թարգմանել
Խոսե Գրասիանոն իր հիվանդանոցային անկողնում, ապաքինվում է COVID-ից
Մայքլ Հեդերլի կողմից

Ազատ շնչելու համար

Ինչպես UNM կրիտիկական խնամքի թիմը պայքարեց COVID հիվանդի կրկնակի թոքերի փոխպատվաստման համար

Մարտի 12, 2022, Խոսե Գրասիանոն դուրս է եկել անզգայացումից Ֆենիքսի Սուրբ Ջոզեֆ բժշկական կենտրոնում թոքերի փոխպատվաստման հինգ ժամ վիրահատությունից հետո: Նա նայեց ներքև՝ տեսնելու նոր կարված «կակղամորթի» կտրվածքը, որը ձգվում էր կրծքավանդակի վերին մասում:

Եվ մոտ յոթ ամսվա ընթացքում առաջին անգամ նա կարողացավ ազատ շնչել։

«Ես ինձ նորմալ էի զգում», - ասում է նա: «Դա լավ էր զգում»:

Նրա բժշկական փորձությունը սկսվել էր Կոլորադոյի հիվանդանոցում՝ COVID-19 ախտորոշմամբ: Այնտեղի բժիշկները կանխատեսում էին, որ նա կմահանա թոքերի ծանր սպիի պատճառով: Բայց նրա կարողությունը կտրուկ բարելավվեց, երբ նրան տեղափոխեցին Նյու Մեքսիկո համալսարանի հիվանդանոց, որտեղ քննադատական ​​խնամքի թիմը նրան բավականաչափ ուժեղացրեց փոխպատվաստման համար:

«Մենք հաստատակամ էինք, որ նա պատրաստվում է ստանալ դա», - ասում է Մարիա Քելլին՝ ծանր խնամքի բուժքույրը, ով հրաժարվեց հրաժարվել Գրասիանոյից և պայքարեց նրան UNMH ընդունվելու համար:

«Մեզ պարզապես հաղթանակ էր պետք».


Խոսեն և Անիտան՝ նրա 21-ամյա կինը, ծանոթացել են Սանտա Ֆե ավագ դպրոցի աշակերտների ժամանակ: Նրանք միասին հինգ երեխա ունեցան և հաստատվեցին Ֆարմինգթոնում, ԱՄՆ, որտեղ Անիտան ռեստորան էր ղեկավարում, իսկ Խոսեն շաբաթներ էր անցկացնում տնից հեռու՝ աշխատելով նավթի հանքերում:

2021 թվականի օգոստոսին նա գտնվում էր Գրիլիում, Կոլո., անձնակազմի հետ, որը խցանում էր չարտադրող նավթահորերը, երբ նա սկսեց շնչառության հետ կապված խնդիրներ ունենալ: (Ախտորոշվելով XNUMX-րդ տիպի շաքարախտով, նա սպասում էր իր էնդոկրինոլոգի խորհրդին COVID-ի պատվաստանյութը ստանալու վերաբերյալ:)

Երբ նա ընդունվեց Հյուսիսային Կոլորադոյի բժշկական կենտրոն, նրա թթվածնով հագեցվածության մակարդակը 71% էր (նորմալը 95% կամ ավելին է), և նա դրական թեստ ունեցավ SARS-CoV-2-ի համար: «Հիշում եմ, որ նրանք ինձ ասում էին, որ եթե վատանամ, պետք է ինտուբացիայի ենթարկեն ինձ», - ասում է նա: «Ես նրանց ասացի, որ չեմ ուզում դա անել: Եվ հետո միայն դա եմ հիշում: Ես արթնացա հինգ ամիս անց, և ես դեռ այնտեղ էի»:

Մինչ Խոսեն պառկած էր արհեստականորեն պայմանավորված կոմայի մեջ օդափոխիչի վրա, Անիտան և Խոսեի հայրը հերթով հսկում էին նրա մահճակալի մոտ: Հանգստացնող միջոցների հետ նրան կիրառվել էր կաթվածահար դեղամիջոց՝ ակամա շարժումները կանխելու համար։

Բժիշկները չէին հուսադրում, ասում է Անիտան։ «Նրանք ասացին. «Նա չի պատրաստվում վերականգնվել դրանից: Նա երկար ժամանակ կաթվածահար է եղել»։

Հուսահատեցնող լուրերով նա պատրաստ էր բաց թողնել նրան։ «Ես պարզապես կանգնեցի նրա մարմնի վրա և շնորհակալություն հայտնեցի Աստծուն այն 21 տարիների համար, որը նա տվել է ինձ իր հետ», - ասում է նա: «Նա մեզ լավ կյանք է տվել։ Նա այնքան շատ աշխատեց մեզ ապահովելու համար»։

Բայց հաջորդ առավոտ նրան զանգահարեց Խոսեի բժիշկը։ «Նա ասաց. «Մի հուզվիր, բայց ինչ-որ բան եղավ, մենք նրան դուրս հանեցինք անդամալույծից: Այսօր առավոտյան ժամը 7-ից նա դուրս է եկել այնտեղից»։ Ես ասացի. «Աստված է, նա հրաշք է անում»:

Երկու շաբաթ է պահանջվել նրան անդամալույծից լիովին հեռացնելու համար, իսկ հետո նրա մոտ թոքաբորբ է սկսվել։ Մոտենալով երկու ամսվա նշագծին, բժիշկները ևս մեկ վատ նորություն ունեին. «Ինձ ասացին, որ նա ուղեղի մահ է, որ ակտիվություն չկա»,- ասում է Անիտան: «Նրանք ասացին. «Իրոք, մենք այլ բան չենք կարող անել»: Մոտավորապես երրորդ անգամն էր, որ այդպես էին ասում»։

Շարփին շփոթելով չոր ջնջվող մարկերի հետ՝ նա իր հիվանդասենյակի պատուհանի վրա գրեց սուր հաղորդագրություն. «Այս սենյակում բացասական խոսակցություն չկա»:

Հակառակ բոլոր հավանականությունների, Խոսեն շարունակեց հավաքվել, քանի որ նրանք հանեցին հանգստացնող դեղամիջոցները, և նա լիովին արթուն էր երեք ամիս հիվանդանոցում մնալուց հետո: «Ամեն օր նա բարելավվում էր», - ասում է նա:

Խոսեի համար կարծես իր կյանքի երեք ամիսն անհետացել էր։ «Իմ առաջին հիշողությունը Նյու Մեքսիկո վերադառնալուց առաջ էր», - ասում է նա: «Բժիշկը ներս մտավ և ասաց ինձ. «Դու ունես երկու տարբերակ: Դուք կարող եք տուն գնալ այս օդափոխիչով և սպասել մինչև մահանաք, կամ կարող եք մնալ այստեղ և պարզապես մահանալ հիվանդանոցում: Բայց մենք չենք կարող օգնել ձեզ: Ձեր թոքերը բավականին վնասված են: Չորացել են, լավ չէ»։

Բժիշկը ներս մտավ և ասաց ինձ. «Դու ունես երկու տարբերակ։ Դուք կարող եք տուն գնալ այս օդափոխիչով և սպասել մինչև մահանաք, կամ կարող եք մնալ այստեղ և պարզապես մահանալ հիվանդանոցում։
- Խոսե Գրաչանո

Թոքերի փոխպատվաստումը միակ այլընտրանքը կլիներ, բայց Տուսոնի կից հիվանդանոցը մերժեց նրան ընդունել իրենց փոխպատվաստման ծրագրին, քանի որ նա չէր ստացել COVID-ի պատվաստում:

2022 թվականի հունվարի կեսերին Խոսեին օդանավով տեղափոխեցին Ալբուկերկի սուր խնամքի հաստատություն: Ծրագիրն այն էր, որ Անիտան սովորեր, թե ինչպես պահել օդափոխիչ, որպեսզի նրան տուն ուղարկեն Ֆարմինգթոն, որտեղ նա երբեք առանց օգնության չէր շնչի և, ամենայն հավանականությամբ, կկատարվեր իր հիվանդությանը:


Ինչպես եղավ, UNMH-ի բուժքույր Մարիա Քելլին նույնպես ղեկավարում էր սուր խնամքի կենտրոնում գտնվող ծայրահեղ խնամքի թիմը: Վերանայելով նոր հիվանդի փաստաթղթերը. «Ինչ-որ բան թվում էր. «Ինչու՞ այս 43-ամյա տղամարդը փոխպատվաստման թեկնածու չէ: Ինձ համար դա իմաստ չուներ»։

Քանի որ խնամքի կենտրոնի օդափոխիչները այնքան հզոր չէին, որքան հիվանդանոցներում օգտագործվողները, Ժոզեն ավելի հիվանդացավ և պահանջեց տեղափոխել UNMH՝ իր ածխաթթու գազի մակարդակը կայունացնելու համար: «Դա, երբ ես հանդիպեցի Անիտային, և մենք ավելի շատ խոսեցինք նրա պատմության մասին», - ասում է Քելլին: Իմանալով, որ չէր կարողացել այցելել իր էնդոկրինոլոգին, քանի որ նա աշխատում էր նահանգից դուրս, «Դա ինձ շատ ավելի կրքոտ դարձրեց նրան տեսնելու համար»:

Ժոզեն վերադարձավ խնամքի կենտրոն, մինչդեռ Քելլին լոբբինգ արեց UNM բժիշկներին, որպեսզի նրան հիվանդանոց ընդունեն, և շատ չանցած նրան տեղափոխեցին սրտանոթային ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք:

Կրիտիկական խնամքի մասնագետ Իսահակ Թավիլը, MD, Արտակարգ իրավիճակների բժշկության դեպարտամենտի պրոֆեսոր և նահանգի օրգանների գնումների կազմակերպություն New Mexico Donor Services-ի բժշկական տնօրենը վերահսկում էր Խոսեի խնամքը:

«Ակնհայտ էր, որ սա մեկն էր, ով որոշ տարբերակներ ուներ, հավանաբար, վաղաժամ փակված նրանց համար, և եթե մենք կարողանայինք նրան մարզավիճակ ձեռք բերել վերականգնողական տեսանկյունից, մենք կարող էինք սկսել փոխպատվաստման հնարավոր քննարկումները տարբեր փոխպատվաստման կենտրոնների հետ», - ասում է նա:

ՄԱԿ-ի բժիշկները նախկինում հաջողություն էին գրանցել՝ COVID-ով սպիացած թոքեր ունեցող հիվանդներին Սուրբ Ջոզեֆի փոխպատվաստման թիմ ուղարկելու հարցում, ասում է Թավիլը: «Մենք գիտեինք, թե ինչ են նրանք փնտրում: Մենք պետք է ցույց տանք, որ նա արթուն է, զգոն և կարողանում է զրուցել: Նա պետք է ցույց տար, որ ունի վերականգնողական ներուժ»։

Փոխպատվաստման հավասարման մեջ Խոսեի օգտին մեկ կետն այն էր, որ ախտահարվել է միայն մեկ օրգան համակարգ՝ նրա թոքերը: «Երիտասարդ, նախկինում առողջ տղայի մի համակարգային օրգանների անբավարարություն. նա պետք է վիրահատվի», - ասում է Թավիլը: Նա գնահատում է հիվանդանոցի ֆիզիկական և մասնագիտական ​​թերապևտներին, ովքեր վեց շաբաթվա ընթացքում Խոսեին հանեցին անկողնուց և շրջում էին ICU-ում, մինչ կապված էին նրա օդափոխիչին:

Սկզբում նույնիսկ ամենափոքր ջանքերը հոգնեցուցիչ էին այսքան ամիսներ հիվանդանոցի մահճակալին գամված անցկացնելուց հետո: «Նրանք ինձ ստիպում էին ամեն առավոտ արթնանալ՝ քայլելով բաժանմունքում՝ փորձելով ինձ ավելի ուժեղացնել փոխպատվաստման համար», - ասում է Ժոզեն: «Դժվար էր, քանի որ ամեն անգամ ոտքի կանգնելիս թվում էր, թե ոսկորներս կոտրվելու են»:

Բայց Ժոզեն վճռական էր տրամադրված։ «Ես գիտեի, որ իմ տղան սովորում էր ավագ դպրոցում, և ես ուզում էի այնտեղ լինել նրա ավարտական ​​ավարտին, որպեսզի տեսնեի նրան քայլել», - ասում է նա: «Եվ ես գիտեի, որ ունեմ մի պապիկ, որը սպասում էր ինձ: Ես մտածեցի. «Դու պետք է դադարես խղճալ քեզ և կռվես»։

Քելլին, ով նրան պարբերաբար ստուգում էր ՄԻԿ-ում, ասում է, որ պետք է օրական 100 ոտք քայլեր: «Թերապևտներն ամեն օր նրա հետ էին աշխատում», - ասում է նա: «Նրանք շաբաթական նպատակներ կդնեն թղթի վրա, քանի դեռ նա չի բավարարել փոխպատվաստման չափանիշները»:


22 թվականի փետրվարի 2022-ին Խոսեն դուրս է գրվել և շտապօգնության մեքենայով տեղափոխվել Ֆինիքս։ Նրա UNMH-ի խնամակալները, որոնք դեռևս սգում էին COVID-ի համաճարակի ընթացքում այդքան շատ հիվանդների կորուստը, այն գնահատեցին որպես հաղթանակ: «Ես Անիտային ասացի. «Մեզ դա անհրաժեշտ էր այնքան, որքան դու», - ասում է Քելլին:

Ֆենիքսում 2 ½ շաբաթ անց հասանելի դարձան թոքերի մի շարք, և Ժոզեն վիրահատության միջոցով անցավ բոլորին: Նա և Անիտան վեց ամիս ապրել են հիվանդանոցի մոտ գտնվող բնակարանում, նախքան ամռանը վերադառնալը Նյու Մեքսիկո: Նա շարունակում է օգտագործել 28 դեղամիջոց՝ օրգանների մերժումը կանխելու համար, սակայն վերականգնում է իր ուժերը և հույս ունի վերադառնալ աշխատանքի։

Փորձությունը Ժոզեին նոր հեռանկար է տվել: «Մենք պետք է դանդաղենք կյանքում», - ասում է նա: «Ես ամեն ինչ անում էի աշխատանքի, աշխատանքի, աշխատանքի մասին: Ես պարզապես սովորեցի դանդաղեցնել և ավելի շատ ժամանակ կենտրոնացնել ընտանիքի հետ: Մենք պետք է ավելի շատ ժամանակ անցկացնենք այն մարդկանց հետ, ում սիրում և գնահատում ենք նրանց և երախտապարտ լինենք»։

Նրա նոր երախտագիտությունը տարածվում է ՄԱԿ-ի հիվանդանոցի թիմին ընդգրկելու համար:

«Շնորհակալ եմ «ՄԱԿ»-ի բոլոր մարդկանց, բոլոր այն մարդկանց, ովքեր ինձ դրդեցին», - ասում է նա: «Կյանքի նոր տեսակետ ես ստանում, երբ անցնում ես այնպիսի բանի միջով, ինչպիսին մենք ենք արել: Դուք սովորում եք ավելի շատ գնահատել կյանքը»։

Կատեգորիաներ: Առողջություն, Նորություններ, որոնք կարող եք օգտագործել, Google Խմբերի սկզբնական էջ