Սեռը
Իգական
Հետազոտություն և կրթաթոշակ
Ես կլինիկական մանկավարժ եմ, և կլինիկական ծառայությունը կազմում է իմ պրակտիկայի հիմքը: Մանկաբուժական ICU-ում (PICU) կլինիկական ծառայության 52 շաբաթները հավասարապես բաշխված են բոլոր այցելուների միջև, որոնք տատանվում են 5-ից 7-ի միջև: Մենք տրամադրում ենք 24/7 տնային ծածկույթ և ընթացակարգային հանգստացնող միջոց ինչպես ամբուլատոր, այնպես էլ ստացիոնար ընթացակարգերի համար: Իմ խումբը նաև տրամադրում է արտամարմնային թաղանթով թթվածնավորման ծառայություններ ծանր հիվանդ նորածինների և երեխաների համար: Իմ պրակտիկայի լայնությունը այն դարձնում է դժվար և հետաքրքիր և տալիս է ուսուցման և համագործակցության բազմաթիվ հնարավորություններ: Ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքը լավ է տրամադրում մահճակալի կողքին ուսուցումը, որը ես հատկապես հաճույք եմ ստանում: Դիդակտիկ դասախոսությունները, հատկապես շնչառական անբավարարության, ցնցումների և հեմոդինամիկ մոնիտորինգի, դիաբետիկ ketoacidosis-ի և տրավմատիկ ուղեղի վնասվածքի/նեյրոմոնիթորինգի ոլորտներում, լրացնում են մահճակալի ուսուցումը և իրական ժամանակում տանում են կարևոր գաղափարներ: Ծառայության յուրաքանչյուր շաբաթ ես տրամադրում եմ 2-3 ինտերակտիվ, գրատախտակի դասախոսություններ ռեզիդենտներին և բժշկական ուսանողներին՝ ինտեգրելով պաթոֆիզիոլոգիան և գրականության վերանայումը հիվանդների կոնկրետ օրինակների հետ: Ոչ պաշտոնական, ինտերակտիվ ձևաչափը թույլ է տալիս քննարկել կառավարման տարբեր ոճեր, մի խնդիր, որը հաճախ շփոթեցնում է բնակիչներին: Նաև տրամադրում եմ ամենամյա Դիաբետիկ Կետոացիդոզի դասախոսություն ամենամյա հիմնական ուսումնական պլանի ամառային դասախոսությունների շարքի համար: Անցյալ տարի ես աշխատեցի համալսարանի խորհրդականի գրասենյակի հետ՝ տրամադրելու 2 մասից բաղկացած դասախոսություն «Բժշկական սխալներ» թեմայով: Բացի այդ, ես դասախոսություններ եմ կարդացել PICU-ի բուժքույրերին այնպիսի թեմաների շուրջ, ինչպիսիք են սրտի վիրահատությունից հետո հետվիրահատական մոնիտորինգը, ինսուլտը, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը և DKA: Ես ուղղորդում եմ բնակիչներին PICUM Հիվանդության և մահացության (M&m) եռամսյակային համաժողովի պատրաստման և ներկայացման հարցում: Դրանցից յուրաքանչյուրը տևում է 2-ից 4 շաբաթ՝ ընդգրկելով ինչպես դասավանդման կետերը, այնպես էլ Որակի բարելավման վերլուծությունը: Այս համաժողովները հետևողականորեն լավ արձագանքներ են ստանում ինչպես ներկայացնողներից, այնպես էլ հանդիսատեսից: Ինձ նաև դուր է եկել բակալավրիատի ուսանողներին և բժշկական ուսանողներին դասավանդել այնպիսի դասընթացներում, ինչպիսիք են՝ «Այսպիսով, դուք կարծում եք, որ ցանկանում եք բժիշկ լինել», «Նյու Մեքսիկայի առողջությունը», «Անցումներ», «Մանկական ձեռնարկ» և «Կլինիկական հիմնավորում 2»: UNM-ում իմ կրթաթոշակային ջանքերը պտտվել են Որակի բարելավման (QI) շուրջ: Իմ առաջին ջանքերը միավորի վրա հիմնված նախագծերն էին, ինչպիսիք են՝ օդափոխվող հիվանդների համար հակված դիրքավորման ընթացակարգը և կրծքավանդակի խողովակի խնամքի բազմամասնագիտական ուղեցույցը: Ես կազմակերպում եմ մեր եռամսյա PICU հիվանդացության և մահացության կոնֆերանսը, որը հանգեցրել է երկու QI նախագծի. օգտագործել. Առաջինը կրքոտ նախագիծ էր մեր PICU բուժքույրերից մեկի համար, իսկ երկրորդը QI նախագիծ էր մանկաբուժության օրդինատորի համար: Այնուհետև ես 2 տարի աշխատեցի հիվանդանոցի ինսուլտների կոմիտեի հետ, բազմաբնույթ ջանքերով՝ ստեղծելու Մանկական կաթվածի արձանագրություն: Այս ուղեցույցը համընկնում է Մեծահասակների մոտ ինսուլտի համապարփակ ընթացակարգի հետ, ունի բոլոր շահագրգիռ կողմերը և հասանելի է հիվանդանոցի Ինտրանետում՝ Քաղաքականությունների և ընթացակարգերի ներքո: Վերջնական նպատակը երեխաների մեծածավալ ինսուլտների խնամքը տարածաշրջանայինացնելն է UNMH-ին, որը նահանգում միակ կենտրոնն է, որն ունի կենսափրկարար թերապիայի փորձաքննություն, ինչպիսիք են թրոմբէկտոմիան և հեմիկրանէկտոմիան: 2016 թվականին ես ներկայացրել եմ Pediatricsin-ը՝ ստեղծելով հիվանդանոցի Կենտրոնական գծի ներդրման միասնական քաղաքականություն: 2017-ին ես դարձա Մանկաբուժության բաժանմունքի Որակի և անվտանգության պատասխանատու (QSO) և աշխատել եմ բարելավելու մեր ցուցանիշները այնպիսի չափանիշներում, ինչպիսիք են մահացության ինդեքսը, հիվանդանոցում ձեռք բերված վարակները և ռեադմիսիաները: QSO ամսական հանդիպումներ և ոչ պաշտոնական մենթորություն: Ընթացիկ գերատեսչական նախագծերը ներառում են մատակարարներին հիվանդների անվտանգության միջոցառումների վերաբերյալ հետադարձ կապի տրամադրում, մանկական ռեադմիսիայի տվյալների վերանայում և բարելավման հնարավորությունների որոնում, մանկական երակային թրոմբոէմբոլիզմի վերջին երեք տարիների վերանայում` բարելավման հնարավորությունները բացահայտելու համար, և աշխատել հիվանդանոցային համաճարակաբանության հետ` մեր կենտրոնական գծի վարակը պահպանելու համար: և միզուղիների կաթետերային վարակի մակարդակը ցածր է: Այս QI աշխատանքի հաջորդ փուլը հրապարակվող նախագծերի և մենթոր բնակիչների համար հնարավորություններ գտնելն է այդ ասպարեզում: