Բրիանա Ուիլսոնի և Թոմ Շիմանսկու կողմից
Ծնողի ամենավատ մղձավանջը. RSV-ի իրականությունը
Լիզա Քինյոնեսը, RN, MSN, CPN, բուժքույր էր 17 տարի, երբ նրա երկու ամսական որդին վարակվեց շնչառական սինցիցիալ վիրուսով, որն ավելի հայտնի է որպես RSV:
«Ես կարծում էի, որ գիտեի այն նշանները, որոնք պետք է փնտրել», - ասում է Քինյոնեսը, Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի մանկական հիվանդանոցի բաժնի տնօրենը` երիտասարդ երեխաների առողջության կենտրոնը: «Իմ կրտսեր տղան դարձավ առողջ, ցայտուն, փրփրացող երեխա դեռ երեկոյան՝ նրան քնեցնելուց առաջ: Հաջորդ առավոտ նա արթնացավ և մի փոքր ծանրաբեռնված թվաց։ Մոտավորապես կեսօրին ես որոշեցի, որ ավելի լավ է նրան դուրս գրեմ»։
Ամեն տարի RSV-ն, գրիպը և ցուրտ սեզոնը տեղի են ունենում մոտավորապես նույն ժամանակ. 2020 թվականից ի վեր COVID-XNUMX-ը միայն ավելի է ճնշել հիվանդներին և մատակարարներին շնչառական հիվանդությունների սեզոնի ընթացքում: Չի օգնում, որ այս չորս պայմանները ունեն ընդհանուր ախտանիշներ, ինչպիսիք են հազը, գերբնակվածությունը և ջերմությունը:
Տարեց հիվանդների և նորածինների համար, ինչպիսին է Քինյոնեսի որդու Ճանապարհորդությունը, RSV ախտանշանները կարող են արագ զարգանալ կյանքի համար պոտենցիալ վտանգ ներկայացնող բանի:
«Ես Ջուրնիին բերեցի կլինիկա, և երբ մենք հասանք այստեղ, նա արդեն մի քանի լիտր թթվածին էր պահանջում», - ասաց Քինյոնեսը: «Երևի երկու ժամ անց նրանք որոշեցին, որ պետք է նրան տեղափոխեն հիվանդանոց»:
Երբ նրանք հասան UNM Hospital-ի մանկական շտապ օգնության բաժանմունք, Ջուրնիի վիճակը վատացավ:
«Ես այլևս չէի կարող տեսնել իմ փոքրիկ փոքրիկ երեխային, քանի որ նրա շուրջը ավելի քան 20 մարդ կա՝ բոլորը պրոֆեսիոնալ, բոլորը շատ բարի, ովքեր ցանկանում էին լավագույնը և անում էին հնարավորը նրա մասին հոգ տանելու համար, բայց դա սարսափելի էր», - Քինյոնեսը: ասաց. «Նրանք որոշում են կայացրել, որ նա պետք է ընդունվի ԲՈՒՀ, և որ հաջորդ քայլը կլինի օդափոխությունը: Իհարկե, դա տրավմատիկ էր: Դա տրավմատիկ կլիներ ցանկացած ծնողի համար, և ես իսկապես զարմացա, թե որքան տրավմատիկ էր դա ինձ համար, քանի որ ես ունեի այդ նախապատմությունը»:
Քինյոնեսն ասաց, որ իր երեխայի հետ վեց օր անցկացրել է ICU-ում: Առաջին երեքն էին touch and go. Նրա որդու հարևանությամբ գտնվող սենյակում մեկ այլ երեխա՝ ընդամենը վեց ամսական, նույնպես պայքարում էր RSV-ի դեմ: Քինյոնեսը հիշում է այն պահը, երբ երեխան կորցրեց պայքարը։
«Ես զգացի մեծ քանակությամբ զգացմունքներ», - ասաց նա: «Ես թեթեւացած էի զգում, քանի որ դեռևս երեխա ունեմ։ Ես մեղավոր էի զգում, որովհետև այս մյուս մայրիկը ավերված էր: Նա վշտանում է: Նա լաց է լինում»։
Քինյոնեսն ասաց, որ նա անցկացրել է Journey-ը և նրան վայր չի դրել ICU-ում մնացած երեք օրերի ընթացքում:
Կամաց-կամաց նրա որդու վիճակը բարելավվեց. Քինյոնեսը երեխայի հետ լքել է հիվանդանոցը։ Թեև նա շարունակեց լիովին ապաքինվել, նա ասաց, որ իրենց ընտանիքը հավերժ նշանավորվել է փորձով:
«Դա տրավմա է, որը հայտնվում է նորից ու նորից, ամեն անգամ, երբ այս սեզոնը պտտվում է», - ասաց նա: «Ես տեսնում եմ, որ ծնողների մեջ նրանք իսկապես սկսում են վախենալ»:
Լինի դա հղի մայրերը, ովքեր հուզմունքից անցնում են անհանգստության, երբ գիտակցում են, որ նորածին են ունենալու շնչառական սեզոնի ընթացքում, կամ հիվանդները, ովքեր հոսպիտալացված են RSV-ով և կարող են իրենց անպատրաստ զգալ կամ ծանրաբեռնված լինել խնամքից այդ միջավայրում:
Բժիշկ Աննա Դյուրանը ՄԱԿ-ի մանկական հիվանդանոցի գլխավոր բժշկական տնօրենն է: Նա ասաց, որ երեխաների 98%-ը կենթարկվի վիրուսին մինչև երկու տարեկանը: Նա նաև ասաց, որ ռիսկի ամենաբարձր ռիսկը վաղաժամ ծնված, քրոնիկ հիվանդություն ունեցող կամ մեկ տարեկանից ցածր երեխաներն են:
«Դժվար է թույլ չտալ, որ ձեր երեխան երբեք չբացահայտվի», - ասաց նա: Սակայն հիվանդ երեխաներին տանը պահելը, սովորական տարածքները մաքրելը և երեխաներին սովորեցնելը, թե ինչպես ճիշտ լվանալ ձեռքերը և ծածկել, երբ նրանք փռշտում և հազում են, բոլորը միջոցներ են, որոնք կօգնեն մեղմել այս խիստ վարակիչ հիվանդության տարածումը:
Կարծում եմ, որ մենք պետք է այստեղ ինչ-որ բան ավելացնենք այն փաստի մասին, որ հոսպիտալացման ամենաբարձր ռիսկի տակ գտնվող երեխաները սովորաբար այն երեխաներն են, ովքեր վարակվում են RSV-ով մինչև մեկ տարեկան (կամ 8 ամսականից ցածր, ինչ էլ որ լինի), հակառակ դեպքում թվում է, թե բոլոր երեխաները հիվանդանում են: Ճանապարհորդության նման դեպք ունենալու վտանգ: Սա լավ կետ է պարզաբանելու համար այն կրիտիկական տարիքը, երբ երեխաները առավելագույն ռիսկի տակ են:
Այս տարի RSV-ի կանխարգելման նոր առաջընթացները կարող են պոտենցիալ կերպով պահել նորածիններին և տարեց հիվանդներին հիվանդանոցից դուրս:
RSV պատվաստանյութի և իմունիզացիայի փաստեր
- Arexvy (GSK) և Abrysvo (Pfizer) RSV պատվաստանյութերն այժմ հասանելի են մեծահասակների համար՝ 60 և ավելի բարձր տարիքի:
- ԱՄՆ Սննդամթերքի և դեղերի վարչությունը (FDA) հավանություն է տվել Աբրիսվոյին 32-36 շաբաթական հղիության ապագա մայրերի համար՝ պտղի հակամարմիններ փոխանցելու և նորածինների RSV վարակներից պաշտպանվելու համար:
- FDA-ն նաև հաստատել է նոր դեղամիջոցը (մոնոկլոնալ հակամարմինների ներարկում), որը կոչվում է Beyfortus (Nirsevimab): Այն այժմ հասանելի է ութ ամսականից փոքր նորածինների և մինչև 19 ամսական բարձր ռիսկային խմբի երեխաների մոտ RSV-ի կանխարգելման համար:
- Կարդացեք ավելին RSV թարմացումներ այստեղ.
Դյուրանն ասաց, որ Նյու Մեքսիկոն ստացել է Beyfortus-ի ընդամենը ավելի քան 6,000 չափաբաժին, և UNM-ը սերտորեն համագործակցել է համայնքային մատակարարների, մանկաբույժների և պետական պաշտոնյաների հետ՝ համոզվելու, որ նրանք գնում են RSV-ի համար ամենաբարձր ռիսկի տարածքներ: Դա ներառում է գյուղական և բնիկ ամերիկացի բնակչությանը:
RSV պատվաստանյութերը հղիների կամ 60 տարեկանից բարձր մարդկանց համար ավելի լայն տարածում ունեն: Դյուրանը խորհուրդ տվեց ծնողներին խոսել իրենց բժշկի կամ մատակարարի հետ այն մասին, թե արդյոք այս տարբերակները տեղին են և մատչելի ձեր կամ ձեր սիրելիների համար:
«Լսելով, որ այժմ կա ՌՍՎ-ից պաշտպանվելու պատվաստանյութի առկայություն, ինձ համար նման էր բժշկության մեջ առաջընթացի», - ասաց Քինյոնեսը: «Կարող եմ դա նույնացնել այն ժամանակ, երբ ստեղծվել է սրտի ռիթմավարը: Սա կյանքը փոխում է մեր երեխաների համար, ոչ միայն այն պատճառով, որ այն փրկելու է կյանքեր, այլ նույնիսկ դրանից դուրս՝ այն կփրկի նորածինների, մայրերի, հայրերի, ընտանիքների կյանքի որակը»:
Քինյոնեսի որդին այսօր յոթ տարեկան է։
«Ես հաջողակն էի», - ասաց Քինյոնեսը: Իմ տղան ստացավ RSV, և նա դուրս եկավ դրանից: Այժմ նա առողջ է և երջանիկ։ Ես ստիպված չէի տխրել, ինչպես մայրս՝ երեխայիս կորստի համար, բայց դա չի փոխում այն փաստը, որ իմ ընտանիքը դեռևս մեծ ազդեցություն է ունեցել RSV-ից»:
«Եթե պատվաստանյութ լիներ, ապա ես առաջինը կլինեի դրա համար», - շարունակեց նա: «Ոչ մի պատճառ չկա, որ ցանկացած երեխա ստիպված լինի զգալ ցավն ու անհանգստությունը, որը գալիս է RSV-ի հետ»:
RSV-ի, COVID-ի և գրիպի վերաբերյալ լրացուցիչ փաստերի և տեղեկությունների համար, հետևեք մեր UNM Hospital սոցիալական ցանցերի էջերին.
Դուք կարող եք նաև ավելին կարդալ վերջին թարմացումները աշնանային և ձմեռային շնչառական հիվանդությունների վերաբերյալ UNM Health-ից, NMDOH-ից, Presbyterian Healthcare Services-ից, Lovelace Health System-ից և Christus St. Vincent-ից: