Թմրամիջոցների օգտագործման խանգարման թաքնված զոհերը

ՄԱԿ -ի հետազոտողները միանում են ծնունդից առաջ ափիոնային դեղամիջոցների ենթարկված երեխաների մեծ ազգային հետազոտությանը

Նորածինները, ովքեր արգանդում ենթարկվել են օփիոիդային դեղամիջոցների, պարբերաբար բուժում են ստանում ՝ օգնելու նրանց հաղթահարել դուրսբերման ախտանիշները, բայց ոչ ոք հստակ չգիտի, թե արդյոք նրանց նախածննդյան ազդեցությունը կարող է վնասել նրանց առողջությանը հետագայում:

Այժմ, Նյու Մեքսիկայի համալսարանի հետազոտողները միանում են լայնածավալ ուսումնասիրությանը `ուսումնասիրելու նախածննդյան օփիոիդների ազդեցության երկարաժամկետ ազդեցությունը երեխաների ուղեղի, ճանաչողական, վարքային, սոցիալական և հուզական զարգացման վրա:

ՄԱԿ-ի Առողջապահական գիտությունների կենտրոնի և Mind Research Network- ի (MRN) թիմը հանդիսանում է Առողջապահության ազգային ինստիտուտի (NIH) հինգ համալսարանային կոնսորցիումի պլանավորման դրամաշնորհի մի մասը ՝ «Օգնում է վերջ տալ կախվածությանը երկարաժամկետ (HEAL) նախաձեռնությանը»,-ասաց նա: Լյուդմիլա Բախիրևա, բ.գ.թ.

UNM/MRN կայքը ստացել է 542,000 ԱՄՆ դոլար նախաձեռնության I փուլի համար: Այն նախատեսվում է հիմք դնել ծրագրի պլանավորված երկրորդ փուլի համար, որը կհետեւի հազարավոր երեխաների ծնվելուց մինչև նախադպրոցական տարիքը: Հետազոտողները կօգտագործեն նյարդաիմիջավորման և նյարդամշակման գնահատումներ `նախածննդյան նյութերի ազդեցության ազդեցությունը գնահատելու համար: Մասնակիցներից շատերը կհավաքագրվեն ՄԱԿ -ի Միլագրո ծրագրի միջոցով `մասնագիտացված կլինիկա, որը հոգ է տանում թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումներով հղի կանանց:

ԱՄՆ-ում չեն իրականացվել օփիոիդների ազդեցության հետևանքով երեխաների վարքագծային և ճանաչողական զարգացման վերաբերյալ մեծ, երկարաժամկետ բազմակենտրոն ուսումնասիրություններ, ասել է Բախիրեւան:

«Հղի կանայք և փոքր երեխաներն ամենախոցելի բնակչությունն են, որոնք տուժել են օփիոիդների համաճարակից», - ասաց նա: «Հուզիչ է տեսնել, որ NIH- ն ընդունում է, որ մենք պետք է լայնածավալ ուսումնասիրություն կատարենք ՝ բացահայտված երեխաների զարգացման ուղիները բնութագրելու համար: Երբեմն, երբ հասունանում ես, արդեն ուշ է: "

Հաճախ, ավելացնում է նա, ափիոիդների և այլ նյութերի ազդեցությունը համընկնում է աղքատության հետ, խարանման և ռասիզմի հոգեբանական ազդեցությունը և զարգացման վրա ազդող այլ ռիսկային գործոններ, չնայած որ բոլոր սոցիալական կարգավիճակի և ռասայական խմբերի երեխաները տուժում են օփիոիդների համաճարակից:

«Իրոք, դժվար է այդ գործոններն անջատել», - ասել է Բախիրեւան: «Երկարաժամկետ ուսումնասիրությունը թույլ կտա մեզ բացահայտել ոչ միայն ռիսկի գործոնները, այլև ճկունության գործոնները.

Բախիրևային ուսումնասիրությանը կմասնակցեն գործընկեր -գլխավոր քննիչներ Լորենս Լիմանը, բժիշկ, MPH, ՄԱԿ -ի Ընտանեկան և համայնքային բժշկության ամբիոնի պրոֆեսոր և Միլագրոյի ծրագրի տնօրեն և indուլիա Ստեֆենը, բ.գ.թ., Mind Research Network- ի թարգմանական նյարդագիտության պրոֆեսոր: .

Եռյակը համագործակցել է Կալիֆոռնիայի համալսարանի, Սան Դիեգոյի, Էմորիի համալսարանի, Քեյսթ Ուեսթերն Ռեզերվ համալսարանի և Օկլահոմայի պետական ​​համալսարանի թիմերի հետ ՝ 18-ամսյա պլանավորման դրամաշնորհի համար ՝ երեխայի զարգացման երկարաժամկետ ուսումնասիրությունը քարտեզագրելու համար:

Ուսումնասիրությունը հանդիսանում է ավելի մեծ HEAL նախաձեռնության մի մասը, որը NIH- ն նախաձեռնել է 2018 -ի ապրիլին `օփիոիդների չարաշահման և կախվածության կանխարգելման և բուժման ռազմավարությունների բարելավման և ցավի կառավարումն ուժեղացնելու համար: Նախաձեռնությունը նպատակ ունի բարելավել քրոնիկ ցավերի բուժումը, զսպել օփիոիդների օգտագործման խանգարման և չափից մեծ դոզայի տոկոսադրույքները և հասնել ափիոիդային կախվածությունից երկարաժամկետ ապաքինման: UNM/MRN մրցանակը NIH- ի 375 դրամաշնորհներից մեկն է ՝ 41 երկրներում, որը տրվել է 2019 թ. ՝ կիրառելու գիտական ​​լուծումներ ազգային օփիոիդային ճգնաժամը վերացնելու համար:

Նորածինների և փոքր երեխաների համապարփակ ուսումնասիրությունը լրացնում է մեկ այլ ուսումնասիրություն, որն արդեն ընթացքի մեջ է և կենտրոնանում է 9 -ից 22 տարեկանների վրա: կախվածություն », - ասել է Ստեֆանը:

Mind Research Network- ը հագեցած է երեխաների ուղեղի սկանավորման համար `օգտագործելով մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (MRI), մագնիսական էնցեֆալոգրաֆիա (MEG) և էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա (EEG):

Թիմը հույս ունի հայտնաբերել ուղեղի կառուցվածքի կամ գործառույթի բնորոշ փոփոխությունները, որոնք արտացոլում են օփիոիդների ազդեցությունից տուժած երեխաների վարքագծային աննորմալությունները, ասում է Բախիրևան:

Առաջին փուլի պլանավորման փուլում թիմը կսկսի ՝ լավագույն միջոցը հավաքագրելու մայրերին, ովքեր պատրաստ են մասնակցել տարիներ շարունակ կատարվող հետազոտություններին ՝ գնահատելով նորածինների բազմամոդալ գնահատումների իրագործելիությունը, ինչպես թեստի արդյունքները հաղորդել ծնողներին և մեխանիզմ ապահովել ռիսկի ենթարկված երեխաների ծառայությունների հասանելիությունը:

Ուսումնասիրությունը մեծ նշանակություն ունի Milagro ծրագրի համար, որն ամեն տարի շուրջ 200 կնոջ խնամք է տրամադրում, ասաց Լիմանը:

«Մենք խստորեն տեղյակ ենք պտղի, նորածինների և մանկական զարգացման վրա օփիոիդների, խթանիչների և այլ դեղամիջոցների ազդեցության սահմանափակ տեղեկատվության մասին», - ասաց նա ՝ հավելելով, որ հետազոտությունը «տեղեկատվություն կտրամադրի հղի կանանց խորհուրդներին և կհանգեցնի զարգացման օպտիմալ խնամքի ծրագրեր նորածինների համար, ովքեր ենթարկվում են պերինատալ նյութերի օգտագործմանը »:

Պլանավորման փուլը նաև հաշվի կառնի Նյու Մեքսիկոյի գյուղական փոքր հիվանդանոցներն ու կլինիկաները, որոնցից կարող են հավաքագրվել հետազոտության այն մասնակիցները, ովքեր սովորաբար քիչ են ներկայացված հետազոտություններում, ասել է Բախիրևան:

Նախորդ փոքր ուսումնասիրության ընթացքում, որոնց մայրերը խնամք են ստացել Milagro ծրագրում, «հանգստացնող» էր, որ վեց ամսվա ընթացքում ծննդաբերությունից հետո օփիոիդների դուրսբերման ենթարկված նորածիններն ակնհայտ տարբերություններ չեն ցուցաբերում, ասաց Բախիրևան:

Բայց կան կասկածներ, որ նախածննդյան դեղամիջոցների ազդեցությունը ՝ միայնակ կամ շրջակա միջավայրի գործոնների հետ համատեղ, կարող է հանգեցնել հետագայում կյանքի խնդիրների, ինչպիսիք են ցավի զգայունության բարձրացումը, բորբոքումները և հուզական խանգարումների կարգավորումը: Նոր ուսումնասիրությունը պետք է լույս սփռի այս ոլորտներում:

«Առաջիկա 18 ամիսների ընթացքում շատ հարցեր կան լուծելու», - ասել է Բախիրեւան: «Սա հիանալի հնարավորություն է ՄԱԿ-ի համար, քանի որ այն հիմնվում է այս ոլորտում մեր նախկին կայուն փորձի և մեր հաստատած բազմամասնագիտական ​​համագործակցության վրա: Դա թույլ կտա նոր մեքսիկացիներին ներկայացնել ազգային հետազոտություն ՝ ապագա արդյունքները ավելի կիրառելի դարձնելով մեր բնակչության համար: "