնելու վրա, ոչ միայն մետրոյի տարածքներ:

«Մենք 27,000 թռուցիկներ ենք ուղարկել և շուրջ 430,000 տպավորություն թողել առցանց», - ասում է Ադսուլը: Եվ, ասում է նա, ՄակՔլեյնը և Վուն անձամբ թռուցիկներ են բաժանել և իրենց հիվանդների հետ զրուցել հետազոտության մասին:

Զգուշորեն և նրբանկատորեն ձևակերպված հարցման հարցերը մեծապես դրական պատասխան տվեցին Նյու Մեքսիկոյի LGBTQIA+ համայնքի կողմից. թիմը հաստատեց ավելի քան 2500 մարդկանց պատասխանները:

«Սրանք բոլորն իսկական մարդիկ էին», - հպարտությամբ ասում է Ադսուլը՝ հավելելով, որ յուրաքանչյուր պատասխանի ստուգման առաջադրանքը ղեկավարել է Քեթի Մայերսը, ով այդ ժամանակ UNM-ի բժշկական ուսանող էր՝ Տալյա Ջաֆեի՝ ներկայիս UNM բժշկական ուսանողի օգնությամբ: Հարցման մասնակիցները ներկայացնում էին ԼԳԲՏՔԻԱ+ ենթախմբերը։

Ադսուլը նաև նշում է, որ հարցման մասնակիցների մոտավորապես 30%-ը քաղցկեղից փրկվածներ են եղել: Թիմն աշխատում է քաղցկեղից փրկվածների կարիքներն ավելի լավ հասկանալու ուղղությամբ՝ ՄԱԿ-ի Բժշկական Բժշկության Բժշկության Բաժանմունքի բնակիչների օգնությամբ, ովքեր այժմ ներգրավված են նախագծում:

«Մենք այնքան երախտապարտ ենք Նյու Մեքսիկոյի LGBTQIA+ համայնքի մասնակցության համար», - ասում է Ադսուլը: «Մեր հարցման մասնակիցների մոտ 70%-ը ցանկանում էր լսել մեր արդյունքների մասին»։

Սակայն, հաղորդակցության ոլորտում վերապատրաստված չլինելով, Ադսուլը և նրա գիտական թիմը դիմեցին համայնքային ներգրավվածության ստուդիա, որն անցկացվում էր UNM Clinical Translational Science Center-ի միջոցով: Այնտեղ նրանք կիսվեցին այս հետազոտության արդյունքներով և հարցրին LGBTQIA+ համայնքի անդամներին, թե ինչպես լավագույնս փոխանցել ուսումնասիրության արդյունքները և հասնել ուրիշներին:

Ադսուլը և նրա թիմը պատրաստում են հետագա ուսումնասիրություններ և լրացուցիչ հրապարակումներ։

«Դժվարամատչելիին հասնելը» այնքան սխալ արտահայտություն է», - ասում է Ադսուլը: «Եթե դուք հարցնեք զգայուն և համապատասխան ձևով և մեթոդական և համակարգված լինեք ձեր մոտեցման մեջ, կարող եք հասնել ԼԳԲՏՔԻԱ+ բնակչությանը, և նրանք ձեզ կարևոր պատասխաններ կտան իրենց առողջության մասին»:

Prajakta Adsul, MBBS, PhD, MPH-ի մասին

Prajakta Adsul, MBBS, PhD, MPH, UNM-ի ներքին բժշկության, համաճարակաբանության, կենսավիճակագրության և կանխարգելիչ բժշկության բաժնի ասիստենտ է և ՄԱԿ-ի Համապարփակ քաղցկեղի կենտրոնի Քաղցկեղի վերահսկման և բնակչության գիտությունների հետազոտական խմբի լիիրավ անդամ է: . Դոկտոր Ադսուլը, վերապատրաստմամբ առաջնային խնամքի բժիշկ, ստացել է իր դոկտորի կոչումը հանրային առողջության ոլորտում և վերջերս ավարտել է քաղցկեղի կանխարգելման կրթաթոշակը Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտի Իրականացման գիտական թիմի հետ:

Թղթի տեղեկանք

"Հասնել «դժվար հասանելի» սեռական և գենդերային բազմազան համայնքներին՝ քաղցկեղի կանխարգելման և վերահսկման բնակչության վրա հիմնված հետազոտության համար. առցանց հետազոտության տվյալների հավաքագրման և կառավարման մեթոդներ», հրապարակվել է առցանց 8 թվականի հունիսի 2022-ին Frontiers in Oncology-ում (https://www.frontiersin.org/): Հեղինակներն են՝ Քեթի Ջ. Մայերսը, Թալյա Ջաֆը, Դեբորա Ա. Կանդան, Վ. Շեյն Պանկրացը, Բեռնարդ Թաուֆիկը, Էմիլի Վուն, Մոլի Է. ՄաքՔլեյնը, Շիրազ Ի. Միշրան, Միրիա Կանոն, Պուրնիմա Մադհիվանանը և Պրաջակտա Ադսուլը:

Ուսումնասիրության մասին

Այս ուսումնասիրության մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք կապվել ուսումնական թիմի հետ՝ հետևյալ հասցեով CACTI-SGM@salud.unm.edu

ՄԱԿ-ի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոն

NCI նշանակումը

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնը Նյու Մեքսիկայի քաղցկեղի պաշտոնական կենտրոնն է և միակ ազգային քաղցկեղի ինստիտուտի կողմից նշանակված քաղցկեղի կենտրոնը ՝ 500 մղոն շառավղով:

Mexicառայել նոր մեքսիկացիներին. Յուրաքանչյուր քաղցկեղ, ամեն մասնագիտություն

Նրա ավելի քան 120 տախտակի կողմից հավաստագրված ուռուցքաբանության մասնագիտացված բժիշկները ներառում են քաղցկեղի վիրաբույժներ յուրաքանչյուր մասնագիտության մեջ (որովայնի, կրծքավանդակի, ոսկրային և փափուկ հյուսվածքների, նյարդավիրաբուժություն, միզասեռական օրգաններ, գինեկոլոգիա, գլխի և պարանոցի քաղցկեղ), մեծահասակների և մանկական արյունաբաններ/բժշկական ուռուցքաբաններ, գինեկոլոգներ և ճառագայթային ուռուցքաբաններ: Նրանք, քաղցկեղով բուժաշխատողների ավելի քան 600 այլ մասնագետների (բուժքույրեր, դեղագործներ, սննդաբաններ, նավիգատորներ, հոգեբաններ և սոցիալական աշխատողներ) հետ միասին բուժում են Նյու Մեքսիկոյի քաղցկեղով հիվանդների 65%-ին ամբողջ նահանգից և համագործակցում են համայնքի առողջապահական համակարգերի հետ ամբողջ նահանգում ապահովելու համար: քաղցկեղի խնամքն ավելի մոտ է տանը. Նրանք բուժել են մոտ 14,000 հիվանդի մոտ 100,000 ամբուլատոր կլինիկա այցելությունների ժամանակ, ի հավելումն UNM հիվանդանոցի ստացիոնար հոսպիտալացումների:

Ընդլայնված բուժում քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումների միջոցով

Ընդհանուր առմամբ մոտ 400 հիվանդ մասնակցել է քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներին՝ փորձարկելով քաղցկեղի բուժման նոր մեթոդներ, որոնք ներառում են քաղցկեղի կանխարգելման նոր ռազմավարությունների և քաղցկեղի գենոմի հաջորդականության թեստեր:

Կտրող եզրերի հետազոտություն, հեռահար ազդեցություն

UNMCCC-ի հետ փոխկապակցված քաղցկեղի հետազոտման ավելի քան 100 գիտնականներին շնորհվել է $35.7 միլիոն դաշնային և մասնավոր դրամաշնորհներ և պայմանագրեր քաղցկեղի հետազոտական ծրագրերի համար: 2015 թվականից ի վեր նրանք հրատարակել են մոտ 1000 ձեռագիր, իսկ տնտեսական զարգացմանը նպաստելով՝ ներկայացրել են 136 նոր արտոնագրեր և հիմնել 10 նոր կենսատեխնոլոգիայի նորաստեղծ ընկերություններ։

Վերապատրաստում հաջորդ սերնդին

Ի վերջո, բժիշկները, գիտնականներն ու անձնակազմը կրթություն և վերապատրաստում են տրամադրել ավելի քան 500 ավագ դպրոցի, բակալավրիատի, ասպիրանտուրայի և ասպիրանտուրայի ուսանողների քաղցկեղի հետազոտության և քաղցկեղի առողջության պահպանման ոլորտում: