Խելացի դիզայնը կնվազեցնի աղմուկը UNM հիվանդանոցի կրիտիկական խնամքի աշտարակում

UNM Hospital Pilot-ը ուղղված է հիվանդների փորձի բարելավմանը
UNM Hospital-ը փորձնական ծրագիր է իրականացնում, որը նախատեսված է մատակարարներին ավելի շատ կապ հաստատել իրենց հիվանդների հետ՝ դիտավորյալ նստելով նրանց հետ և զրուցելով նրանց խնամքի մասին:
Հիվանդանոցային մահճակալից տեսարանը կարող է վախեցնել. Բժիշկներ և բուժքույրեր, որոնք մտնում և դուրս են գալիս սենյակ՝ թեստերը, IV-ները, ազդանշանային մեքենաները, անծանոթ տարածքը և բազմաթիվ դեմքեր: Հեշտ է զգալ ծանրաբեռնվածություն և անհարմարություն:
Բայց ի՞նչ է տեղի ունենում, երբ բժիշկը կամ բուժքույրը մի քանի րոպե ժամանակ է պահանջում կանգ առնելու, նստելու և պարզապես խոսելու համար:
«Դա սրտանց հաղորդակցություն է», - ասաց Կառլոս Գալինդոն: Գալինդոն Նյու Մեքսիկայի համալսարանի հիվանդանոցի հիվանդների փորձառության գրասենյակի մենեջեր է: «Դա ավելի ազդեցիկ է, և հիվանդը հիշում է փոխազդեցությունը»:
«Նստել պարտավորություն»-ը համազգային ճանաչում ունի ապացույցների վրա հիմնված պրակտիկա որը հետևողականորեն կիրառում է այս սրտառուչ հաղորդակցությունը: «UNM Hospital»-ը հունվարից փորձնական է իրականացնում «Նստել պարտավորություն» հիվանդանոցի երեք բաժանմունքներում: Գաղափարն այն է, որ բժիշկներն ու բուժքույրերը դիտավորյալ լինեն՝ ժամանակ տրամադրելու իրենց հիվանդների հետ նստելու՝ ստուգման, նրանց մտահոգությունները կամ վախերը լսելու և լսելու համար: «Դա այն է, որ անհատ-մեկ անբաժան ուշադրությունը հիվանդի վրա դրսևորվի՝ տեղեկացնելով նրան. «Ես այստեղ եմ քեզ համար»: Ես լսում եմ; տեղեկացրեք ինձ, թե ինչ է կատարվում»,- ասել է Գալինդոն:
Երբ ես նստում եմ իմ հիվանդների հետ, ես շատ ավելին եմ իմանում նրանց մասին: Իմ կապն ավելի ամուր է թվում, թե որքան եմ ես վստահում նրանց, որքան են նրանք վստահում ինձ և իրենց բժշկական իրավիճակի ըմբռնումը:
Ազգային մակարդակով տվյալները ցույց են տալիս, որ հարցված հիվանդների 81%-ը գնահատել է իրենց բժշկի հետ նստելու կարևորությունը 8-ից 10-ը կամ ավելի բարձր: Նստած կեցվածքը նաև կապված է ավելի մեծ կարեկցանքի հետ և ստիպում է հիվանդներին ավելի հարմարավետ զգալ հարցեր տալու համար:
Ջեսիկա Քելլին UNM հիվանդանոցի հիվանդների հետ կապերի տնօրենն է: «Ամեն ինչ, ուր մենք գնում ենք, հիմնված է անմիջապես հիվանդների հետադարձ կապի վրա այն մասին, թե արդյոք նրանք զգում են, որ իրենց խնամակալը տեղեկատվությունը բացատրում է այնպես, որ նրանք հասկանում են, լսում են նրանց, ցուցաբերում հարգանք և կարեկցանք», - ասաց Քելլին:
«Երբ ես նստում եմ իմ հիվանդների հետ, ես շատ ավելին եմ իմանում նրանց մասին», - ասում է բժիշկ Քեսսի Շոուն: «Իմ կապն ավելի ամուր է թվում՝ որքանով եմ ես վստահում նրանց, որքանով են նրանք ինձ վստահում և իրենց բժշկական իրավիճակի մասին նրանց պատկերացումներով»:
Շոուն UNM-ում ներքին բժշկության ամբիոնի ասիստենտ է և UNM Hospital-ի 4 West-ի ընդհանուր ստացիոնար բժշկության բաժանմունքի բժշկական տնօրենը: Նրան օտար չէ հիվանդների հետ նստելը: Իրականում դա նրա համար դարձել է շեշտադրման կետ:
«Ես ինձ հետ մի փոքր աթոռ էի տանում», - ասաց նա: «Ես դեռևս անում եմ հիվանդանոցի որոշ վայրեր, հատկապես ER-ն, որտեղ դահլիճում շատ մահճակալներ կան: Ես ունեցել եմ, որ հիվանդները հիշում էին, թե ով էի ես խնամքի թիմում, քանի որ ես աթոռակով բժիշկն եմ»:
Շոուն ասում է, որ առաջին անգամ բժշկական դպրոցում սովորել է հիվանդների հետ նստելու կարևորությունը: «Դա մի բան է, որը ես երկար ժամանակ փորձել եմ անել: Բայց քանի որ մենք շտապում ենք, և մենք դուրս ենք գալիս այս համաճարակից, և հիվանդանոցն իսկապես զբաղված է, ես կարծում եմ, որ դա մեզանից շատերի համար ձախողվել է »:
«Հանձնարարվել նստել»-ի հիմնական նպատակն է համոզվել, որ հիվանդները ճանաչեն և հիշեն կապ հաստատել իրենց բժիշկի կամ բուժքրոջ հետ: «Դուք մտածված եք մի բանի մասին, որը գիտեք, որ սիրում եք անել և գիտեք, որ կարևոր է: Դա լրացուցիչ ժամանակ չի պահանջում, և այն վերադարձնում է շատ ավելին, քան երբևէ իմաստուն ջանքեր կպահանջեն», - ասաց Շոուն:
«Երբ ես մտնում եմ սենյակ, ես նույնացնում եմ սենյակի աթոռը: Երբեմն ես պետք է հարցնեմ, թե արդյոք կարող եմ տեղափոխել հիվանդի իրերը, և ես տեղ ունեմ: Ես ասում եմ. «Բարև, ես բժիշկ Շոուն եմ: Ես այստեղ եմ ձեզ հետ զրուցելու ձեր խնամքի մասին: Դեմ չե՞ս, որ մի քիչ նստեմ քեզ հետ զրուցեմ»։
Շոուն ասում է, որ նկատել է, որ հիվանդները ավելի շատ հարցեր են տալիս, երբ նա նստում է նրանց հետ և բացում նրանց խնամքի, ախտանիշների և իրենց ինքնազգացողության մասին: Այն հիվանդները, ովքեր սովորել են Շոուն իրենց հետ նստել, երբեմն նույնիսկ հրավիրում են նրան նստելու: «Կասեն՝ վայ, ինչո՞ւ տեղ չունես։ Դուք այսօր շտապո՞ւմ եք»։
Ինչպես UNM Hospital-ի նոր բուժքույր է, Էշլի Մարտինեսը, RN, ասում է, որ «Նստելու պարտավորությունը» իսկապես օգնել է իրեն զարգացնել հաղորդակցման հմտություններ իր հիվանդների հետ: «Ես կարող եմ տեսնել տարբերությունը՝ պարզապես իջնելով նրանց մակարդակին և թույլ տալով, որ նրանք լսեն: Նրանք հաճախ այնքան հիասթափված են, և նրանց պարզապես ժամանակ է պետք՝ դա բաց թողնելու համար»,- ասաց նա:
Մարտինեսը աշխատում է բարձր ռիսկի OB GYN հիվանդների հետ, ովքեր հաճախ սթրես են զգում: «Նրանց դեմքերին տեսնում եմ, որ վախենում են: Ես փորձում եմ հանգստացնել նրանց, որ մենք անում ենք լավագույնը իրենց և երեխայի համար, և ասում եմ նրանց «Դուք ապահով վայրում եք, և մենք իսկապես շատ ենք աշխատում ձեզ համար»:
«Պարտավորություն նստել UNM» հիվանդանոցում փորձնական ստորաբաժանումները կմասնակցեն առնվազն երկու եռամսյակ: Այնուհետև Քելլին ասում է, որ հույս ունի, որ առաջնորդները կկարողանան մշակել մոտեցում, որը կհամապատասխանի իրենց կոնկրետ միավորին:
"Մենք կխոսենք յուրաքանչյուր ղեկավարի հետ, որպեսզի ասենք, թե ինչ է սա ձեզ համար առաջ շարժվելը և ինչպես ենք մենք ստեղծել մի համակարգ, որը մշակույթի մաս է և ստորաբաժանումների կառուցվածքի մաս», - ասաց նա:
«Մենք աշխատում ենք UNM հիվանդանոցում արդյունավետ հաղորդակցության մշակույթ ստեղծելու ուղղությամբ, որը նույնքան նորմատիվ է, որքան մեր ձեռքերի հիգիենայի գործելակերպը: Որ դա մի բան է, որ դուք պարզապես անում եք: Սակայն այս մշակույթի փոփոխություն ստեղծելու համար ժամանակ կպահանջվի»,- ասել է Քելլին:
Մինչ այժմ հավաքագրված տվյալները ցույց են տալիս, որ հիվանդները բարենպաստ են արձագանքում «Պարտավորվել նստել» փորձնականին: Հիվանդի փորձառության դեպքում պիլոտային ստորաբաժանումներում միավորները բարձրանում են: Հավանաբար, ծրագիրը կընդլայնվի ամբողջ հիվանդանոցով և UNM առողջապահական կլինիկաներում, որոնք ցանկանում են մասնակցել:
Շոուի համար օդաչուի ժամանակը կատարյալ է: «Ես գիտեմ, որ մեզանից շատերը հիվանդանոցում կարոտել են այդ կապը COVID-ից հետո», - ասաց նա: «Մենք մոռանում ենք, որ մեր հիվանդի հետ իսկապես կապվելու համար ծախսված ժամանակը կարծես լցնում է իմ բաժակը, և ես գիտեմ, որ այն լցնում է բուժքույրերի բաժակները, և դա մեզ հետ է բերում այն միտքը, թե ինչու էինք մենք առաջին հերթին ցանկանում հոգ տանել մարդկանց մասին»: