$ {alt}
Մայքլ Հեդերլի կողմից

Խնամքի կասկադ

Հետազոտության կարևորությունը Հեպատիտ C-ի համար օփիոիդների օգտագործման խանգարումներով հղի կանանց փորձարկման անհրաժեշտություն է

Նոր Մեքսիկոյի համալսարանի գիտնականները պարզել են, որ հղի կանանց, ովքեր ափիոնային բջիջների օգտագործման խանգարման համար բուժում են անցնում, հեպատիտ C-ի սքրինինգը կարող է օգնել նրանց ուղղորդել վարակն արմատախիլ անելու արդյունավետ բուժումների:

Ամսագրում հրապարակված նոր ուսումնասիրության մեջ Մայր եւ մանկան առողջություն (և ընդգծված է Թմրամիջոցների չարաշահման ազգային ինստիտուտի տնօրենի զեկույցում), հետազոտողները պարզել են, որ ափիոնային կախվածություն ունեցող կանանց մեծ տոկոսը, որոնք ընդգրկված են UNM-ի Milagro ծրագրում, որը նախածննդյան խնամք է տրամադրում թմրամիջոցների չարաշահման խանգարումներ ունեցող կանանց, դրական է եղել հեպատիտ C-ի համար: վիրուս (HCV):

Վիրուսը փոխանցվում է արյան միջոցով, սովորաբար թմրամիջոցների ներերակային օգտագործման միջոցով։ Այն վնասում է դանդաղ և մի քանի արտաքին ախտանիշներով տասնամյակների ընթացքում, բայց երկարաժամկետ հեռանկարում վարակը կարող է հանգեցնել լյարդի քաղցկեղի:

«Միացյալ Նահանգներում օփիոիդների համաճարակն այժմ կապված է 300-ից 18 թվականներին 39-2004 տարեկան մարդկանց մոտ հեպատիտ C-ի 2015 տոկոս աճի հետ», - ասում է UNM-ի Ներքին բժշկության ամբիոնի համաճարակաբանության բաժնի պրոֆեսոր Քիմբերլի Փեյջը: Biostatistics and Preventive Medicine, ով եղել է հետազոտության համահեղինակ:

«Մենք աճեր ենք տեսնում հատկապես երիտասարդների շրջանում», - ասաց նա: «Մենք ուզում էինք պարզել, թե որն է հեպատիտ C-ի տարածվածությունը և խնամքի ախտորոշիչ կասկադը։

Խնամքի կասկադն այս դեպքում վերաբերում է հաջորդական թեստերին, որոնք անցկացվում են՝ պարզելու, թե արդյոք հիվանդը ենթարկվել է հեպատիտ C-ի, և եթե այո, արդյոք նա ունի ակտիվ հեպատիտ C վարակ: Հետագա թեստավորումը կարող է բացահայտել վիրուսի կոնկրետ ենթատեսակը:

Հետազոտության տվյալները ստացվել են Milagro ծրագրի հիվանդների հետ անցկացված երկարաժամկետ հետազոտությունից, ասում է ավագ հեղինակ Լյուդմիլա Բախիրևան, բ.գ.թ., դոցենտ և UNM-ի դեղագործական քոլեջի դեղագործական պրակտիկայի և վարչական գիտությունների բաժնի Regents դասախոս:

Բիոմարկերները հղիության ուսումնասիրության մեջ, որը մեկնարկել է 2009 թվականին, և Էթանոլի նեյրոզարգացման նորածինների և երեխաների առողջության ուսումնասիրությունը (սկսվել է 2012 թվականին), հավաքել են լայնածավալ բժշկական տեղեկատվություն կանանցից, ովքեր որոշել են մասնակցել, ասել է Բախիրևան:

Հեպատիտ C-ի ազդեցությունը չափելու համար Բախիրևան, Փեյջը և նրանց գործընկերները վերանայել են 190 կանանց գրառումները: Գործնականում բոլորը բուժում էին անցնում օփիոիդների օգտագործման համար բուպրենորֆինով (առևտրային հայտնի որպես Սուբոքսոն) կամ մեթադոնով:

Կանանց 53 տոկոսը թեստ է անցել հեպատիտ C-ի հակամարմինների համար՝ ցույց տալով, թե արդյոք նրանք երբևէ ենթարկվել են վիրուսի: Այդ խմբից XNUMX տոկոսը դրական է եղել: Դրական թեստ ստացածների XNUMX տոկոսը թեստավորվել է հեպատիտ C-ի ՌՆԹ-ի համար, որը ախտորոշում է քրոնիկական վարակ: -ից Որ թիվը՝ 76 տոկոսի թեստը դրական է եղել։

Ընդհանուր առմամբ, հետազոտողները պարզել են, որ կանանց գրեթե 40 տոկոսը ունեցել է քրոնիկ հեպատիտ C վարակ:

«Այս արդյունքները տեղեկացնում են հանրային առողջության ավելի մեծ համայնքին HCV վարակի ծանրաբեռնվածության մասին և հնարավորություն են տալիս օպտիմալացնել HCV-ի սկրինինգը և ախտորոշումը նախածննդյան պայմաններում», - գրում են հեղինակները:

Փեյջն ասաց, որ ակտիվ հեպատիտ C-ով վարակված մայրերից ծնված երեխաների միայն 5 տոկոսն է վարակվում վիրուսով: Նա ավելացրել է, որ նոր դեղորայքային թերապիաները, որոնք ապացուցված են վերացնում վարակը, հասանելի են ինչպես մայրերի, այնպես էլ երեխաների համար: «Նյու Մեքսիկոյում հեպատիտ C-ի բուժում ստանալու համար այս բնակչության համար որևէ խոչընդոտ չկա»:

Այս հետազոտության արդյունքում հետազոտության համահեղինակ Լոուրենս Լիմանը, MD, ՄԱԿ-ի Ընտանեկան և Համայնքային Բժշկության Բաժանմունքի պրոֆեսոր և Milagro կլինիկայի բժշկական տնօրեն Լոուրենս Լիմանը քաղաքական փոփոխություններ է կատարել՝ ավելի խիստ հետևողական համակարգ ստեղծելու կանանց համար, ովքեր թեստը դրական է եղել վիրուսի համար, ասել է Բախիրևան։

«Սա ընդգծում է Milagro ծրագրի յուրահատկությունը», - ասաց նա: «Դա իրոք ինտեգրված է ընտանեկան պրակտիկայի մոդելի մեջ: Այն վերացնում է խոչընդոտները և նվազեցնում խարանը այս խոցելի բնակչության համար»:

Կատեգորիաներ: Դեղագործական քոլեջ, Առողջություն, հետազոտություն, Դպրոց Բժշկության