Lobo Cancer Challenge-ի գրանցումը փակվում է սեպտեմբերի 8-ին
Միշել Վ. Սեկեյրա
Միասին ավելի ուժեղ
Նյու Մեքսիկո նահանգի քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումների ցանցը վերանայել է նահանգի քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումները և նշել քաղցկեղի խնամքի առաջընթացը հունիսյան գիտական նահանջում:
Աֆրիկյան ասացվածքը՝ «Երեխա մեծացնելու համար գյուղ է պետք», կարող է հարմարեցվել Նյու Մեքսիկոյի կլինիկական փորձարկումներին: Ինչպես առողջ երեխա մեծացնելու համար անհրաժեշտ է շատ մարդկանց, այնպես էլ շատ առողջապահական կազմակերպություններին անհրաժեշտ է համատեղ առաջարկել քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներ Նյու Մեքսիկո նահանգում:
Մոտ 20 տարի Նյու Մեքսիկայի քաղցկեղի խնամքի դաշինքը (NMCCA) երաշխավորում էր, որ նահանգի բոլոր մասերում նոր մեքսիկացիները հասանելի լինեն քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներին: Առողջապահական կազմակերպությունների այդ ցանցը արդիականացրել է իր գործընթացները։ Այն նաև ամրապնդեց իր ուշադրությունն ու առաքելությունը կլինիկական փորձարկումների և կլինիկական հետազոտությունների իրականացման վրա՝ քաղցկեղը կանխարգելելու, հայտնաբերելու և բուժելու համար, ինչպես նաև բարելավել հիվանդների արդյունքները, փորձառությունները և քաղցկեղի խնամքի հասանելիությունը՝ օգտագործելով մշակութային զգայուն մոտեցումները:
Վերաբրենդավորված կազմակերպությունը, որն այժմ կոչվում է New Mexico Cancer Research Alliance (NMCRA), անցկացրեց իր առաջին անհատական գիտական հավաքը հունիսի 21-ին: Միջոցառմանը ներկաները ներկայացնում էին Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնը, պրեսբիտերական առողջապահական ծառայությունները, Lovelace Health System-ը և Հիշողության բժշկական կենտրոնը և Վետերանների վարչական հիվանդանոցային համակարգը:
Ամփոփում
-
New Mexico Cancer Care Alliance-ը (NMCCA) վերաբրենդավորվել է որպես New Mexico Cancer Research Alliance (NMCRA)՝ ուժեղացնելու իր ուշադրությունը նոր մեքսիկացիներին քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներ իրականացնելու վրա:
-
NMCRA-ի եզակի համագործակցության շնորհիվ յուրաքանչյուր նոր մեքսիկացու հասանելի է քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներին:
-
Քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումները փորձարկում են նոր բուժումներ և քաղցկեղի բուժման մատուցման և բարելավման նոր մեթոդներ
Քաղցկեղի խնամքը բարելավելու «գոհար»:
NMCRA-ն անհավանական գոհար է Նյու Մեքսիկոյի բնակիչների համար», - ասում է Քերոլին Մյուլերը, MD, FACOG, NMCRA տնօրեն: «Կլինիկական հետազոտությունը բարելավում է քաղցկեղով հիվանդների կյանքը՝ կենտրոնանալով քաղցկեղի կանխարգելման, հայտնաբերման և բուժման ավելի լավ ուղիների վրա, ինչպես նաև քաղցկեղի բուժման օպտիմալ տրամադրման վրա»:
Քաղցկեղի Կլինիկական հետազոտությունն անցկացվում է կլինիկական փորձարկումների միջոցով, որոնք փորձարկում են նոր բուժումներ և քաղցկեղի բուժման մատուցման և բարելավման նոր մեթոդներ: Որոշ փորձարկումներ ստուգում են, թե արդյոք նոր դեղամիջոցներն ավելի արդյունավետ են, քան ներկայումս օգտագործվող «ստանդարտ» դեղամիջոցները: Որոշ դեղերի նոր համակցություններ են փորձարկում:
Քաղցկեղի այլ կլինիկական փորձարկումները փորձարկում են քաղցկեղի հայտնաբերման կամ քաղցկեղի կամ քաղցկեղի բուժման ախտանիշները նվազեցնելու ավելի լավ եղանակներ: Դեռևս այլ փորձարկումներ փորձարկում են տարբեր մարդկանց խնամք տրամադրելու տարբեր մեթոդներ, օրինակ՝ տարբեր ռասայական կամ էթնիկ համայնքներից կամ գյուղական կամ անապահով համայնքներում ապրող անհատներին:
Միացյալ Նահանգների սննդամթերքի և դեղերի վարչությունը (FDA) վերահսկում է բոլոր կլինիկական փորձարկումները ԱՄՆ-ում: Այն ապահովում է, որ բոլոր կլինիկական փորձարկումներն անցկացվեն անվտանգ և նրանց լիակատար ըմբռնմամբ և համաձայնությամբ, ովքեր ընտրում են մասնակցել դրանց: Այն նաև ապահովում է, որ կլինիկական փորձարկումները «նախագծված, իրականացված, վերլուծված և զեկուցված դաշնային օրենքի և լավ կլինիկական պրակտիկայի (GCP) կանոնակարգերի համաձայն:"
FDA-ն պարտադրում է փորձարկման չորս փուլային գործընթաց, որի միջոցով հաստատվում են նոր բուժումներ: Յուրաքանչյուր փուլ ունի իր պահանջները, որոնք բուժումը պետք է համապատասխանի՝ հաջորդ փուլ անցնելու համար:
Պրոֆեսիոնալ բժշկական կազմակերպությունները, ինչպիսիք են Կլինիկական ուռուցքաբանության ամերիկյան ընկերությունը (ASCO) և Քաղցկեղի համապարփակ ազգային ցանցը (NCCN), ուղեցույցներ են ստեղծում քաղցկեղի հետ կապված կլինիկական պրակտիկայի համար՝ հիմնված կլինիկական փորձարկումների արդյունքում ստացված գիտական ապացույցների հզորության վրա: Այս չափորոշիչներն արտացոլում են վերջին գիտական հետազոտությունները և բուժօգնության մատուցման լավագույն հայտնի պրակտիկան:
Այսօր գործող ստանդարտ բուժման և խնամքի պրակտիկան անցել է գիտականորեն խիստ կլինիկական փորձարկումներ՝ դառնալով չափորոշիչներ: Երբ նոր կլինիկական փորձարկումները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցը, բուժումը կամ մեթոդն ավելի արդյունավետ են, քան ներկայիս ստանդարտը, քաղցկեղի բուժման պրակտիկան փոխվում է:
Մյուլլերն ասում է, որ պրակտիկան փոփոխող մի քանի կլինիկական փորձարկումների արդյունքները ներկայացվել են Կլինիկական ուռուցքաբանության ամերիկյան ընկերության (ASCO) ամենավերջին ազգային համաժողովում: Նյու Մեքսիկոյի որոշ հիվանդներ մասնակցել են այդ կլինիկական փորձարկումներին:
«Մեր հիվանդները հնարավորություն ունեցան օգտվելու կլինիկական փորձարկումներից, և նրանք նաև օգնեցին ապագա հիվանդներին ավելի լավ խնամք ստանալ», - ասում է Մյուլլերը: «Նրանք իսկական հերոսներ են».
«Քաղցկեղի հետազոտությունը քաղցկեղի դեմ մեր պայքարում առաջընթացի բանալին է», - ասում է բժիշկ Հեյունգ ՄակԲրայդը, բժշկուհի Lovelace քաղցկեղի կենտրոնից, ճառագայթային ուռուցքաբանություն: «Միայն բարձրորակ հետազոտության միջոցով մենք կարող ենք զարգացնել քաղցկեղի հետ կապված կենսաբանական գործընթացների մեր ըմբռնումը և բարելավել քաղցկեղով տառապող հիվանդների և սիրելիների արդյունքները», - ասում է նա:
Սարսափելի մարտահրավերներ
Նյու Մեքսիկոյի փոքր բնակչությունը տարածված է մեծ տարածքի վրա. նահանգը զբաղեցնում է հինգերորդ տեղը ցամաքային զանգվածով, բայց 36-ը:th բնակչության մեջ։ Այդպիսով, ամբողջ նահանգում մարդկանց կլինիկական փորձարկումներ առաջարկելը սարսափելի մարտահրավեր է:
Իրենց գիտական բնույթի պատճառով կլինիկական փորձարկումները պահանջում են ավելին, քան խստորեն հետևել մանրամասն պլանին, որը կոչվում է արձանագրություն, որին պետք է հետևի փորձարկման յուրաքանչյուր անձ: Դատավարությունները պահանջում են նաև ապացույցներ, որ յուրաքանչյուր անձ հետևել է այդ արձանագրությանը: Եթե որևէ մեկը շեղվի արձանագրությունից, օրինակ՝ եթե որևէ մեկը պետք է դուրս գա արձանագրությունից նոր առողջական խնդրի կամ լուրջ կողմնակի ազդեցության պատճառով, ապա այդ իրավիճակի մասին նշումը նույնպես պետք է գրանցվի և զեկուցվի, հատկապես անվտանգության նկատառումներով:
Կլինիկական փորձարկումները կառավարելու համար անհրաժեշտ է փորձագիտական պատրաստված հետազոտական թիմերի կադրեր: Այս մարդկանցից ոմանք վերապատրաստված են՝ ապահովելու, որ յուրաքանչյուր կլինիկական փորձարկման մասնակիցները համապատասխանում են այդ փորձարկմանը միանալու բոլոր չափանիշներին: Մյուսները պոտենցիալ մասնակիցներին բացատրում են արձանագրությունները: Եվ շատ ուրիշներ մուտքագրում են կլինիկական փորձարկումների տվյալները, կառավարում են տվյալների բազաները, զեկուցում են արդյունքները վերահսկող մարմիններին և հետևում հիվանդների արձագանքներին և կողմնակի ազդեցություններին:
Քիչ, եթե այդպիսիք կան, անկախ բժիշկների գրասենյակները կարող են ինքնուրույն կառավարել կլինիկական փորձարկումները: Նույնիսկ նահանգի որոշ խոշոր առողջապահական կազմակերպություններ կպայքարեն հսկայական վարչական բեռի տակ: UNM-ը, որպես միակ NCI նշանակված Համապարփակ քաղցկեղի կենտրոնը NM-ում, ծառայում է որպես NMCRA-ի ակադեմիական կենտրոն: Եվ NMCRA-ն NMCRA-ի անդամ առողջապահական համակարգեր է բերում նորագույն կլինիկական փորձարկումներ և կլինիկական հետազոտություններ Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտի, առաջատար հետազոտողների և այլ շահագրգիռ կողմերից:
NMCRA-ի եզակի համագործակցության միջոցով UNM-ի կլինիկական հետազոտությունների փորձը փոխանցվում է նահանգի քաղցկեղի բուժման բոլոր փոխկապակցված մատակարարներին: ՄԱԿ-ի քաղցկեղի կենտրոնի Կլինիկական հետազոտությունների գրասենյակը աջակցում է NMCRA-ի հիմնական գործառույթներից շատերին:
Ակադեմիական և համայնքային առողջապահական համակարգերի գործընկերների միջև այս համատեղ ջանքերը հանգեցրել են Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտի Ուռուցքաբանության ազգային համայնքային հետազոտական ծրագրի (NCORP) կայուն ֆինանսավորման աջակցությանը:
«NCORP ծրագիրը մատուցում է նորագույն ազգային կոոպերատիվ խմբի կլինիկական բուժում, կանխարգելում և սքրինինգ փորձարկումներ Նյու Մեքսիկոյում», - ասում է Մյուլլերը: Նա նաև նշում է, որ շատ կլինիկական հետազոտական ղեկավարներ Նյու Մեքսիկոյում NMCRA-ում ոչ միայն ծառայում են ազգային կոմիտեներում, որոնք օգնում են ձևավորել այս փորձարկումների ապագան, այլ նաև համոզված են, որ նոր մեքսիկացիները կարող են մուտք գործել այս փորձարկումները:
«Նյու Մեքսիկոյի առողջապահական համակարգերը գնահատում են քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումները», - ասում է Մյուլլերը:
Ուիլյամ Ադլերը, Լաս Կրուսեսի Մեմորիալ բժշկական կենտրոնում, տեսնում է կլինիկական փորձարկումների օգուտները նոր մեքսիկացիների համար, նա ասում է. Այս ազգային և միջազգային հետազոտությունների առկայությունը թույլ է տալիս հիվանդներին մնալ տանը իրենց ընտանիքների հետ և դեռևս հասանելի լինել քաղցկեղի բուժման առաջատար եզրին: Memorial Medical Center-ի քաղցկեղի ծրագիրը ազգային ճանաչում է ստացել իր կլինիկական փորձարկումների հետազոտական գործունեության համար: Որպես հովանավոր կազմակերպություն՝ NMCRA-ն հնարավոր է դարձրել քաղցկեղի կլինիկական հետազոտությունը Նյու Մեքսիկոյի հարավում»:
Մալքոմ Փուրդին, MD, Lovelace Cancer Center Medical Oncology-ում համաձայն է: Նա ասում է. «Լովլեյսի քաղցկեղի կենտրոնը մոտ 40 տարի մասնակցել է կլինիկական փորձարկումների Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի հետ: Դրանք ներառում են բեկումնային ուսումնասիրություններ, որոնք առաջադեմ հիվանդների խնամք և քաղցկեղի բուժում են, հատկապես կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում: Ի տարբերություն այլ պայմանների կլինիկական փորձարկումների, քաղցկեղով հիվանդների կլինիկական փորձարկումները վերցնում են մեր իմացածի լավագույնը և ավելացնում այդ խնամքը, այնպես որ բոլոր մասնակիցները ստանում են գերազանց խնամք: Ես միշտ ասում եմ իմ հիվանդներին, որ կլինիկական փորձարկմանը մասնակցելը լավագույն խնամքն է տալիս:
Մուտք բոլորի համար
Ինչպես գիտեն NMCRA-ի բազմաթիվ մասնաճյուղեր, քաղցկեղի լավագույն բուժում առաջարկելը բավականաչափ լավ չէ. այդ խնամքը պետք է հասնի այն մարդկանց, ովքեր դրա կարիքն ունեն:
Քաղցկեղի խնամքի խոշոր մատակարարներից բացի, ամբողջ նահանգում ուռուցքաբանության ավելի փոքր պրակտիկաները նույնպես NMCRA-ի մասնաճյուղեր են: Նրանք քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներ են տրամադրում Նյու Մեքսիկոյի ամենաանապահով և հեռավոր շրջաններից որոշ մարդկանց համար:
Եվ Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտը (NCI) նաև ընդունում է քաղցկեղի խնամքի և քաղցկեղի հետազոտությունների անհրաժեշտությունը այն մարդկանց համար, ովքեր նախկինում չեն մասնակցել կլինիկական փորձարկումներին կամ ովքեր կարող են զգալի խոչընդոտներ ունենալ միանալու համար այն ժամանակ:
NCORP դրամաշնորհների միջոցով NCI-ն ստեղծել է «ազգային ցանց, որը բերում է քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներ և խնամքի առաքման ուսումնասիրություններ իրենց համայնքների մարդկանց համար:«ՄԱԿ-ի քաղցկեղի կենտրոնը փոքրամասնությունների/չսպասարկվող NCORP կայքերից մեկն է, և NCI քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներն իրականացվում են NMCRA-ի միջոցով:
NCI-ն նաև կենտրոնանում է քաղցկեղի բուժման վրա: Քաղցկեղի խնամքի առաքման հետազոտությունն ուսումնասիրում է, թե ինչպես տարբեր գործընթացները, մոդելները, հասկացությունները և մոտեցումները կարող են բարելավել քաղցկեղի խնամքի որակը, հիվանդի արդյունքները և խնամքի հասանելիությունը:
Չանդիլեն Նայթինգեյլը, բ.գ.թ., MPH, Հանրային առողջության գիտությունների բաժնի սոցիալական գիտությունների և առողջապահական քաղաքականության ամբիոնի ասիստենտ, Ուեյք Ֆորեստի համալսարանի բժշկական դպրոցում ելույթ ունեցավ NMCRA-ի վերջին գիտական նստաշրջանում և կիսվեց իր հետազոտություններով և պատկերացումներով, ինչպես նաև քաղցկեղի կարևորության մասին: խնամքի առաքման հետազոտություն:
«Նյու Մեքսիկոյի քաղցկեղով հիվանդների համար հրամայական է օգտվել նորարարական բուժումներից, որոնք, հուսով ենք, կշարժեն քաղցկեղի բուժումը առաջ», - ասում է Էթան Բայնդերը, բժիշկ, Պրեսբիթերյան Առողջապահական Ծառայությունների Արյունաբանություն/Ուռուցքաբանություն: «NMRCA-ն հիանալի համատեղ աշխատանք է, որն իսկապես հարմարեցնում է քաղցկեղի հետազոտությունը նոր մեքսիկացիների համար»:
Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի Քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնը Նյու Մեքսիկոյի քաղցկեղի պաշտոնական կենտրոնն է և քաղցկեղի ազգային ինստիտուտի կողմից նշանակված միակ քաղցկեղի կենտրոնը 500 մղոն շառավղով: Նրա ավելի քան 120 տախտակի կողմից հավաստագրված ուռուցքաբանության մասնագիտացված բժիշկները ներառում են քաղցկեղի վիրաբույժներ յուրաքանչյուր մասնագիտության մեջ (որովայնի, կրծքավանդակի, ոսկրային և փափուկ հյուսվածքների, նյարդավիրաբուժություն, միզասեռական օրգաններ, գինեկոլոգիա, գլխի և պարանոցի քաղցկեղ), մեծահասակների և մանկական արյունաբաններ/բժշկական ուռուցքաբաններ, գինեկոլոգներ և ճառագայթային ուռուցքաբաններ: Նրանք, քաղցկեղով բուժաշխատողների ավելի քան 600 այլ մասնագետների (բուժքույրեր, դեղագործներ, սննդաբաններ, նավիգատորներ, հոգեբաններ և սոցիալական աշխատողներ) հետ միասին բուժում են Նյու Մեքսիկոյի քաղցկեղով հիվանդների 65%-ին ամբողջ նահանգից և համագործակցում են համայնքի առողջապահական համակարգերի հետ ամբողջ նահանգում ապահովելու համար: քաղցկեղի խնամքն ավելի մոտ է տանը. Նրանք բուժել են մոտ 14,000 հիվանդի մոտ 100,000 ամբուլատոր կլինիկա այցելությունների ժամանակ, ի հավելումն UNM հիվանդանոցի ստացիոնար հոսպիտալացումների: Ընդհանուր առմամբ մոտ 400 հիվանդ մասնակցել է քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներին՝ փորձարկելով քաղցկեղի բուժման նոր մեթոդներ, որոնք ներառում են քաղցկեղի կանխարգելման նոր ռազմավարությունների և քաղցկեղի գենոմի հաջորդականության թեստեր: UNMCCC-ի հետ փոխկապակցված քաղցկեղի հետազոտման ավելի քան 100 գիտնականներին շնորհվել է $35.7 միլիոն դաշնային և մասնավոր դրամաշնորհներ և պայմանագրեր քաղցկեղի հետազոտական ծրագրերի համար: 2015 թվականից ի վեր նրանք հրատարակել են մոտ 1000 ձեռագիր, իսկ տնտեսական զարգացմանը նպաստելով՝ նրանք ներկայացրել են 136 նոր արտոնագրեր և հիմնել 10 նոր կենսատեխնոլոգիայի նորաստեղծ ընկերություններ։ Վերջապես, բժիշկները, գիտնականները և անձնակազմը կրթություն և վերապատրաստման փորձ են տրամադրել ավելի քան 500 ավագ դպրոցի, բակալավրիատի, մագիստրատուրայի և ասպիրանտուրայի ավելի քան XNUMX ուսանողների՝ քաղցկեղի հետազոտության և քաղցկեղի առողջության պահպանման ոլորտում: Այցելություն www.UNMHealth.org/cancer.
Presbyterian Healthcare Services-ը գոյություն ունի հիվանդների, անդամների և այն համայնքների առողջությունը բարելավելու համար, որոնց մենք ծառայում ենք: Presbyterian-ը տեղական սեփականություն հանդիսացող, շահույթ չհետապնդող առողջապահական համակարգ է, որը բաղկացած է ինը հիվանդանոցներից, պետական առողջապահական պլանից և աճող բազմամասնագիտական բժշկական խումբից: Հիմնադրվել է Նյու Մեքսիկոյում 1908 թվականին, այն նահանգի ամենամեծ մասնավոր գործատուն է՝ ավելի քան 13,000 աշխատողներով:
Lovelace Health System-ը (Lovelace) վերջերս նշեց իր 100-ամյակը` նշելով հոգատարության, փոփոխության և առաջընթացի դարը` միաժամանակ շարունակաբար կատարելագործելով բժշկության պրակտիկան:
Lovelace-ը բաղկացած է Lovelace Medical Group/New Mexico Heart Institute, Lovelace Women's Hospital, Lovelace Medical Center, Heart Hospital of New Mexico at Lovelace Medical Center, Lovelace Westside Hospital, Lovelace Regional Hospital և Lovelace UNM Rehabilitation Hospital-ից: Իր վեց հիվանդանոցներում, 33 առողջապահական կլինիկաներում և յոթ ամբուլատոր թերապիայի կլինիկաներում, Լավլեյսն ունի 619 ստացիոնար մահճակալ և աշխատում է ավելի քան 3,450 հոգուց բաղկացած թիմ, ներառյալ ավելի քան 280 առողջապահական ծառայություններ մատուցողներ: Lovelace-ը շարունակում է ներդրումներ կատարել մեր համայնքում՝ տրամադրելով ավելի քան 81 միլիոն ԱՄՆ դոլար չֆինանսավորվող խնամքի համար և աջակցելով տեղական ոչ առևտրային և համայնքային կազմակերպություններին ավելի քան 357,000 ԱՄՆ դոլար բարեգործական ներդրումներով և համայնքային աջակցությամբ 2022 թվականին: Նյու Մեքսիկոյի առաջին և միակ հիվանդանոցից, որը նվիրված է կանանց առողջությանը մինչև Նահանգի միակ հիվանդանոցը, որը նվիրված է բացառապես սրտանոթային խնամքին, Լավլեյսը առաջատար է այս տարածաշրջանի առողջապահական կարիքները բավարարելու հարցում: Մեր ժամանակակից բուժման տարբերակների, նորարարական առողջապահական մատակարարների և մրցանակակիր որակյալ նախաձեռնությունների մասին ավելին իմանալու համար այցելեք lovelace.com.
Memorial Medical Center-ը 199 մահճակալով լիարժեք սպասարկման սուր խնամքի հիվանդանոց է, որը գտնվում է Լաս Կրուսսում, Նյու Մեքսիկո և սպասարկում է Հարավային Նյու Մեքսիկոյի հինգ շրջաններից բաղկացած շրջանը: Մեր առաքելությունը պարզ է՝ համայնքներն ավելի առողջ դարձնել: Մենք LifePoint Health-ի հիվանդանոցների ընտանիքի մի մասն ենք կազմում, ինչը նշանակում է, որ մենք նպատակ ունենք ստեղծել մի վայր, որտեղ մարդիկ ընտրում են այցելել առողջապահություն, բժիշկներն ու մատակարարները ցանկանում են զբաղվել, իսկ աշխատակիցները՝ աշխատել: Իմացեք ավելին այստեղ mmclc.org.