Պանդեմիայի մեջ մնալը

ՄԱԿ-ի Բուժքույրական քոլեջն օգնում է գյուղական կլինիկային գտնել ուղիներ՝ շարունակելու սպասարկել հիվանդներին

COVID-19-ը գերիշխում է վերնագրերում, սակայն այլ սուր սինդրոմները, դժբախտ պատահարները և քրոնիկական պայմանները չեն դադարում «մնալ տանը» ռազմավարությամբ։

Բայց քանի որ սոցիալական հեռավորությունը դառնում է նորմ, և բարձր ռիսկային հիվանդները լրացուցիչ նախազգուշական միջոցներ են ձեռնարկում, առողջապահական ծառայություններ մատուցողները պարզում են, որ բազմաթիվ առողջական մտահոգությունների գնահատումները, տրաժավորումը և բուժումները կարող են խիստ ազդել:

Բեռնալիլոյում տեղակայված El Pueblo Health Services (EPHS) խնդիրը վաղ ճանաչեց և ակտիվորեն աշխատեց UNM քոլեջի բուժքույրական ֆակուլտետի հետ՝ լուծումներ մշակելու համար՝ ապահովելու, որ հիվանդների կարիքները կշարունակեն բավարարվել:

EPHS-ը 40 տարի շարունակ առողջապահական համալիր ծառայություններ է մատուցում Սանդովալ շրջանի բնակիչներին: Այս զբաղված կլինիկայի մատակարարները այցելում են բոլոր տարիքի հիվանդներին՝ ինչպես քաղաքային, այնպես էլ գյուղական համայնքներից:

Մարտի սկզբին EPHS-ի գործադիր տնօրեն Ռիկ Ադեսոն օգնություն խնդրեց բուժքույրական քոլեջի դոցենտ կլինիկական պրոֆեսոր Վան Ռոպերից՝ բ.գ.թ., Ռ.

Երբ մարտի 16-ին նահանգապետ Միշել Լուջան Գրիշամը արձակեց տանը մնալու հրամանը, EPHS-ի նոր արձանագրությունները պատրաստ էին կյանքի կոչվելու հաջորդ օրը:

«Մենք փոխեցինք մեր առաքման մոդելը և վերանայեցինք ժամանակացույցը», - ասում է Ադեսոն: «Մատուցողները աշխատում են տնից և շրջում են կլինիկայով սահմանափակ հիմունքներով՝ տեսնելու հիվանդներին, որոնք իսկապես պետք է գան: Մենք խրախուսում ենք նրանց, ովքեր այլ կերպ առողջ են, մնալ տանը և առաջարկում ենք նրանց հեռախոսազանգեր և տեսազանգեր»:

Ռոպերը, ով նաև շաբաթական մեկ օր է պարապում կլինիկայում, կարևոր դեր ունեցավ անցումային փուլում՝ սկսած կլինիկական կարիքները բավարարելու լավագույն հեռաառողջապահական տարբերակների բացահայտումից մինչև ծրագրաշարը օգտագործելու վերաբերյալ մատակարարների և անձնակազմի վերապատրաստում:

«Մենք գնացինք Zoom for Healthcare-ի հետ»,- ասում է նա։ «Դա HIPAA-ին համապատասխան հարթակ է, և արժեքը ողջամիտ էր: Նրանց ցանցում ոչինչ հնարավոր չէ գրանցել, ուստի անվտանգության խախտում չկա»:

Մատակարարները պարբերաբար համաժողովներ են անցկացնում, քննարկում են կոնկրետ դեպքերի կառավարումը և անդրադառնում հեռավորության վրա առողջապահական ծառայություններ մատուցելուն բնորոշ որոշ մարտահրավերներին: Օրինակ, ոչ բոլորն ունեն համապատասխան սարք, որոշ հիվանդներ անհարմար են զգում տեխնոլոգիայի օգտագործման մեջ, և ենթակառուցվածքների բացակայությունը խոչընդոտում է կապը:

Դա ճիշտ հարցեր տալու խնդիր է, ասում է Ռոպերը: «Ո՞րն է հիվանդի փորձը: Եթե նրանք ունեն խելացի հեռախոս, ունե՞ն գաղտնիության հետ կապված խնդիրներ, արդյոք նրանք գիտակցում են, որ մենք տեսնում ենք նրանց, թե իրենց տունը: Ի՞նչ եք անում, եթե խոսում եք վիրավորական հարաբերությունների մեջ գտնվող մարդու հետ, ով կարող է. Չե՞ք թողնում տանից, մենք պետք է հասկանանք, թե ինչպես կարող ենք օգնել»:

Ռոպերը վերջերս դրամաշնորհ ստացավ ՄԱԿ-ի Կլինիկական և թարգմանչական գիտական ​​կենտրոնից պիլոտային ծրագրի համար, որն ուսումնասիրում է հիվանդների հեռավոր մոնիտորինգը՝ հեռաառողջապահության մոդելի արդյունավետությունն ընդլայնելու համար:

Նրա հետազոտական ​​առաջարկը,«COVID-19 Գյուղական հեռաառողջապահության ճիշտ ժամանակին իրականացում FQHC առաջնային խնամքի ցանցում», ներառում է սարքավորումների բաշխում, որոնք կօգնեն հիվանդներին չափել իրենց կենսական նշանները:

«Մենք կստեղծենք հավաքածուներ լոգարանի կշեռքով, արյան ճնշման մանժետով, էլեկտրոնային ջերմաչափով և զարկերակային օքսիմետրով», - ասում է նա: «Մենք կարող ենք ներառել խելացի հեռախոս մեկ տարվա անսահմանափակ տվյալների հետ, և որոշ հիվանդներ կշահեն բարձր լուծաչափով տեսախցիկ ունենալուց: Երբ մենք սովորեցնենք նրանց, թե ինչպես օգտագործել այս սարքերը, մենք կկարողանանք հետևել մեր ավելի բարդ տվյալներին: հիվանդներին՝ առանց նրանց տնից դուրս գալու»:

Որպես գյուղական առողջապահական կլինիկա, EPHS-ը և նրա հիվանդները կներգրավվեն ծրագրում: Սերտ աշխատանքային հարաբերություններ են ձևավորվել Բուժքույրական քոլեջի և EPHS-ի միջև վերջին ինը տարիների ընթացքում և ներառում է համագործակցություն դրամաշնորհային միջոցներով ֆինանսավորվող ծրագրերի շուրջ:

Բացի Ռոպերից, կլինիկայում ներգրավված են բուժքույրական քոլեջի ևս երեք դասախոսներ:

«Felina Ortiz-ը, CNM-ը, դեռևս տեսնում է հիվանդներին այստեղ ամեն չորեքշաբթի,- ասում է Ադեսոն,- և Ռեյչել Մարզեկը, PMHNP-ը, արդեն հինգ և ավելի տարի է, ինչ հիվանդներ է տեսնում EPHS-ում: Յան Մարտինը, DNP-ն, օգնել է մեզ որակի բարելավման քաղաքականության հարցում: Անցած ութ տարիները: Մեր հարաբերությունները Բուժքույրական քոլեջի հետ խորն են և արժեքավոր շատ մակարդակներում»: