Ստամոքսային ստուգում

«Ճապոնացիները նրանք են, ովքեր առաջինն են ստեղծել այս նվազագույն ինվազիվ տեխնիկան», - ասում է Մենդոզա Լադը: «Ներկայումս Միասնական շարժումը միակ վայրն է նահանգում և այն քչերից մեկը երկրում, որն առաջարկում է այս տեխնիկան»:

Նոր մեթոդները հարմար են տարբեր խնդիրների համար, ասում է նա։ Դրանք ներառում են ախալազիա, որի դեպքում մարդիկ կերակրափողի հետ կապված խնդրի պատճառով նորմալ կուլ տալու ունակության խանգարում ունեն, գաստրոպարեզ, խանգարում, որը արգելափակում է սննդի նորմալ անցումը ստամոքսից բարակ աղիք, ինչպես նաև նախաքաղցկեղ և չարորակ պոպոներ և ուռուցքներ: ստամոքս-աղիքային տրակտում.

Ջենիֆեր Ասթելոն յոթ ամիս տառապում էր ախալազիայից, երբ նա սեպտեմբերի 23-ին UNMH-ում կատարեց բերանի խոռոչի էնդոսկոպիկ միոտոմիա (POEM)՝ առաջին նման պրոցեդուրան, որն իրականացվել էր գաստրոէնտերոլոգի կողմից Նյու Մեքսիկոյում: ԲԱՆԱՍՏԵՂԾՈՒԹՅԱՆ ընթացքում Մենդոզա Լադը կերակրափողով անցկացրեց բարակ խողովակային լուսավորված գործիքը, որը կոչվում է էնդոսկոպ և օգտագործեց հատուկ գործիքներ՝ վերջում մկանների օղակը կտրելու համար՝ թույլ տալով, որ սնունդը հասնի ստամոքս:

Մինչ այդ, Ասթելլոն, որն այն ժամանակ աշխատում էր որպես KOAT-TV-ում որպես լրատվական պրոդյուսեր, առնչվում էր ախտանիշների տարակուսելի շարքի հետ: Նա չէր կարողանում ուտելիք պահել կամ խմել այլ բան, բացի սուրճից կամ կանաչ թեյից: «Դա իսկապես արագ առաջընթաց ունեցավ», - ասում է նա: «Ես հայտնվեցի ԷՌ-ում: Ես չէի կարող ուտել ամենափոքր բաները. ես կարող էի ուտել միայն մեկ թեյի գդալ սնունդ մեկ անգամ»:

Ասթելոն ստիպված էր ժամանակավոր արձակուրդ վերցնել աշխատանքից և կտրուկ քաշի կորուստ է ունեցել, քանի որ նա ենթարկվել է պրոցեդուրա, որի միջոցով փուչիկը բացել է կերակրափողի սփինտերը, որն աշխատել է կարճ ժամանակով: Բժիշկները փորձել են նաև հանգստացնել մկանը՝ ներարկելով բոտոքս, սակայն ազդեցությունը պահպանվել է ընդամենը մի քանի շաբաթ։

Բժիշկները վերջապես սկսեցին նրան վիրահատել Կոլորադոյում, բայց հետո նա իմացավ Մենդոզա Լադի մասին: «Նա ինձ ներս մտցրեց որքան կարող էր, և ես հերթացուցակում էի», - ասում է նա:

UNMH Astello-ում ընթացակարգին հետևելու համար անհրաժեշտ էր միայն գիշերակաց մնալ հիվանդանոցում՝ դիտարկման համար: «Չորս օր հետո վերադարձա աշխատանքի»,- ասում է նա։

Վերականգնման գործընթացը «մի փոքր տարօրինակ» էր, քանի որ ներքին կտրվածքն ապաքինվեց, և նա առաջին ամսվա ընթացքում առանց վարժությունների սահմանափակման էր, ասում է նա, բայց շուտով նա իրեն զգում էր ինչպես իր հինը: «Ես ինձ շատ ավելի լավ եմ զգում», - ասում է նա: «Ես հիմնականում կարող եմ ուտել և խմել այն ամենը, ինչ կարող էի նախկինում»:

Մենդոզա Լադն ասում է, որ գաստրոպարեզով տառապող հիվանդների համար նա իրականացնում է մի պրոցեդուրա, որը կոչվում է ստամոքս-բերանային էնդոսկոպիկ միոտոմիա (G-POEM): «Մենք նույն բանն ենք անում բերանի միջով անցնող տեսախցիկի հետ, նույն արդյունքներով, ինչ ախալազիայի դեպքում», - ասում է նա:

Ստամոքս-աղիքային տրակտի պոլիպների և ուռուցքների համար նա օգտագործում է տեխնիկա, որը կոչվում է էնդոսկոպիկ ենթամեկուսային դիսեկցիա (ESD), նվազագույն ինվազիվ տեխնիկա, որը թույլ է տալիս գաստրոէնտերոլոգներին վիրահատության փոխարեն հեռացնել այդ վնասվածքները փոքրիկ տեսախցիկով: Ամենատարածված վնասվածքներից մի քանիսը հաստ աղիքի պոլիպներն են՝ հաստ աղիքի քաղցկեղի պրեկուրսորները:

«Դա նույն գործարքն է», - ասում է նա: «Մինչ ESD հասանելիությունը, այս ուռուցքներով կամ պոլիպներով հիվանդները պետք է ենթարկվեին խոշոր ինվազիվ վիրահատությունների, որոնց ընթացքում պետք է հեռացվեին կերակրափողի, ստամոքսի կամ հաստ աղիքի մասերը կամ ամբողջը:

«Այս վիրահատությունները հակված են բարդությունների և պահանջում են երկար ու ցավոտ վերականգնման ժամանակաշրջաններ: ESD-ով մենք հեռացնում ենք այս նույն վնասվածքները տեսախցիկով: Հիվանդները խուսափում են մաշկի ցավոտ կտրվածքներից և նույն օրը գնում են տուն»։