թարգմանել
$ {alt}
Միշել Սեկեյրայի կողմից

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի սքրինինգը փրկում է կյանքեր

UNM-ի ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ 3-ամյա սկրինինգային միջակայքը պաշտպանում է արգանդի վզիկի քաղցկեղից

Արգանդի վզիկի քաղցկեղն աշխարհում երրորդ ամենատարածված քաղցկեղն է կանանց մոտ, սակայն ամերիկուհիների մեծամասնությունը կարող է կանխել այն՝ անցնելով թեստեր, որոնք հայտնաբերում են մարդու պապիլոմավիրուսը (HPV):

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի Քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնի գիտնականների կողմից անցկացված նոր հետազոտությունը ցույց է տվել, որ տարեկան XNUMX տարին մեկ զննումը կանխում է արգանդի վզիկի քաղցկեղի մեծ մասը: Իսկ քաղցկեղներից, որոնք հայտնաբերվում են սովորական զննումների ժամանակ, մեծ մասը բռնվում է նախքան տարածվելու հնարավորություն ունենալը, ինչը շատ ավելի հեշտ է դարձնում դրանք բուժելը:

Հետազոտության արդյունքները հրապարակվել են տպագիր տարբերակից առաջ՝ International Journal of Cancer-ի դեկտեմբերյան առցանց հրատարակության մեջ։ UNM Regents-ի պրոֆեսոր, բ.գ.թ. Կոզետ Ուիլերը ղեկավարել է հետազոտությունը և ասում է. «Քաղցկեղի սկրինինգն աշխատում է, և արգանդի վզիկի քաղցկեղով հիվանդ կանանց ճնշող մեծամասնությունը պարզապես ընդհանրապես չի հետազոտվում, կամ փոխարենը չափազանց երկար է սպասում էկրանների միջև»:

Ուիլերը և նրա թիմը աշխատեցին Նյու Մեքսիկոյի ուռուցքային ռեգիստրի հետ՝ կապելու իրենց տեղեկատվությունը Նյու Մեքսիկոյի HPV Պապի ռեեստրի տվյալների հետ: Նահանգի ուռուցքային ռեգիստրը գրանցում է նահանգում քաղցկեղի բոլոր դեպքերը և քաղցկեղի հետևանքով մահացությունների բոլոր դեպքերը: HPV Պապի ռեեստրը գրանցում է արգանդի վզիկի քաղցկեղի սքրինինգի բոլոր արդյունքները, որոնք ներառում են ՊԱՊ և HPV թեստերը, ինչպես նաև արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղը ախտորոշելու և բուժելու բոլոր ընթացակարգերը՝ աննորմալություններ, որոնք դեռ չեն վերածվել քաղցկեղի:

Համատեղելով երկու նահանգային հանրային առողջության տեղեկատվական համակարգերի տվյալները՝ եզակի հնարավորություն է տվել հասկանալու կանանց սկրինինգի պատմությունը, ովքեր արգանդի վզիկի քաղցկեղ են զարգացրել Նյու Մեքսիկոյում: «Այս հզորությունը հասանելի չէ այլուր», - ասում է Ուիլերը: «Այն ծառայում է որպես ԱՄՆ-ում քաղցկեղի կանխարգելման մոդելային տեղեկատվական համակարգ»:

Նախորդ ուսումնասիրությունները, ասում է Ուիլերը, օգտագործել են մեկ առողջապահական համակարգի և հաճախ նույն ապահովագրողի տվյալները: Նյու Մեքսիկոյի տվյալները, սակայն, ներառում են ամբողջ տեղեկատվությունը ամբողջ նահանգից՝ անկախ կանանց ապահովագրության մատակարարից, ապահովագրական ծածկույթից, առողջապահական ծառայություններ մատուցողից և գտնվելու վայրից:

Ուիլերի թիմը ներառում էր ազգային և միջազգային փորձագետներ և ասպիրանտուրայի, ասպիրանտուրայի և բակալավրիատի ուսանողներ, ովքեր ուսումնասիրում են առողջապահական խնամքի ապահովումը՝ բարելավելու քաղցկեղի կանխարգելումը Նյու Մեքսիկոյում: Այս հետազոտության ընթացքում արգանդի վզիկի քաղցկեղ ախտորոշված ​​յուրաքանչյուր կնոջ սքրինինգային գրառումները համեմատվել են հինգ նոր մեքսիկացի կանանց առանց արգանդի վզիկի քաղցկեղի վերահսկիչ խմբի տվյալների հետ: Ախտորոշված ​​կանայք և վերահսկիչ խմբերի կանայք համապատասխանեցվել են տարիքի, ռասայի, էթնիկ պատկանելության և գյուղական կամ քաղաքային աշխարհագրական տարածքի վրա:

Ուիլերի թիմը պարզել է, որ վերահսկիչ խմբերի կանանց 61%-ը հետազոտվել է նախորդ երեք տարիների ընթացքում, սակայն արգանդի վզիկի քաղցկեղով կանանց միայն 38%-ն է հետազոտվել նույն ժամանակահատվածում՝ մինչ քաղցկեղի ախտորոշումը:

Գիտնականները համեմատել են նաև արգանդի վզիկի քաղցկեղ ախտորոշված ​​կանանց բժշկական պատմությունները: Նրանք, ովքեր հետազոտվել են ախտորոշմանը նախորդող երեք տարիների ընթացքում, կիսով չափ ավելի հավանական է, որ ախտորոշվեն արգանդի վզիկի տեղայնացված քաղցկեղ, քան նրանք, ովքեր չեն հետազոտվել: Նրանց մոտ նաև 83%-ով ավելի քիչ հավանական է ախտորոշվել արգանդի վզիկի քաղցկեղ, որը տարածվել էր:

«Սքրինինգը չափազանց կարևոր է քաղցկեղը բռնելու համար, նախքան դրանք տարածվելը», - ասում է Ուիլերը:

Թիմը նաև ցույց է տվել, որ բացասական սքրինինգ թեստ ստացած կանանց մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղ ախտորոշվելու հավանականությունը շատ քիչ հավանական է հաջորդ երեքուկես-հինգ տարվա ընթացքում: Շատ HPV վարակներ բնական ճանապարհով կլուծվեն, ասում է Ուիլերը, բայց իմունային համակարգին ժամանակ է պետք գործելու համար: Նա և իր թիմը պարզեցին, որ ավելի հաճախակի զննումը լրացուցիչ օգուտ չի տալիս:

«Բացասական էկրանի արժեքը հսկայական է», - ասում է Ուիլերը: «Եթե դուք ստուգեք, մենք կարող ենք ցույց տալ, որ սկրինինգը կանխում է հեռավոր քաղցկեղի ավելի քան 80%-ը և տեղային քաղցկեղի մոտ 50%-ը: Իսկ տեղային քաղցկեղը հեշտությամբ բուժելի է»:

Այս ուսումնասիրությունը, ասում է նա, իրական աշխարհի ապացույցներ է տալիս՝ հավաստիացնելու նոր մեքսիկացի կանանց և նրանց առողջապահական ծառայություններ մատուցողներին, որ արգանդի վզիկի քաղցկեղի սկրինինգը յուրաքանչյուր երեք տարին մեկ անվտանգ կերպով հայտնաբերում է քաղցկեղը վաղաժամ, և որ ավելի հաճախակի սկրինինգը լրացուցիչ օգուտ չի բերում:

Ի վերջո, ամենամեծ խնդիրը, որ տեսնում է Ուիլերը, այն է, որ Միացյալ Նահանգները կազմակերպված միջոց չունի կանանց հիշեցնելու, թե երբ է գալիս նրանց եռամյա ցուցադրության ժամանակը: «Մենք պետք է շտկենք դա [կենտրոնական հիշեցումների համակարգի բացակայությունը]», - ասում է Ուիլերը: «Նյու Մեքսիկո»-ն կարող է առաջատար լինել:

-

"Սքրինինգի ազդեցությունը արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման վրա. բնակչության վրա հիմնված դեպքերի վերահսկման ուսումնասիրություն Միացյալ ՆահանգներումՀրապարակվել է 13 թվականի դեկտեմբերի 2019-ին International Journal of Cancer-ի առցանց հրատարակությունում: Հեղինակներն են՝ Ռեբեկա Լենդի, Փիթեր Դ. Սասիենի, Քրիստոֆեր Մեթյուզ, Չարլզ Լ. Ուիգինս, Մայքլ Ռոբերտսոն, Յոլանդա Ջ. Մակդոնալդ, Դանիել Վ. Գոլդբերգ: , Իզաբել Ք. Սկարինցին, Ջեք Կուզիկը, Կոզետ Մ. Ուիլերը և Նյու Մեքսիկոյի HPV Պապի ռեգիստրի ղեկավար կոմիտեն:

Կոզետ Մ. Ուիլերը, բ.գ.թ., ռեգենտների պրոֆեսոր է ՄԱԿ-ի Բժշկական դպրոցի պաթոլոգիայի և մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ամբիոնում: Նա Բնակչության գիտությունների գծով ավագ անձնակազմի հետաքննիչ է և ունի Վիկտոր և Ռուբի Հանսենների մակերեսային օժտված ամբիոնը թարգմանչական բժշկության և հանրային առողջության գիտությունների UNM Համապարփակ քաղցկեղի կենտրոնում: Նա նաև աշխատել է որպես NCI NM HOPES-Cervical PROSPR հետազոտական ​​կենտրոնի տնօրեն և NIAID EPIC-STI կենտրոնի (Սեռավարակներով փոխանցվող վարակների համաճարակաբանության և կանխարգելման միջդիսցիպլինար կենտրոնի) տնօրեն:

ՄԱԿ-ի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոն

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնը Նյու Մեքսիկայի քաղցկեղի պաշտոնական կենտրոնն է և միակ ազգային քաղցկեղի ինստիտուտի կողմից նշանակված քաղցկեղի կենտրոնը ՝ 500 մղոն շառավղով:

Նրա ավելի քան 120 տախտակի կողմից հավաստագրված ուռուցքաբանության մասնագիտացված բժիշկները ներառում են քաղցկեղի վիրաբույժներ յուրաքանչյուր մասնագիտության մեջ (որովայնի, կրծքավանդակի, ոսկրային և փափուկ հյուսվածքների, նյարդավիրաբուժություն, միզասեռական օրգաններ, գինեկոլոգիա, գլխի և պարանոցի քաղցկեղ), մեծահասակների և մանկական արյունաբաններ/բժշկական ուռուցքաբաններ, գինեկոլոգներ և ճառագայթային ուռուցքաբաններ: Նրանք, քաղցկեղով բուժաշխատողների ավելի քան 600 այլ մասնագետների (բուժքույրեր, դեղագործներ, սննդաբաններ, նավիգատորներ, հոգեբաններ և սոցիալական աշխատողներ) հետ միասին բուժում են Նյու Մեքսիկոյի քաղցկեղով հիվանդների 65%-ին ամբողջ նահանգից և համագործակցում են համայնքի առողջապահական համակարգերի հետ ամբողջ նահանգում ապահովելու համար: քաղցկեղի խնամքն ավելի մոտ է տանը. Նրանք բուժել են մոտ 14,000 հիվանդի մոտ 100,000 ամբուլատոր կլինիկա այցելությունների ժամանակ, ի հավելումն UNM հիվանդանոցի ստացիոնար հոսպիտալացումների:

Ընդհանուր առմամբ մոտ 400 հիվանդ մասնակցել է քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումներին՝ փորձարկելով քաղցկեղի բուժման նոր մեթոդներ, որոնք ներառում են քաղցկեղի կանխարգելման նոր ռազմավարությունների և քաղցկեղի գենոմի հաջորդականության թեստեր:

UNMCCC-ի հետ փոխկապակցված քաղցկեղի հետազոտման ավելի քան 100 գիտնականներին շնորհվել է $35.7 միլիոն դաշնային և մասնավոր դրամաշնորհներ և պայմանագրեր քաղցկեղի հետազոտական ​​ծրագրերի համար: 2015 թվականից ի վեր նրանք հրատարակել են մոտ 1000 ձեռագիր, իսկ տնտեսական զարգացմանը նպաստելով՝ ներկայացրել են 136 նոր արտոնագրեր և հիմնել 10 նոր կենսատեխնոլոգիայի նորաստեղծ ընկերություններ։

Ի վերջո, բժիշկները, գիտնականներն ու անձնակազմը կրթություն և վերապատրաստում են տրամադրել ավելի քան 500 ավագ դպրոցի, բակալավրիատի, ասպիրանտուրայի և ասպիրանտուրայի ուսանողների քաղցկեղի հետազոտության և քաղցկեղի առողջության պահպանման ոլորտում:

Կատեգորիաներ: Համապարփակ քաղցկեղի կենտրոն