Ի՞նչ է դատական ​​պաթոլոգը:

Դատաբժիշկը պաթոլոգիայի ենթամասնագետ է, որի հատուկ իրավասության ոլորտը հանկարծակի, անսպասելի կամ բռնի մահացած անձանց հետազոտությունն է: Դատաբժիշկը մահվան պատճառի և եղանակի որոշման փորձագետ է:

Դատաբժիշկը հատուկ պատրաստված է. Կատարել դիահերձումներ `հիվանդության, վնասվածքի կամ թունավորման առկայությունը կամ բացակայությունը որոշելու համար. գնահատել մահվան եղանակին վերաբերող պատմական և իրավապահ մարմինների հետաքննչական տեղեկատվությունը. հավաքել բժշկական ապացույցներ, ինչպիսիք են հետքի ապացույցները և սեկրեցները, սեռական ոտնձգության փաստաթղթերը. և վերականգնել, թե ինչպես է մարդը վնասվածքներ ստացել:

ուսուցում

Դատաբժշկական պաթոլոգները վերապատրաստվում են բազմաթիվ դատաբժշկական գիտությունների, ինչպես նաև ավանդական բժշկության ոլորտներում: Գիտության այլ ոլորտներ, որոնք դատաբժիշկը պետք է ունենա թունաբանության, հրազենի փորձաքննության (վերքերի բալիստիկայի), հետքի ապացույցների, դատական ​​սերոլոգիայի և ԴՆԹ տեխնոլոգիայի աշխատանքային գիտելիքներ:

Դատաբժիշկը հանդես է գալիս որպես տվյալ մահվան բժշկական և դատաբժշկական գնահատման դեպքերի համակարգող ՝ համոզվելով, որ մարմնի վրա կիրառվում են համապատասխան ընթացակարգեր և ապացույցների հավաքագրման տեխնիկա:

Երբ դատաբժշկական պաթոլոգները աշխատում են որպես մահվան քննիչներ, նրանք իրենց փորձը հիմնավորում են մահվան դեպքի վայրի մեկնաբանությամբ, մահվան ժամանակի գնահատմամբ, վնասվածքների հետ վկաների հայտարարությունների հետևողականությամբ և վնասվածքների ձևերի կամ նախշերի մեկնաբանությամբ: վնասվածքներ: Իրավասություններում, որտեղ կան բժշկական փորձաքննության համակարգեր, դատաբժիշկները սովորաբար աշխատում են դիահերձումներ կատարելու համար `մահվան պատճառը և եղանակը որոշելու համար:

Ի՞նչ է անում դատաբժիշկը:

Որպես բժիշկ, որը մասնագիտացած է հանկարծակի, անսպասելի և բռնի մահերի հետաքննության մեջ, դատաբժիշկը փորձում է որոշել մահացածի ինքնությունը, մահվան ժամանակը, մահվան եղանակը (բնական, դժբախտ պատահար, ինքնասպանություն կամ սպանություն) մահվան պատճառը և եթե մահը տեղի է ունեցել վնասվածքների պատճառով, մահվան պատճառ հանդիսացող գործիքի բնույթը:

Նախ, դատաբժիշկը հավաքում է պատմություն, թե ինչպես է տեղի ունեցել մահը և հաճախ ստանում մահացածի անցյալի պատմությունը: Հաջորդը, դատաբժիշկը մարմինը հետազոտում է արտաքինից, այնուհետև ՝ ներքինից ՝ վերցնելով հյուսվածքների փոքր նմուշներ ՝ մանրադիտակի տակ հետազոտելու համար անզեն աչքով տեսանելի աննորմալ փոփոխությունների առկայությունը: Այս հետմահու հետազոտությունը հայտնի է որպես դիահերձում:

Վիրահատությունը

Դիահերձման ընթացքում կարող են իրականացվել տարբեր լաբորատոր թեստեր, ներառյալ ռենտգենյան ճառագայթները, մարմնի հեղուկների պահպանումը, ինչպիսիք են արյունը և մեզի և հյուսվածքների փոքր նմուշներ, ինչպիսիք են լյարդը կամ ուղեղը, թունաբանական վերլուծության և մարմնի հեղուկների և օրգանների մշակույթի համար վարակի.

Երբ ամբողջ տեղեկատվությունը, ներառյալ պատմությունը, դիահերձման արդյունքները և լաբորատոր հետազոտությունները ավարտվեն, դատաբժիշկը կապում է բոլոր տեղեկությունները և եզրակացություններ անում մահվան պատճառի և եղանակի վերաբերյալ: Այնուհետև պատրաստվում է զեկույց, որն ամփոփում է այս արդյունքները:

Դատաբժիշկը կարող է ակնկալել, որ նա կանչվելու է դատարան և այլ դատարաններ ցուցմունք տալու պաթոլոգիական եզրակացությունների և եզրակացությունների վերաբերյալ: Բժիշկները, բուժզննողները և ախտաբանները իրենց պաշտոնական հաշվետվությունների պատճենները տրամադրում են կողմերին, ինչպիսիք են ապահովագրողներին կամ պետական ​​մարմիններին, որոնք օրինական շահ ունեն քաղաքացիների մահվան պատճառների և եղանակների վերաբերյալ:

Ինչպե՞ս է դատաբժիշկը օգտագործում պատմությունը, արտաքին ֆիզիկական հետազոտությունը, դիահերձումը և լաբորատոր հետազոտությունները `մահվան պատճառն ու եղանակը որոշելու համար:

Պատմությունը հետաքննության սկիզբն է և չափազանց կարևոր է մահվան պատճառի որոշման համար: Դեպքի վայրի զննումը կարող է բացահայտել դեղամիջոցներ կամ տոքսիններ, որոնք կարող են կապված լինել մահվան պատճառի հետ: Որոշ թունավոր նյութեր սովորական դեղերի էկրաններին չեն հայտնաբերվում, ուստի պաթոլոգը պետք է ունենա դեղերի և տոքսինների մասին գիտելիքներ `դրանք հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ հատուկ վերլուծական թեստեր պահանջելու համար:

Օրինակ կարող է ներառել աերոզոլային կրիչների «հոտը», ռիսկային գործունեություն, որը հաճախ նկատվում է դեռահասների մոտ: Շարժիչային նյութերի հոտը կարող է հանկարծակի մահվան պատճառ դառնալ `սրտի մահացու առիթմիայի արագացումով: Արյան մեջ քիմիական նյութերի հայտնաբերման համար անհրաժեշտ է հատուկ վերլուծություն (գլխի տարածքի անալիզով գազային քրոմատագրություն):

Մահվան պատճառի որոշում

Այլ դեպքերում կարող է լինել բավարար բնական հիվանդություն ՝ մահվան պատճառ հանդիսանալու համար, սակայն անհատը կարող է իրականում մահացած լինել թմրամիջոցների գերդոզավորումից կամ այլ նուրբ պատճառներից: Խեղդվելու և շնչահեղձ լինելու դեպքում դիահերձման արդյունքները կարող են կոնկրետ չլինել, իսկ ոստիկանության հետաքննությունը կարող է կարևոր նշանակություն ունենալ մահը հասկանալու համար:

Բժիշկների, բուժզննողների և ախտաբանների կողմից մշակված տվյալները ուսումնասիրվում են բժշկական համաճարակաբանների և առողջապահության և անվտանգության գործակալությունների կողմից `հիվանդությունների և վնասվածքների կանխարգելման ռազմավարություններ մշակելու համար ՝ դրանով իսկ կյանքեր փրկելով: Տուժածների և հրդեհների հետևանքով մահացածների վերաբերյալ տվյալները հանգեցրին օրենսդրության, որը պահանջում է մեքենաներում ամրագոտիներ և շենքերի շինարարության մեջ ծխի հայտնաբերման սարքեր:

Ողնաշարի կամ խիստ քայքայված մնացորդների հետազոտման ժամանակ դատաբժշկական անձին ինքնության հաստատման համար անհրաժեշտ է նույնականացման բազմաթիվ մեթոդների աշխատանքային գիտելիքներ: Եթե ​​կմախքի բավականաչափ մասեր մնան, պաթոլոգը կարող է որոշել անհատի տարիքը, ռասան և սեռը և երբեմն գնահատել մահից հետո տևողությունը: Երբեմն, ոսկորների վրա հատուկ նշանները կարող են պաթոլոգին հնարավորություն տալ եզրակացության գալ մահվան պատճառի վերաբերյալ:

Ո՞րն է դիահերձման կատարումը մեկի մոտ, ում մոտ մահվան պատճառը «ակնհայտ» է:

Մարդկանց հետազոտման կարևորությունը, որոնցում մահվան պատճառը ակնհայտ է թվում, մի քանի անգամ է: Կրակոցների կամ մահացու այլ հարձակումների դեպքում դատաբժիշկը, հետազոտության ընթացքում, կարող է հայտնաբերել փամփուշտներ կամ այլ կարևոր հետքեր: Ավտոմեքենայի ուղևորների դեպքում կարևոր է որոշել, թե ով էր վարում և գնահատել վարորդի գործոնները, տրանսպորտային միջոցների գործոնները կամ շրջակա միջավայրի գործոնները, որոնք կարող էին առաջացնել կամ նպաստել վթարի:

Դատաբժշկական դիահերձումները կարող են բացահայտել ժառանգական հիվանդությունները, որոնք վտանգ են ներկայացնում մերձավոր ազգականների համար: Օրինակները ներառում են սրտի հիվանդության որոշ տեսակներ (վաղաժամ աթերոսկլերոզ, հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա) և երիկամների որոշակի տեսակներ (մեծահասակների երիկամների պոլիկիստոզ հիվանդություն): Ընտանիքին ծանուցելը կարևոր ծառայություն կլինի ողջերի համար: Անձինք, ովքեր փլուզումից կամ վնասվածքից հետո բուժում են անցել, կարևոր է արդյունքները կիսել բուժող բժիշկների հետ կրթական նպատակներով:

Ինչպե՞ս է հարազատների կողմից բնական հիվանդության պատճառով մահացող հիվանդի դիահերձումը տարբերվում օրենքով թույլատրված դիահերձումից `որպես բժշկական-իրավական հետազոտության մաս:

Հիվանդանոցային դիահերձումը հաճախ կատարվում է այն անձանց վրա, որոնց մոտ մահվան պատճառ դարձած հիվանդությունը հայտնի է: Դիահերձման նպատակն է որոշել հիվանդության աստիճանը և (կամ) թերապիայի հետևանքները և հետաքրքրության չբացահայտված հիվանդության առկայությունը, որը կարող էր նպաստել մահվան: Հարազատ ազգականները պետք է թույլտվություն տան դիահերձման համար և կարող են սահմանափակել մասնահատման տարածքը (օրինակ ՝ միայն կրծքավանդակը և որովայնը, բացառությամբ գլուխի):

Դատաբժշկական (դատաբժշկական) դիահերձումը նշանակվում է դատաբժշկի կամ դատաբժշկական փորձաքննության կողմից `օրենքով լիազորված, մահվան պատճառը պարզելու և այլ դեղաբանական հարցերին պատասխանելու օրենքով սահմանված կարգով: Հարազատները չեն թույլատրում և չեն կարող սահմանափակել դիահերձման տարածքը: Ընդհանուր հարցերը ներառում են մահացած անձի ինքնությունը, վնասվածքի և մահվան ժամանակը և բժշկական ապացույցների առկայությունը (օրինակ ՝ փամփուշտներ, մազեր, մանրաթելեր, սերմ):

Դիահերձման ժամանակ կատարված դիտարկումները պարզում են, թե ինչպես և ինչ զենքով է մահացու վնասվածք հասցվել: Դատաբժշկական փորձաքննության ընթացքում պարբերաբար արյուն և մարմնի այլ հեղուկներ են ձեռք բերվում `ալկոհոլի և այլ թմրանյութերի առկայությունը ստուգելու համար: Դատաբժշկական դիահերձումը պետք է լինի ամբողջական (ներառյալ գլուխը, կրծքավանդակը, որովայնը և մարմնի այլ մասերը, ինչպես նշված է):