Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի դեղագործական քոլեջը և ՄԱԿ-ի Բժշկության դպրոցը վերջերս հյուրընկալեցին բեկումնային գագաթնաժողով, որի նպատակն էր բարելավել առողջապահական ծառայությունների մատուցումը Նյու Մեքսիկոյում: «UNM P5 Summit»-ը համախմբեց առողջապահական ոլորտի ղեկավարներին, մատակարարներին, ապահովագրական ընկերություններին, գործատուներին և հիվանդներին՝ նորարարական մոտեցումներ ուսումնասիրելու և գործընկերային հարաբերությունները ամրապնդելու համար: Քննարկումները կենտրոնացած էին առողջապահական կարիքների լուծման և ապագա բարելավումների բացահայտման վրա:
Գագաթնաժողովի նպատակները և հիմնական արդյունքները
Գագաթնաժողովը ընդգծեց Նյու Մեքսիկոյի հրատապ առողջապահական կարիքները՝ կենտրոնանալով խնամքի հասանելիության և կլինիկական բացերի վրա: Քանի որ 32 շրջաններից 33-ը ճանաչված են որպես «Առողջության մասնագետների պակասի տարածքներ», առողջապահական աշխատուժի լիարժեք օգտագործումը կարևոր է: Ընդլայնված պրակտիկայի դեղագործները (APPh) ճանաչվեցին որպես առանցքային այս բացերը կամրջելու համար: Հիմնական քննարկումները ներառում էին.
- Առողջապահության հասանելիության և կլինիկական խնամքի բացերի բացահայտում, հատկապես անապահով տարածքներում:
- Նկարագրելով ընթացիկ և ապագա մոդելները APPH-ների համար Նյու Մեքսիկոյում և այլ նահանգներում:
- APPh-ների ինտեգրում թիմի վրա հիմնված առաջնային և մասնագիտացված խնամքի կարգավորումներում:
- Հիվանդների և միջմասնագիտական առողջապահական թիմերի միջև համագործակցության նորարարական ռազմավարությունների մշակում:
- Բիզնես մոդելների ստեղծում և պահպանում, որոնք աջակցում են միջմասնագիտական առողջապահական թիմերին:
Հիմնական և պանելային քննարկումներ
Գագաթնաժողովը ներկայացրեց հիմնական շնորհանդեսներ ազգային և Նյու Մեքսիկոյում հիվանդների խնամքի բացերի վերաբերյալ՝ հիմք հանդիսանալով պանելային քննարկումների համար, որոնք ներառում էին.
- Հասկանալով, թե սպառողները ինչ կարիք ունեն և ինչ են ուզում առողջապահական համակարգից:
- ԱՄՆ-ի տարբեր APPh մոդելների վերանայում և դրանց ազդեցությունը:
- Ֆինանսական մոդելների գնահատում և ընդլայնված գործընկերության ուսումնասիրություն:
Breakout Group Insights
Բեկաութ նիստերը կենտրոնացած էին գագաթնաժողովի նպատակներին հասնելու կամուրջների և խոչընդոտների բացահայտման վրա: Հիմնական ոլորտները ներառված են.
- Խնամքի բացթողումները արդյունավետ համագործակցության միջոցով:
- Թիմի վրա հիմնված խնամքի համար կենսունակ բիզնես մոդելների ստեղծում:
- Միջմասնագիտական թիմերի միջև հաղորդակցության բարելավում:
- Նախագծային լիազորությունների ընդլայնման համար ուսուցման և արձանագրությունների մշակում:
Վստահության դեղատոմս. նորարարություններ առողջապահության դերերում
«Վստահության դեղատոմսը» վերնագրված շնորհանդեսում առողջապահության փորձագետ Ջոն Մաքհյուն, բ.գ.թ., Կոլումբիայի համալսարանի «Mailman» հանրային առողջության դպրոցի առողջապահության քաղաքականության և կառավարման ամբիոնի ասիստենտ, քննարկեց առողջապահական և առողջապահական ոլորտում ուժի զարգացող դինամիկան: առաջնային խնամքի կարևոր դերը. Կորպորատիվ հսկաների, ինչպիսիք են CVS-ը և Amazon-ը, առաջնային խնամքի ոլորտում վերջին քայլերը նշանակում են վերափոխում: CVS-ի կողմից Oak Street Health-ի ձեռքբերումը և Amazon-ի կողմից One Medical-ի գնումը ցույց են տալիս մի միտում, որտեղ ոչ հիվանդանոցային կազմակերպությունները շեշտը դնում են բնակչության առողջության վրա:
Մաքհյուն նախանշեց երեք հիմնական ճնշումը առողջապահական խնամքի մատակարարման համակարգի վրա.
- Արժեքի վրա հիմնված վճարման մոդելներՓոխել խնամքի վճարման եղանակը, կենտրոնանալ ծախսերի և որակի արդյունքների վրա: Արժեքի վրա հիմնված խնամքի շուկան կարող է հասնել տրիլիոն դոլարի գալիք հինգ տարում, սակայն առաջնային խնամքի բժիշկների որդեգրումը մնում է սահմանափակ:
- Հիվանդի բարդությունը և պոլիֆարմատիանՀիվանդանոցից դուրս հիվանդներին կառավարելը շատ կարևոր է, հատկապես 65 և ավելի բարձր տարիքի անձանց համար: Դեղագործները զգալի դեր են խաղում պոլիֆարմատիայի կրճատման գործում։
- Առաջնային խնամքի պակասԿանխատեսվում է, որ առաջնային օղակի բժիշկների պակասը կվատթարանա՝ անհրաժեշտություն առաջացնելով նորարարական լուծումներ՝ բացը լրացնելու համար: Դեղագործները և հարակից առողջապահական մասնագետները կարող են ընդլայնված դերեր խաղալ հիվանդների խնամքում:
Մաքհյուն ներկայացրեց դեղագործների, մատակարարների և հիվանդների հետազոտության արդյունքները՝ բացահայտելով հիմնական թեմաները.
- Դեղագործների նկատմամբ վստահության բարձր մակարդակ՝ գիտակցելով նրանց ներուժը՝ դեղերը կառավարելու և քրոնիկական հիվանդությունների համար դեղատոմս տալու համար:
- Տեխնոլոգիաների աճը վերաբաշխում է ռեսուրսները՝ դեղագործներին ավելի շատ ժամանակ տրամադրելով հիվանդների անմիջական խնամքի համար:
- Ընդլայնելով վերապատրաստումը և կրթությունը՝ դեղագործներին ավելի լայն կլինիկական դերերի համար նախապատրաստելու համար:
Մաքհյուն ընդգծեց, որ դեղագործները կարող են զգալիորեն նպաստել առողջության ավելի լավ արդյունքների, հատկապես արժեքի վրա հիմնված խնամքի մոդելներում: Դեղագործների ինտեգրումը խնամքի թիմերում կարող է լուծել առաջնային բուժօգնության պակասը և բարելավել հիվանդների խնամքի որակը:
Նյու Մեքսիկոն կանգնած է առողջապահական աշխատուժի զգալի մարտահրավերների առաջ
Մայքլ Ռիչարդս, MD, MPA, UNM-ի կլինիկական գործերի գծով ավագ փոխնախագահ Առողջապահության պահպանման Sciences Կենտրոնը, քննարկել է Նյու Մեքսիկոյի առողջապահական համակարգը՝ ընդգծելով աշխատուժի խիստ պակասը, որը սրվում է սոցիալ-տնտեսական գործոնների և բնակչության ծերացման պատճառով: Նախանշվեցին առողջապահական արդյունքների վրա ազդող հիմնական խնդիրները՝ առաջարկվող նորարարական լուծումների հետ միասին:
Առողջություն առողջության խնամքից այն կողմ
Զրույցում ընդգծվեց, որ առողջապահական արդյունքների միայն 10%-ի վրա է ազդում առողջապահությունը, մինչդեռ 90%-ը պայմանավորված է սոցիալական որոշիչ գործոններով, ինչպիսիք են համայնքային միջավայրը, կրթությունը, տնտեսական կայունությունը և անձնական վարքագիծը: Նյու Մեքսիկոն տնտեսական դժվարությունների ինդեքսով զբաղեցնում է 49-րդ տեղը՝ արտացոլելով զգալի սոցիալ-տնտեսական մարտահրավերները։
Առողջապահության վարկանիշի անկում
Նյու Մեքսիկոյի առողջապահական վարկանիշը 14-րդից իջել է 43-րդ ազգային մակարդակում: Տնտեսական անկայունությունը, ցածր կրթական մակարդակը և մանկության բարձր անբարենպաստ փորձառությունները նպաստում են այս անկմանը, ինչը ընդգծում է համակարգային միջամտությունների անհրաժեշտությունը:
Աշխատուժի պակաս
Նյու Մեքսիկո-ն զգում է առողջապահական մասնագետների խիստ պակաս: Թեև տվյալները ցույց են տալիս, որ նահանգն ունի 138 առաջնային խնամքի բժիշկ մեկ շնչի հաշվով, առաջնային խնամքի հասանելիությունը մնում է խնդրահարույց, հատկապես Վալենսիայի շրջանի նման անապահով տարածքներում: Ազգային չափորոշիչները ոչ ադեկվատ են գնահատում տեղական կարիքները:
Գործիքներ և ռազմավարություններ աշխատուժի պլանավորման համար
Առողջապահական ռեսուրսների և ծառայությունների ադմինիստրացիայի (HRSA) Առողջապահության աշխատուժի վերլուծության ազգային կենտրոնը տրամադրում է գործիքներ առողջապահական աշխատուժի կարիքները նախագծելու համար: Այս գործիքները ցույց են տալիս առողջապահական տարբեր մասնագիտությունների զգալի պակաս: Մինչև 2035 թվականը Նյու Մեքսիկոյից կպահանջվեն լրացուցիչ 1,400 բժիշկ և 5,000 բուժքույր:
Նորարար լուծումներ և քաղաքականության փոփոխություններ
Այս պակասը մեղմելու համար Նյու Մեքսիկոն պետք է ընդունի առողջապահական խնամքի մատուցման նորարարական մոդելներ և քաղաքականության փոփոխություններ: Սա ներառում է դաշնակից առողջապահական մասնագետների դերերի ընդլայնում, տեխնոլոգիաների կիրառում և փոխհատուցման մոդելների բարելավում: Խնամքի կետի թեստավորումը և դեղագործների կողմից բուժումը կարող են մեղմել առաջնային խնամքի ճնշումը:
Առողջապահության ոլորտի ղեկավարները ջատագովում են ընդլայնված վերապատրաստման ծրագրեր և աշխատուժի ստեղծագործական բաշխման ռազմավարություններ՝ ապահովելու պետական հասանելիությունը, հատկապես գյուղական վայրերում: Մատակարարների միջև համագործակցային պրակտիկայի համաձայնագրերը կարող են օպտիմալացնել ռեսուրսների օգտագործումը և բարելավել հիվանդների արդյունքները: