Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի դեղագործական քոլեջի պրոֆեսորադասախոսական կազմը քննադատական ձայների թվում էր ամբողջ երկրից Սպիտակ տան վերջին գագաթնաժողովում, որի նպատակն էր առաջ մղել ազգի ՄԻԱՎ-ի արձագանքը, հատկապես իսպանախոս/լատինական համայնքներում:
Ադելանտե! Գագաթնաժողովը տեղի ունեցավ սեպտեմբերի 24-ին Վաշինգտոնում: Բանախոսները ողջ ազգից միացան զրույցին, որի նպատակն էր արագացնել ազգի ՄԻԱՎ-ի արձագանքը իսպանախոս/լատինական համայնքներում: Ավելի քան 100 առաջնորդներ մասնակցեցին անձամբ և շատ ավելին՝ վիրտուալ: Միջոցառումը հարգանքի տուրք մատուցեց ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ից կորցրածներին և կենտրոնացավ Բայդեն-Հարիսի վարչակազմի ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի ազգային ռազմավարության առաջխաղացման վրա՝ շեշտը դնելով կանխարգելման, առողջության հավասարության և համաճարակը վերջ տալու համար համագործակցության վրա:
Kelsea Aragon, PharmD, PhC, մեծացել է Բելեն գյուղում, Նյու Մեքսիկո: Հրավիրված լինելով ¡Adelante! Գագաթնաժողովը խորը անձնական և մասնագիտական նշանակություն ունեցավ. Նա երբեք չէր պատկերացնում, որ մի օր կանցնի Վաշինգտոնում գտնվող Էյզենհաուերի գործադիր գրասենյակի շենքի դռներով: Այնուամենայնիվ, նա այնտեղ էր, շրջապատված իսպանախոս և լատինաամերիկացի առաջնորդներով ամբողջ երկրից, որոնք միավորված էին ՄԻԱՎ-ի համաճարակի դեմ պայքարում:

«Ինձ համար ոգեշնչող էր նստել մի սենյակում, որը լի էր հիմնականում իսպանացի և լատինաամերիկացիներով, որոնք բոլորն աշխատում էին ընդհանուր նպատակի ուղղությամբ՝ առաջ մղել Բայդեն-Հարիս վարչակազմի ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման ազգային ռազմավարությունը: Դա սյուրռեալիստական էր, բայց նաև հույս տվեց, որ մենք կարող ենք իրական առաջընթաց գրանցել»:
Արագոնի մասնագիտական ճանապարհորդությունը խորապես արմատավորված է անապահով համայնքներին նրա նվիրվածությամբ: Դեղագործական քոլեջի դոցենտ լինելուց բացի, Արագոնը նաև խնամք է տրամադրում ՄԱԿ-ի Թրումենի առողջապահական ծառայություններ, սպասարկում է մի շարք հիվանդների, որոնցից շատերն ապրում են ՄԻԱՎ-ով կամ վարակվելու վտանգի տակ: Ի լրումն ՄԻԱՎ-ի խնամքի, նա կենտրոնանում է նախածննդյան պրոֆիլակտիկայի վրա (PrEP)՝ կանխելու ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերումը և առաջարկում է սեռը հաստատող խնամք տրանսգենդեր, ոչ երկուական և գենդերային լայնածավալ անհատների համար: Իր աշխատանքի միջոցով նա ոչ միայն նշանակում է կենսական նշանակություն ունեցող թերապիաներ, այլ նաև շեշտում է սրտանոթային ռիսկի նվազեցումը` կառավարելով այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են շաքարախտը և հիպերտոնիան, հիվանդությունները, որոնք զգալիորեն ազդում են Նյու Մեքսիկոյի իսպանախոս/լատինացի բնակչության վրա:

Գագաթնաժողովում Արագոնն ընդգծեց, թե ինչպես է Truman Health Services-ը համընկնում ՄԻԱՎ-ի մակարդակը նվազեցնելու ազգային ռազմավարության հետ: Որպես Ա Ռայան Ուայթի կողմից ֆինանսավորվող կլինիկա, կազմակերպությունը տրամադրում է ՄԻԱՎ-ի խնամքի, կանխարգելման և սեռը հաստատող ծառայություններ: Արագոնի համար այս հավասարեցումը միայն ուղեցույցներին հետևելու մասին չէ, այն վերաբերում է խնամքի մշակույթի մարմնավորմանը, որը ՄԻԱՎ վարակակիր անհատների և ռիսկի ենթարկված անձանց կարիքները դնում է յուրաքանչյուր որոշման առաջնագծում:
Գագաթնաժողովի ընթացքում նա նաև զգացել է ազգային ռազմավարության մեջ դեղագործների դերը պաշտպանելու անհրաժեշտությունը:
«Դեղագետները կարող են կենսական դեր խաղալ ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման ծառայությունների հասանելիության բարձրացման գործում», - նշեց նա: «Նյու Մեքսիկոյի նման գյուղական վայրերում դեղագործները հաճախ միակ հասանելի առողջապահական մատակարարներն են, և մենք պետք է օգտագործենք նրանց փորձը ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման ջանքերը բարելավելու համար, հատկապես իսպանախոս/լատինական համայնքներում»:
Համագործակցություն և մշակութային իրավասություն. գագաթնաժողովի հիմնական կետերը
Գագաթնաժողովի կենտրոնական թեմաներից մեկը «Ադելանտե Ջունտոսի» կամ «միասին առաջ շարժվելու» գաղափարն էր։ Այս ուղերձը խորապես արձագանքեց Արագոնին:
«Գագաթնաժողովը անհավանական հնարավորություն էր տարբեր համայնքների լավագույն փորձը կիսելու և ուսումնասիրելու, թե ինչպես մենք կարող ենք այդ հաջողությունները վերածել նոր ոլորտների», - ասաց նա: «Հույս ունենք, որ մենք կարող ենք համագործակցել առարկաների և կազմակերպությունների միջև՝ ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման և խնամքի ծառայություններին հասանելիությունը մեծացնելու համար»:
Արագոնը լքեց գագաթնաժողովը` վճռականորեն ինտեգրելու այս գաղափարները իր աշխատանքի մեջ, մասնավորապես` ամրապնդելով համագործակցությունը առողջապահական այլ մասնագետների և համայնքային կազմակերպությունների հետ: Նա նաև ընդգծեց մշակութային և լեզվական խոչընդոտների լուծման կարևորությունը, որոնք ազդում են իսպանախոս/լատինացի համայնքների առողջապահական խնամքի հասանելիության վրա:
Լինելով բնիկ նոր մեքսիկացի՝ իսպանախոս տատիկների ու պապիկների հետ, նա անդրադարձավ, թե ինչպես է իր ընտանիքի լեզվի կորստի պատմությունը ձևավորել իր տեսակետները առողջապահության ոլորտում հաղորդակցության կարևորության վերաբերյալ:
«Լեզուն այնքան կապված է մշակութային ինքնության հետ, և երբ բուժաշխատողները կարող են շփվել հիվանդի մայրենի լեզվով, դա վստահություն և հասկացողություն է ձևավորում», - բացատրեց նա: «Մեզ պետք են ավելի շատ իսպանախոս և լատինաամերիկացի առողջապահական մասնագետներ, որոնք կարող են արտացոլել այն համայնքները, որոնց նրանք ծառայում են»:
Անդրադառնալով ՄԻԱՎ-ի խնամքի առողջության անհամամասնություններին
Գագաթնաժողովում ներկայացված տվյալները մտահոգիչ պատկեր էին ներկայացնում. մինչդեռ ՄԻԱՎ-ի ընդհանուր մակարդակը նվազում է ազգային մակարդակում, իսպանացի/լատինացի տղամարդիկ, հատկապես գեյ և բիսեքսուալ տղամարդիկ, նկատում են նոր ախտորոշումների աճ: Արագոնը շեշտեց մշակութային առումով համապատասխան հաղորդակցության և համայնքի ներգրավվածության կարևորությունը՝ այս միտումը շրջելու համար:
«Մենք պետք է ռազմավարական լինենք այն հարցում, թե ինչպես ենք հասնում իսպանախոս/լատինացի բնակչությանը, հատկապես գյուղական վայրերում, որտեղ առողջապահական հասանելիությունը սահմանափակ է», - ասաց նա:
Նա մատնանշեց Նյու Մեքսիկոյում կատարված քաղաքականության վերջին փոփոխությունը, որը դեղագործներին թույլ է տալիս PrEP-ը նշանակել համայնքային միջավայրում՝ որպես պոտենցիալ խաղի փոփոխող:
«Համայնքի դեղագործները հաճախ ավելի մատչելի են, քան բժիշկները, հատկապես գյուղական վայրերում: Եթե մենք կարողանանք դեղագործներին հզորացնել այս ծառայություններն առաջարկելու համար, մենք կարող ենք կտրուկ բարելավել ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման ջանքերը»:
ՄԻԱՎ-ի համաճարակին վերջ տալու միասնական ջանք
Նայելով ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի ազգային ռազմավարության հավակնոտ նպատակին՝ վերջ տալ համաճարակին մինչև 2030 թվականը, Արագոնը և՛ հույս ունի, և՛ իրատեսական: Թեև նա ընդունում է ձեռք բերված առաջընթացը, նա նաև գիտակցում է առջևում սպասվող մարտահրավերները:
«Քանի որ մենք ավելացնում ենք թեստավորումը, մենք, ամենայն հավանականությամբ, կտեսնենք նոր ախտորոշումների աճ, հատկապես այն համայնքներում, որոնք անբավարար են եղել», - նշեց նա: «Բայց գլխավորն այն է, որ ապահովվի, որ նրանք, ովքեր դրական են թեստավորվել, ունենան խնամքի հասանելիություն, և որ մենք շարունակենք ընդլայնել կանխարգելման ծառայությունները»:
Արագոնի համար գագաթնաժողովից ամենակարևոր ձեռքբերումներից մեկը հավաքական գործողությունների կարևորությունն էր:
«Մենք սիլոսներում չենք աշխատում»,- ընդգծեց նա։ «Միասին մենք կարող ենք հասնել այն նպատակին, որ մինչև 2030 թվականը ՄԻԱՎ վարակի նոր դեպքեր չլինեն, բայց դա պահանջում է համագործակցություն, հաղորդակցություն և մեր համայնքներին ծառայելու ընդհանուր պարտավորություն»:
Գործողության կոչ
Արագոնի փորձառությունը ¡Adelante-ում: Սամմիթը ամրապնդել է նրա համոզմունքը, որ դեղագործները և առողջապահական այլ ծառայություններ մատուցողները կարևոր դեր ունեն ՄԻԱՎ-ի դեմ պայքարում: Նրա ուղերձը լայն հասարակությանը պարզ է.
«Սա միայն առողջապահական ծառայություններ մատուցողների կամ իսպանախոս/լատինացի համայնքի մասին չէ, այլ այն, որ մենք բոլորս միասին ենք աշխատում: Մենք պետք է դեիգմատացնենք ՄԻԱՎ-ը, խրախուսենք թեստավորումը և ապահովենք, որ բոլորը հասանելի լինեն իրենց անհրաժեշտ կանխարգելիչ խնամքին»:
Մինչ ազգը առաջ է շարժվում ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման իր ռազմավարությամբ, Արագոնը պատրաստ է շարունակել իր աշխատանքը՝ զինված նոր պատկերացումներով և նպատակի նոր զգացումով:
«Ադելանտե խունտոներ. եկեք միասին առաջ գնանք», - ասաց նա՝ արձագանքելով գագաթնաժողովի միասնության և գործելու հնչեղ կոչին: