Երկար զբոսանք դեպի տուն

Ինչպես վիրաբույժի նվիրվածությունն իր հիվանդին օգնեց նրան վերականգնել իր շարժունակությունը

Ռոբին Հոփքինսը և Դեյվիդ Չեյֆին առաջին անգամ հանդիպել են հինգ տարի առաջ՝ ճգնաժամի պահին:

Հոփքինսը, որը Բերնալիլո շրջանի շերիֆի տեղակալն էր, իր կյանքի համար պայքարում էր Նյու Մեքսիկայի համալսարանի հիվանդանոցում (UNMH) ICU-ում: Ինքնասպան նախկին հետախույզի կողմից արձակված ուժեղ հրացանը, որի ծնկների վրա դաջված էր «ոստիկան մարդասպանը», կոտրել էր նրա ազդրը ազդրի մոտ և կտրել արյունատար անոթները, ինչի հետևանքով նա կորցրեց իր արյան կեսը:

Չեյֆին՝ ՄԱԿ-ի օրթոպեդիկ վիրաբույժ, ուսումնասիրել է Հոփքինսի ռենտգենյան ճառագայթները և մտածել, թե արդյոք նա կկարողանա՞ փրկել նրա ոտքը, եթե նա նույնիսկ ողջ մնար: Այդ ժամանակ նա մեծ քանակությամբ ցավազրկողներ էր ընդունում, սակայն Հոփքինսը հստակ հիշում է, որ Չեյֆին այցելում էր իր մահճակալի մոտ:

Այդ ժամանակ երկուսն էլ չէին կարող իմանալ, բայց նրանք պատրաստվում էին միասին սկսել ուշագրավ ճանապարհորդություն, որը շարունակվում է մինչ օրս:

Շաբաթ, հոկտեմբերի 26, 2013, սկսվեց որպես սովորական: Հոփքինսը հենց նոր էր ավարտել իր լանչային մարզումները Հյուսիսային հովտի ենթակայանում, երբ տեղեկացավ, որ կասկածյալը, որը հետագայում ճանաչվեց որպես Քրիստոֆեր Չեյզ, դարանակալել էր Ալբուկերկի ոստիկաններին, գողացել ջոկատի մեքենան և նրանց տանում էր արագ հետապնդման:

Հոփքինսը ցատկեց նրա մեքենան և, հետևելով ռադիոյի երթևեկությանը, ծրագրեց նրան ընդհատել, երբ նա արագությամբ շարժվում էր դեպի հարավ Չորրորդ փողոցով: «Նրա հետևում միգուցե 10-15 ոստիկանական մեքենա կար»,- հիշում է նա։ «Երբ նա մոտենում է ինձ, ես որոշեցի, որ ես կգլխավորեմ նրան, և նա կբախվի ինձ, և մենք նրան կբռնենք… Բայց երբ ես սկսեցի գլխի ընկնել նրան, նա AK-47 մակնիշի ավտոմեքենան դուրս բերեց։ պատուհանը և սկսեց կրակել մեքենայիս վրա»։

Երեք կրակոցներ հարվածել են նրա մեքենային՝ անջատելով շարժիչը: Չորրորդը ծակել է վարորդի կողը և հարվածել ձախ ազդրին: «Դա ինձ կանգնեցրեց հենց այնտեղ», - ասում է նա: «Զգում էի, որ նռնակ են գցել իմ ծոցը»։

Հրաշքով, նրա պարեկային մեքենան կանգ էր առել Բերնալիլո շրջանի հրշեջ վարչության 30 կայարանի դիմաց: Մի քանի րոպեի ընթացքում գործընկեր սպաները, պարամեդիկ և EMT-ով պատրաստված հրշեջները նրան դուրս բերեցին իր մեքենայից, արյունահոսությունը դադարեցնելու համար շրջագծով կիրառեցին և բեռնեցին շտապօգնության մեքենայի մեջ, որը մեկնում էր UNMH:

Ուշքի մեջ ընկնելով և դուրս գալով՝ Հոփքինսը, որը երկարամյա յոգայի պրակտիկանտ էր, մտքի առկայություն ուներ՝ իր մարզումների վրա հիմնվելու համար: «Ես մտածեցի՝ «պարզապես շնչիր», - ասում է նա: «Դա քեզ մնում է, եթե շնչես, նրանք իրենց գործը կանեն»:

Հիվանդանոցում վնասվածքաբանների խումբը նրան կայունացրել է, և անոթային վիրաբույժները վերանորոգել են նրա ազդրային զարկերակը և երակը, որպեսզի վերականգնեն ոտքի արյան շրջանառությունը: Վիրահատությունից հետո նա ուներ կուպե համախտանիշ, որը պահանջում էր մեծ բաց կտրվածքներ՝ ուռած մկանները սեղմելու համար, և նրա նյարդերի պայթյունի վնասվածքը նշանակում էր, որ նա չէր կարող շարժվել կամ զգալ իր ոտքի մատները:

---

Չաֆեյը, UNM-ի Օրթոպեդիայի և վերականգնողական ամբիոնի դոցենտ, մասնագիտացած է վնասված վերջույթների փրկության գործում, հաճախ ոսկրային քաղցկեղով տառապող հիվանդների մոտ: Նա միացել է Հոփքինսի խնամքի թիմին նկարահանումներից երկու օր անց։

«Նրա վնասվածքի մեջ ամենաուշագրավը նախնական ռենտգենն էր», - հիշում է նա: «Կային փամփուշտների բեկորներ, ազդրոսկրի ոսկորների մեծ բեկորներ, ոսկորի փոքր բեկորներ: Դուք կարող էիք տեսնել, որ ինչ-որ մեկը դրել էր մի շղթա: Դա նշան էր, թե որքան ծանր էր այս վնասվածքը»:

Ծանր վիրավորված հիվանդները հաճախ չեն կարողանում շփվել, ասում է Չաֆեյը: «Երբ Ռոբինը արթնացավ և արթնացավ, և ես հնարավորություն ստացա հանդիպել նրան և նրա ամուսնուն, ես հասկացա, որ նա շատ յուրահատուկ անձնավորություն էր՝ շատ մոտիվացված, բարձր ֆունկցիոնալ», - ասում է նա:

Չաֆիի առաջին քայլը նրա կոնքը ազդրի հետ կապող քորոցներ տեղադրելն էր՝ ոտքը կայունացնելու և արյան անոթների վերականգնումը պաշտպանելու համար: «Նա մի քանի վիրահատություններ է տարել արտաքին վերքերը բուժելու համար»,- ասում է նա։ «Այդ վերքերը փակվելուց հետո մենք կարող էինք շարունակել նրա ֆեմուրի վերականգնման ծրագիրը»:

Նրա հաջորդ քայլը երկար տիտանի ձող տեղադրելն էր՝ ազդրի վերին մասի և ոսկրային լիսեռի անձեռնմխելի մասի միջև բացը կամրջելու համար: «Մենք կապեցինք այդ երկու հիմնական հատվածները՝ հուսալով, որ ամբողջ ոսկորը կսկսի լավանալ կոտրվածքի բեկորների միջև», - ասում է Չաֆեյը: Ձողը կգործեր որպես փայտամած, որը թույլ կտա ոսկորների բեկորները նորից միասին աճել:

«Մենք նրան ասացինք, որ դա կանցնի առնվազն 10 շաբաթ, մինչև նա կարողանա զգալի քաշ դնել դրա վրա», - ասում է Չաֆեյը: «Մինչ այդ մենք իսկապես հաստատ չէինք իմանա, թե ինչպես կզարգանա ապաքինման գործընթացը»:

---

Հոփքինսը, որը նախկին ծովային հետեւակ էր և նվիրված հեռահար վազորդ, հակված էր նսեմացնելու իր հետ կատարվածը: «Ես ասում էի. «Խնդիր չկա, դա միայն մարմնի վերք է, ես կվերադառնամ աշխատանքի», - ասում է նա: «Ես դա անում էի շատ երկար ժամանակ: Կարծում եմ, դա հենց այն է, ինչ մենք անում ենք: Եթե ես իսկապես ընդունեի, թե որքան վատ է դա, կարծում եմ, որ դա հավանաբար կխառնվեր իմ մտքի հետ»:

Նա հիշում է, որ Չաֆեյը բացատրում էր այն ընթացակարգերը, որոնք անհրաժեշտ կլինեն և որքան ժամանակ կպահանջվի ապաքինման համար: «Ես չհասկացա, որ չեմ կարող սուպեր թույն կոնք ձեռք բերել, և ես ճանապարհին կլինեմ», - ասում է նա: «Անոթային վնասվածքի պատճառով ես ստիպված էի մի քիչ սպասել և համբերել, և ես լավ չէի դրանով»:

Այնուամենայնիվ, նա մտածեց, թե ինչ կարող է պատահել, եթե արյան անոթների վերականգնումը ձախողվի, և նա կորցնի ոտքը: «Դա նշանակություն չուներ», - ասում է նա: «Մտածեցի՝ ինչ էլ լինի, պրոթեզ կառնեմ ու կվերադառնամ աշխատանքի։ Դա իմ ուշադրության կենտրոնում էր: Ուրիշ ոչինչ կարևոր չէ»:

UNMH-ից դուրս գրվելը վերականգնողական հիվանդանոց ստիպեց Հոփքինսին հասկանալ, որ իրեն օգնություն է պետք ամենապարզ առաջադրանքների համար, ինչպիսիք են ոտքի կանգնելը և զուգարանից օգտվելը: Եվ այն բանից հետո, երբ նա վերջապես տուն եկավ, նա ստիպված էր ամիսներ անցկացնել անկողնում՝ ոտքը բարձրացրած՝ այտուցը վերահսկելու համար:

«Ես հիշում եմ, որ բժիշկ Չաֆին ասում էր, որ դա պարզապես ժամանակ է պահանջում», - ասում է նա: «Նա երբեք ինձ ոչ մի բանի համար «ոչ» չասաց, քանի որ գիտեր, թե ինչ է նշանակում իմ կարիերան ինձ համար: Դա այն բաներից մեկն էր, որ մնացել էր իմ մտքում»:

---

Ժամանակի ընթացքում ոսկորների բեկորները նորից միասին աճեցին: Վատ նորությունն այն էր, որ Հոփքինսի ձախ ոտքն այժմ մի փոքր ավելի կարճ էր, քան աջ ոտքը, և ազդել էր նրա ազդրը պտտելու կամ ճկելու կարողությունը: «Երբ Ռոբինը սկսեց քայլել, դա նույնիսկ քայլ չէր», - բացատրում է Չաֆին: Նրան անհրաժեշտ էր հատուկ ամրակ և կոշիկի վերելակ, որը կօգնի նրան քայլել:

Բայց Հոփքինսը գոհ չէր։ «Ռոբինն ինձ հարցրեց, թե կարո՞ղ ենք որևէ բան անել, որպեսզի երկարացնենք նրա ոտքը ընթացակարգի սկզբում», - ասում է Չեյֆին: «Ես տատանվեցի, քանի որ նա ոտքի այտուցի հետ կապված խնդիրներ ուներ, և նրա նյարդը նույնպես վերականգնվում էր, ես զգացի, որ դա հնարավոր է, բայց դա ճիշտ ժամանակը չէր»:

Հոփքինսը Ֆենիքսում գտավ մի մասնագետի՝ Չաֆիի դաստիարակներից մեկին, ինչպես և եղավ, ով պատրաստ էր անել ոտքերի երկարացման վիրահատությունը: «Ես խրախուսեցի նրան գնալ», - ասում է նա: «Ես զգացի, որ նա լավ ձեռքերում կլինի:

Հոփքինսը վիրահատության միջով անցավ բոլորովին, բայց նա դեռ բախվեց մեծ խոչընդոտի: Նրա ազդրը լավացել էր այնպես, որ այն ճիշտ չէր նստում ազդրի խոռոչում, ինչի հետևանքով մեջքի ցավեր առաջացան, որոնք դժվարացնում էին նստելը կամ քայլելը: Հենց այդ ժամանակ նա խնդրեց Չաֆեյին ազդրի փոխարինման համար:

«Դժվար էր լինելու,- ասում է նա,- որովհետև մենք պետք է հեռացնեինք հին ձողը և պետք է մաքրեինք ոսկրերի որոշ բեկորներ և կարծրություն, որը նա ուներ սկզբնական պրոցեդուրայից հետո: Տեղահանման ռիսկն ավելի մեծ է, երբ դուք ունեք նախկին տրավմա, և նաև վտանգ կա, որ մենք կարող ենք նորից վնասել նյարդը պրոցեդուրաների ընթացքում»:

Այս անգամ Հոփքինսը վիրահատվել է Ռիո Ռանչոյի «UNM Sandoval» տարածաշրջանային բժշկական կենտրոնում։ «Նա ուներ գեղեցիկ սենյակ դեպի լեռները», - ասում է Չաֆեյը: «Նա մի քանի օրով ապաքինվեց այնտեղ, և կրկին, ինչպես միշտ, գերազանցեց մեր բոլոր սպասելիքները»։

Մեկուկես տարի անց Հոփքինսը գալիս է գրասենյակ՝ պարբերական ռենտգեն հետազոտության և ստուգումների։ «Մեր ուսանողներից և բնակիչներից ոմանք կտեսնեն նրան, և նրանք զարմանում են», - ասում է Չաֆեյը: «Ես նրանց ցույց եմ տալիս իր նախնական ռենտգենը և նրա նոր ռենտգենը, և նրանք ասում են. «Վա՜յ, ես երբեք չէի կարող ասել: Նա նորմալ քայլում էր դրսում»: Դա, հավանաբար, ամենագոհացուցիչ բանն է նրա ապաքինման վկա լինելու մեջ»:

---

Հոփքինսը իր սանրված ջինսերով և կոշիկներով կտրում է նորաձև կերպարանք, բայց նրա մտքում նա դեռևս կոշտ, ինքն իրեն բնորոշող տղան է, ով անհամբերությամբ է զբաղվել ոստիկանի կարիերայով: «Ես սիրում էի պարեկությունը», - ասում է նա: «Դա ամենահիասքանչն էր և այն, ինչին ես առավել հարմար էի»:

Բայց չնայած կարիերան վերսկսելու նրա վճռականությանը, այդպես չէր լինելու: «Ես թոշակի եմ անցել 2016 թվականին»,- ասում է նա։ «Ես կախված էի այնտեղ, քանի դեռ կարող էի: Ես չէի պատրաստվում ընդունել, որ չեմ կարող վերադառնալ պարեկություն: Ես ստացա ադմինիստրատիվ պաշտոն, բայց ես չէի լավանում՝ փորձելով լիարժեք աշխատել, ուստի որոշեցի. թոշակի անցնել»:

Նա վերջերս աշխատանքի է անցել ԱՄՆ Անտառային ծառայությունում և մոտ է թոշակի անցնելու օդային ազգային գվարդիայում: «Ես շատ օրհնված եմ եղել այն աջակցությամբ, որն ունեցել եմ՝ գվարդիայի, շերիֆի բաժնի և համայնքի ընկերակցությունը», - ասում է Հոփկինսը: «Բոլորը մեծ աջակցություն են ցուցաբերել: Ես իմ շուրջը երազանքների թիմ եմ ունեցել»:

Նա ստիպված է եղել հրաժարվել վազքի մարաթոններից, բայց նրա ամենօրյա յոգայի պրակտիկան, և վերջերս ջիուջիցուի դասերը, օգնել են նրան հաղթահարել իր փորձության հոգեբանական սպիները: Եվ նա երախտապարտ է վիրաբույժի հետ իր շարունակական կապի համար, ով այդքան շատ բան արեց՝ օգնելու նրան վերականգնել իր շարժունակությունը:

«Այն, ինչ ես գնահատում եմ դոկտոր Չաֆիի մասին, կարեկցանքն ու լավատեսությունն էր», - ասում է նա: «Ես կգնայի իմ տեսակցություններին և հույս ունեմ, որ ինչ-որ բան տեղի կունենա, և ես կլավանամ, կամ հաջորդ վիրահատությունից հետո ամեն ինչ կշտկվի, և դա երբեք այդպես չէր լինի:

«Բայց ինչպես նա վարվեց ինձ հետ, ես զգացի, որ լավ եմ լինելու, եթե դա իմաստ ունի: Նա ինձ երբեք որևէ խոստում չի տվել, բայց հույս է տվել: Եվ ոչ բոլոր բժիշկներն են այդպիսին»: