Պանդեմիայի պաշտպանություն

Հետազոտողները գտնում են, որ COVID-19 պատվաստանյութի արդար բաշխումը կարող է թիրախավորել տարբեր աշխարհագրական տարածքներում ռիսկերը

Ինչպե՞ս պետք է բաշխվի COVID-19 պատվաստանյութը հասնել առավելագույն ազդեցություն հիվանդության ռիսկի նվազեցման գործում:

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի, Ալբուկերկի սոցիալական բժշկության Ալենդե ծրագրի և Հանրային առողջության համաշխարհային ինստիտուտի հետազոտողները Հնդկաստանում աշխարհի տարբեր մասերում պատվաստանյութերի բաշխման նոր ուսումնասիրության մեջ զեկուցել են, որ պատվաստանյութերն ամենաարդյունավետն են, երբ բաշխվում են ամենաբարձր ելակետային ռիսկերով տարածքներում:

Գրախոսվող հետազոտությունը, որն այսօր հրապարակվել է ամսագրում BMJ (Բրիտանական բժշկական ամսագիր) ապացույցների վրա հիմնված բժշկությունԵնթադրվում է, որ առաջին հետազոտությունն է, որը գնահատում է պատվաստանյութերի արդյունավետությունը աշխարհագրական տարածքներում՝ բացարձակ ռիսկի նվազեցման տեսանկյունից:

Պատվաստանյութերի ձեռքբերումը և առաքումը ծախսատար է շատ ցածր եկամուտ ունեցող երկրներում և նույնիսկ ավելի հարուստ երկրների ցածր եկամուտ ունեցող տարածքներում: Ցածր եկամուտ ունեցող երկրների մարդկանց ընդամենը 12.9%-ն է ստացել պատվաստանյութի առնվազն մեկ չափաբաժին, մինչդեռ աշխարհի բնակչության 63.1%-ը, իրավիճակը երբեմն կոչվում է «պատվաստանյութի ապարտեիդ»:

Հանրային առողջապահական համակարգերը կարող են գնահատել COVID-19-ով վարակվելու ելակետային ռիսկը՝ հաշվարկելով նոր դեպքերի թիվը մեկ բնակչության համար, որը կարող է օգտագործվել՝ որոշելու բացարձակ ռիսկի նվազեցումը (ARR) և պատվաստման համար անհրաժեշտ թիվը (NNV)՝ մեկում ախտանշանները կանխելու համար։ մարդ.

Այս միջոցները թույլ են տալիս հետազոտողներին որոշել, թե ով կարող է առավել շահել պատվաստումից: ARR-ի վրա հիմնված ռազմավարությունները հաջողությամբ առաջնորդել են այլ պատվաստանյութերի բաշխման վերաբերյալ քաղաքական որոշումներ, ինչպիսիք են ազդեցություն և pertussis.

Նախորդ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ARR-ն և NNV-ն ավելի օգտակար են, քան հարաբերական ռիսկի նվազեցումը (RRR), որը չափում է ազդեցությունները մարդկանց խմբերի միջև՝ տարբեր ելակետային ռիսկեր ունեցող բնակչության բուժման կամ կանխարգելիչ ծրագրի ազդեցությունը գնահատելու համար:

Tնա հետազոտողները ցույց տվեցին, որ ARR-ն ավելի մեծ էր, իսկ NNV-ն ավելի փոքր էր երկուսից Նյու Մեքսիկո շրջաններ և երկու նահանգներ in Հնդկաստանը, քան մյուսները Հասցեներ. Այս բացահայտումը ցույց է տալիս, որ ավելի բարձր ելակետային ռիսկերի պատճառով ավելի ցածր NNV-ներով շրջաններն ու նահանգները արժանի են առաջնահերթության պատվաստանյութերի բաշխման հարցում:

«Որպես պրակտիկանտներ և ապացույցների վրա հիմնված բժշկության ուսուցիչներ՝ մենք զարմացած ենք, որ COVID-19 պատվաստանյութերի բոլոր հրապարակված ուսումնասիրությունները հայտնել են RRRs, բայց ոչ ARRs», - ասում է Հովարդ Վայթցկինը, բ.գ.թ., բ.գ.թ. Նյու Մեքսիկոյի համալսարան.

«ARR-ն շատ ավելի օգտակար է պատվաստումների հնարավոր ռազմավարությունները պարզելու համար աշխարհի այն տարածքներում, որտեղ պատվաստանյութերի հասանելիությունը մնում է հսկայական խնդիր», - ասաց նա: «RRR-ի նման հարաբերական միջոցները համեմատում են բուժման խումբը վերահսկիչ խմբի հետ՝ առանց հաշվի առնելու այն ելակետային ռիսկպոպուլյացիաների s»։

Առանց գլոբալ տնտեսական կարգի հիմնական կառուցվածքային փոփոխությունների, պատվաստումների հետ կապված առողջական անհավասարությունները, հավանաբար, կմնան մռայլ իրականություն, պնդում են հեղինակները:

«Այս համատեքստում», - ասում է հետաքննող լրագրող Էլլա Ֆասլերը, հոդվածի գլխավոր հեղինակը, «հանրային առողջության հետազոտողները, քաղաքականություն մշակողները և համայնքի վրա հիմնված շահագրգիռ կողմերը կարող են օգնել ստեղծել փաստերի վրա հիմնված պատվաստանյութերի բաշխման ռազմավարություններ և բացահայտել այն խոչընդոտները, որոնք խոչընդոտում են կյանքի փրկությանը: Ստրատեգիա Տարբեր.

«Նպատակային ծրագրերը դառնում են կարևոր, քանի որ մենք առերեսվում ենք հարստության, իշխանության, փոքրամասնության կարգավիճակի, կառուցվածքային ռասիզմի և խորը անհավասարության այլ աղբյուրների հետ կապված մուտքի խոչընդոտների իրականության հետ, որոնք խանգարում են աշխարհի մեծ մասին օգտվել կյանքի փրկող պատվաստումներից»: