Հավաստի բանաձև

3D մամոգրաֆիայի ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս ավելի քիչ զանգեր նոր մեքսիկացի կանանց և ավելի մեծ վստահություն արդյունքների նկատմամբ:

Ցանկացած տեսակի ախտորոշիչ թեստի համար, տեխնոլոգիան, որն օգնում է բարելավել թեստի արդյունքների հուսալիությունը, ողջունելի լրացում է բժշկի զինանոցում:

Այդպես եղավ եռաչափ տոմոսինթեզի մամոգրաֆիայի ներդրման դեպքում, որը թույլ է տալիս ռադիոլոգներին և ուռուցքաբաններին ավելի խորը տեսնել կրծքագեղձի հյուսվածքները՝ բազմաթիվ նկարներ վերցնելով և թույլ տալով մասնագետներին մեկնաբանել յուրաքանչյուր շերտը գրեթե այնպես, կարծես գիրք են կարդում:

Տեխնոլոգիան խոստանում էր քաղցկեղի հայտնաբերման ավելի մեծ արդյունավետություն և ավելի քիչ հետադարձ զանգեր այն հիվանդներին, որոնց համար արդյունքների մեկնաբանումը անհասկանալի էր կամ անորոշ:

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի Քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնի հետազոտողների վերջին ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ նոր մեքսիկացի կանանց համար դրա առնվազն կեսը ճիշտ է:

Ուսումնասիրությունն արեց երկու բան.

Նախ, հետազոտողները ուսումնասիրեցին ավելի քան 35,000 մամոգրաֆիա, որոնք անցկացվել են UNM Health կլինիկաներում 2013-2016 թվականներին և գնահատեցին այն հաճախականությունը, որով հիվանդները հետ կանչվեցին նախնական զննումից հետո և 3D մամոգրաֆիայի միջոցով հայտնաբերված քաղցկեղների թիվը:

Հետազոտության երկրորդ մասը դիմել է ավելի քան 1,000 կանանց, ովքեր ռիսկի են ենթարկվել՝ ուսումնասիրելու նրանց իրազեկությունը 3D մամոգրաֆիայի վերաբերյալ և այն գործոնները, որոնք կարող են դրդել նրանց հետամուտ լինել նոր ախտորոշիչ գործիքին:

«Կարծում եմ, այս ուսումնասիրության մեջ մենք ավելացրինք ազգային խոսակցությունը այն մասին, թե ինչու է 3D-ն գերազանցում և ինչ ձևերով այն կարող է օգուտ բերել մեր կոնկրետ բնակչությանը», - ասաց Ստեֆանի Ֆայնը, բժիշկ, UNM Համապարփակ քաղցկեղի կենտրոնի վիրաբուժական ուռուցքաբան, ով ղեկավարում էր հետազոտությունը:

Ֆայնն ասաց, որ երեք տարվա ընթացքում մամոգրաֆիայի գրառումների վերանայումը ցույց է տվել, որ այն կանայք, ովքեր կրծքագեղձի 3D հետազոտություն են կատարել, միջինը 30 տոկոսով նվազել են հետադարձ զանգերի թիվը ավանդական երկչափ հետազոտություններ օգտագործած կանանց նկատմամբ:

«Նյու Մեքսիկոն աղքատ նահանգ է, և մենք ունենք շատ կանայք, որոնց հետ կանչելու համար դժվար կլինի վերադառնալ», - ասաց նա: «Դա ներառում է ռեսուրսներ, որոնք այս կանայք կարող են ունենալ կամ չունենալ: Մենք ճշգրիտ չգիտենք ներկայիս թվերը այն կանանց համար, ովքեր չեն վերադարձել հետկանչի կամ ինչ պատճառներով: Բայց ամեն ինչ, որը կնվազեցնի հավանականությունը, որ նրանք ստիպված կլինեն վերադառնալ, լավ բան կլինի ցանկացած պետության համար, որն ունի ռեսուրսների խնդիրներ և աղքատության մակարդակ, որը մենք տեսնում ենք»:

Ֆայնն ասաց, որ թիմը նկատել է, որ ավանդական ցուցադրությունների հետկանչման տոկոսադրույքները իրականում բարձրացել են այն տարիների ընթացքում, երբ իր թիմն ուսումնասիրել է գրառումները:

«Վերջին տարում այն ​​կազմել է մինչև 14 տոկոս, քանի որ մյուսները նվազել են կամ մնացել են նույնը», - ասաց նա:

Հնարավոր է, որ 3D մամոգրաֆիայի ժողովրդականության աճի հետ մեկտեղ ռադիոլոգներն ավելի հարմարավետ դարձան 3D բաղադրիչ ունենալու հարցում այն ​​աստիճան, որ նրանք ավելի քիչ վստահ էին առանց դրանց մամոգրաֆիայի, ասաց Ֆայնը:

Այն, ինչ Ֆայնի թիմը չտեսավ գրառումներում, նույնպես զարմանալի էր:

«Այն բաներից մեկը, որ մենք կարծում էինք, որ կտեսնենք, բայց չտեսանք, քաղցկեղի հայտնաբերման մակարդակի փոփոխությունն էր», - ասաց նա:

Ֆայնն ասաց, որ 1,000 կնոջ հաշվով հայտնաբերված քաղցկեղների թիվը էականորեն չի փոխվել 3D և մամոգրաֆիայի ավելի ավանդական ձևերի միջև:

«Մենք չգիտենք, թե ինչու է այդպես», - ասաց նա: «Արդյո՞ք այն պատճառով, որ մենք այս անցումային շրջանում էինք: Արդյո՞ք Նյու Մեքսիկոյում կանայք ավելի բարձր միջին կրծքի խտություն ունեն: Այն մարդիկ, որոնց մենք գերել ենք այդ տարիներին, կարող են ունենալ այլ փոփոխականներ, որոնք մենք չենք բացահայտել»:

Ֆայնն ասաց, որ թիմը չի կարողացել բավականաչափ խորանալ տվյալների մեջ՝ ուսումնասիրելու ենթաբազմությունների տեսակները, որոնք կարող են պատասխաններ տալ:

Ռիսկի խմբում գտնվող 1,000 հիվանդների հետ հարցազրույցները նույնպես հանգեցրին որոշ հետաքրքիր եզրակացությունների, ասաց Ֆայնը: Նույնիսկ 3D մամոգրաֆիայի առաջին օրերին, հարցված կանանց մեծ մասը գոնե լսել էր տեխնոլոգիայի մասին: Միգուցե կանայք չեն լսել ավելին, քան այն համարվում էր մամոգրաֆիայի համար գերադասելի ընտրություն, բայց տեղեկացվածությունը կար, ասաց նա:

«Մեկ այլ հետաքրքիր բացահայտում այն ​​էր, որ եթե նրանց առաջնային խնամքի մատակարարը խստորեն հորդորում էր, որ նրանք ունենան 3D բաղադրիչ իրենց մամոգրաֆիայի համար, դա մեծապես ծանրացրեց հիվանդի բեռը, որ նա պատրաստվում էր միջոցներ գտնել դա իրականացնելու համար», - ասաց Ֆայնը: «Դա հաղորդագրություն է, որը մենք հույս ունեինք ստանալ, որ առաջնային օղակի բժշկի առաջարկությունները հաշվի են առնվում հիվանդի կողմից, և նրանք դա հաշվի են առնում»:

Ֆայնն ասաց, որ հետազոտությունը կարևոր է նրանով, որ հաստատում է 3D մամոգրաֆիայի օգտակարությունը այն ժամանակ, երբ տեխնոլոգիան դեռևս առաջանում էր: Այժմ, նահանգային Medicaid-ի ծրագրերը ներառում են 3D ցուցադրություններ կանանց համար՝ այն ավելի լայնորեն հասանելի դարձնելով նոր մեքսիկացիների համար և հուսով ենք նվազեցնելով կանանց թիվը, ովքեր պետք է անցնեն հետկանչման անորոշության միջով:

«Չնայած մենք չենք հայտնաբերել քաղցկեղի հայտնաբերման մակարդակի աճ, հետկանչման ասպեկտն իսկապես կարևոր է», - ասաց Ֆայնը: «Մենք կարողացանք հաստատել, որ դա աշխատում է մեր համայնքի համար, և դա իրոք տարբերություն է դնում: Դա վաղ փուլերում էր, և կարող է հաճելի լինել նորից բացել այդ գլուխը և դիտարկել ավելի շատ ընթացիկ դրույքաչափերը և ինչպես են դրանք համեմատվում պատմական վերահսկողության հետ»:

ՄԱԿ-ի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոն

NCI նշանակումը

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնը Նյու Մեքսիկայի քաղցկեղի պաշտոնական կենտրոնն է և միակ ազգային քաղցկեղի ինստիտուտի կողմից նշանակված քաղցկեղի կենտրոնը ՝ 500 մղոն շառավղով:

Mexicառայել նոր մեքսիկացիներին. Յուրաքանչյուր քաղցկեղ, ամեն մասնագիտություն

Նրա ավելի քան 120 տախտակի կողմից հավաստագրված ուռուցքաբանության մասնագիտացված բժիշկները ներառում են քաղցկեղի վիրաբույժներ յուրաքանչյուր մասնագիտության մեջ (որովայնի, կրծքավանդակի, ոսկրային և փափուկ հյուսվածքների, նյարդավիրաբուժություն, միզասեռական օրգաններ, գինեկոլոգիա, գլխի և պարանոցի քաղցկեղ), մեծահասակների և մանկական արյունաբաններ/բժշկական ուռուցքաբաններ, գինեկոլոգներ և ճառագայթային ուռուցքաբաններ: Նրանք, քաղցկեղով բուժաշխատողների ավելի քան 600 այլ մասնագետների (բուժքույրեր, դեղագործներ, սննդաբաններ, նավիգատորներ, հոգեբաններ և սոցիալական աշխատողներ) հետ միասին բուժում են Նյու Մեքսիկոյի քաղցկեղով հիվանդների 65%-ին ամբողջ նահանգից և համագործակցում են համայնքի առողջապահական համակարգերի հետ ամբողջ նահանգում ապահովելու համար: քաղցկեղի խնամքն ավելի մոտ է տանը. Նրանք բուժել են մոտ 14,000 հիվանդի մոտ 100,000 ամբուլատոր կլինիկա այցելությունների ժամանակ, ի հավելումն UNM հիվանդանոցի ստացիոնար հոսպիտալացումների:

Ընդլայնված բուժում քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումների միջոցով

Ընդհանուր առմամբ մոտ 400 հիվանդ մասնակցել է քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներին՝ փորձարկելով քաղցկեղի բուժման նոր մեթոդներ, որոնք ներառում են քաղցկեղի կանխարգելման նոր ռազմավարությունների և քաղցկեղի գենոմի հաջորդականության թեստեր:

Կտրող եզրերի հետազոտություն, հեռահար ազդեցություն

UNMCCC-ի հետ փոխկապակցված քաղցկեղի հետազոտման ավելի քան 100 գիտնականներին շնորհվել է $35.7 միլիոն դաշնային և մասնավոր դրամաշնորհներ և պայմանագրեր քաղցկեղի հետազոտական ​​ծրագրերի համար: 2015 թվականից ի վեր նրանք հրատարակել են մոտ 1000 ձեռագիր, իսկ տնտեսական զարգացմանը նպաստելով՝ ներկայացրել են 136 նոր արտոնագրեր և հիմնել 10 նոր կենսատեխնոլոգիայի նորաստեղծ ընկերություններ։

Վերապատրաստում հաջորդ սերնդին

Ի վերջո, բժիշկները, գիտնականներն ու անձնակազմը կրթություն և վերապատրաստում են տրամադրել ավելի քան 500 ավագ դպրոցի, բակալավրիատի, ասպիրանտուրայի և ասպիրանտուրայի ուսանողների քաղցկեղի հետազոտության և քաղցկեղի առողջության պահպանման ոլորտում: