ԱՄՆ-ում տարեկան մոտ չորս միլիոն մարդ է ծննդաբերում: Համաձայն Postpartum Support International-ի տվյալների՝ այդ մարդկանցից յուրաքանչյուր յոթից մեկը՝ մոտավորապես 600,000 ամերիկացի, կունենա պերինատալ դեպրեսիա: Այդ թիվը չի ներառում նրանց, ովքեր վիժումներ կամ մահացած ծնունդներ ունեն։
Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի հիվանդանոցային ճամփորդությունների ծրագիր առաջարկում է վարքագծային առողջության ծառայություններ հիվանդների համար իրենց վերարտադրողական փորձի բոլոր փուլերում: Ոմանք պայքարում են հղիանալու համար. Մյուսները վիժել են երեխային կամ առնչվում են պերինատալ տրամադրության և տագնապային խանգարումների հետ (PMADs) մինչև ծննդաբերությունից մեկ տարի անց:
ՄԱԿ-ի վերարտադրողական և պերինատալ հոգեկան առողջության թիմը, որը կազմված է հոգեբաններից, վերարտադրողական հոգեբույժներից և վարքագծային առողջության մատակարարներից, առաջարկում է անվտանգ վայր այդ հիվանդների համար խոսելու, իրենց ախտանիշները լուծելու և ցանկացած անհրաժեշտ դեղամիջոց կառավարելու համար:
Ջենիֆեր Քրոուֆորդը, բ.գ.թ., PMH-C, ՄԱԿ-ի Բժշկության դպրոցի հոգեբուժության և վարքագծային գիտությունների ասիստենտ, մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի միջնակարգ նշանակմամբ, ասաց, որ մայրական հոգեկան առողջության գործընթացի ամենակարևոր քայլերից մեկը. եզրակացությունը այն հիվանդներին, ովքեր օգնության կարիք ունեն.
ՄԱԿ-ի մայրական մահացության վերանայման հանձնաժողովը պարզել է, որ ամբողջ երկրում հղիության հետ կապված մահերի հիմնական ներդրումն է հոգեկան առողջությունը: Նյու Մեքսիկոյում հոգեկան առողջությունը նպաստել է հղիության հետ կապված մահերի 36 տոկոսին, իսկ թմրանյութերի օգտագործումը՝ 40 տոկոսին:
«Կարողանալ օգնել մարդկանց, ովքեր կարող են իրենց միայնակ զգալ իրենց կյանքի նման հսկայական անցումային շրջանում, իսկապես պատիվ է: Շատ բան կախված է նրանից, որ հույսի սերմ է տալիս այն մարդկանց, ովքեր կարող են հուսահատության զգացում ունենալ, և գալ նրանց կողքին՝ օգնելով գտնել իրենց ճանապարհը դեպի կյանք, որն արժե ապրել և բարգավաճել»:
Որո՞նք են պերինատալ տրամադրության և անհանգստության խանգարումները (PMAD):
Նոր Մեքսիկոյի համալսարանի դեպրեսիայի և անհանգստության ստուգման ուղեցույցներում PMAD-ները նկարագրվում են որպես «հղիության և հետծննդյան ժամանակաշրջաններում հոգեկան առողջության հետ կապված մտահոգությունների, մասնավորապես դեպրեսիայի և անհանգստության հետ կապված ախտանիշների սկիզբ, կրկնություն կամ սրացում»:
«Որոշ կանայք այդ ժամանակահատվածում դեպրեսիայի կամ անհանգստության զարգացման ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, և, ցավոք, PMAD-ների մոտ 80 տոկոսը կմնա չբացահայտված, չախտորոշված և չբուժվելու», - ասաց Քրոուֆորդը:
Նա խրախուսում է սպասող կամ հետծննդյան ցանկացած ծնողի ասել իրենց առաջնային խնամքի կամ հղիության խնամքի մատակարարներին, եթե զգում են, որ ինչ-որ բան անջատված է կամ այլ կերպ, և խնդրել դեպրեսիայի կամ անհանգստության սքրինինգ, հատկապես, եթե ախտանշաններն ազդում են իրենց կամ իրենց երեխային խնամելու ունակության վրա:
PMAD-ի նշաններն ու ախտանիշները
- Ուրախությունն ու երջանկությունը ծնվելուց հետո արագ անհետանում են
- Լացելու հաճախակի ցանկություն
- Մեկուսացում աջակցող մարդկանցից
- Չցանկանալով հեռանալ տնից, երբեմն՝ մի քանի օրով
- Խորը հյուծվածություն
- Անընդհատ ընկճվածություն կամ որևէ բան վայելելու անկարողություն
- Չափազանց անհանգստություն, որ ինչ-որ վատ բան տեղի կունենա
- Նորածնի հետ կապվելու դժվարություն
Հիվանդները, ովքեր զգում են այս ախտանիշներից որևէ մեկը կամ այլ ախտանիշներ, պետք է խնդրեն իրենց բուժաշխատողին ուղղորդել իրենց վարքագծային առողջության բուժման համար: Որպես UNM Perinatal Mental Health Task Force-ի համահեղինակ, դա Քրոուֆորդի մասնագիտությունն է:
«Վերջին մեկ տարվա ընթացքում մենք աշխատել ենք մի նախագծի վրա, որն իսկապես մեծացնում է UNM-ում հղիների և հետծննդյան հիվանդների համար PMAD-ների ստանդարտացումը և զննման հաճախականությունը», - ասաց Քրոուֆորդը: «Դա այն է, ինչ օգնում է բացահայտել խնդիրը և մարդկանց տեղափոխել ուղղորդման և բուժման»:
Քրոուֆորդն ասաց, որ այս խանգարումների մասին իրազեկությունը երկրաչափականորեն տարածվել է վերջին տարիներին՝ ավելացել է ֆինանսավորումը, կրթությունը և ուղեցույցները առողջապահական ծառայություններ մատուցողների և մասնագիտական կազմակերպությունների կողմից, ինչպիսիք են Մանկաբարձների և գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջը, ինչպես նաև այն մարդիկ, ովքեր առցանց կիսում են իրենց հոգեկան առողջության փորձը: Ավելի շատ մարդիկ օգնություն են փնտրում դեպրեսիայի և անհանգստության համար, բայց Քրոուֆորդն ասում է, որ դեռևս շատ են նրանք, ովքեր շարունակում են առանց աջակցության և լռության մեջ պայքարել:
«Չբուժված հոգեկան առողջության պայմանները և նյութերի օգտագործումը նշանակալի դեր են խաղում ընտանիքների և նրանց համայնքների կյանքում հետծննդյան տարվա այս իսկապես զգայուն ժամանակահատվածում», - ասաց Քրոուֆորդը:
Ինչ-որ պարզ բան, ինչպիսին է առողջապահական ծառայություններ մատուցողների, սիրելիների և համայնքի անդամների աջակցությունը, կարող է փրկել և բարելավել հազարավոր կյանքեր:
«Ես մայր չէի, երբ սկսեցի այս աշխատանքը, բայց մենք բոլորս մայրեր ունենք, բոլորս էլ մայրեր գիտենք», - ասաց Քրոուֆորդը: «Մենք կարող ենք ունենալ քույրեր և ընկերներ, ովքեր անցել են այս բաների միջով, և ես կարծում եմ, որ կարող է լինել այնպիսի հսկայական տեղաշարժ կյանքի այդ անցման մեջ, որ մենք պետք է անենք այն ամենը, ինչ կարող ենք, ոչ միայն որպես վարքագծային առողջության մատակարարներ, այլ որպես համայնք՝ դրա միջոցով աջակցեք մայրերին և նոր ծնողներին»:
Եթե դուք UNM հիվանդ եք, որը կարող է վարքագծային առողջության ծառայությունների կարիք ունենալ, խոսեք ձեր UNM առողջապահական մատակարարի հետ՝ ձեզ Journeys-ին ուղղորդելու մասին:
Եթե դուք կամ ձեր սիրելին անհապաղ աջակցության կարիք ունի, զանգահարեք կամ գրեք 988 համարով National Crisis and Lifeline-ի համար: Արտակարգ իրավիճակների դեպքում խնդրում ենք զանգահարել 911 կամ այցելել ձեր մոտակա շտապ օգնության բաժին: Մայրական առողջության ազգային թեժ գիծ կարելի է կապ հաստատել՝ զանգահարելով կամ գրելով 1-833-852-6262 հեռախոսահամարով: Postpartum Support International-ն առաջարկում է մի շարք անվճար վիրտուալ աջակցության խմբեր, ինչպես նաև ռեսուրսներ նոր ծնողների, ընտանիքների և մատակարարների համար.
For UNM Առողջապահական համակարգի աշխատակիցներ, սեղմեք այստեղ հոգեկան առողջության ռեսուրսների ցանկի համար:
Եթե դուք հետաքրքրված եք միանալ UNM թիմին, որն առաջարկում է այս տեսակի աջակցություն, կարող եք ավելին իմանալ ստորև ներկայացված UNM Բժշկական դպրոցի վերարտադրողական հոգեբուժության կրթաթոշակի մասին:
Վերարտադրողական հոգեբուժության կրթաթոշակ
- Ոչ ACGME, 1-ամյա կրթաթոշակ հոգեբույժների համար, ովքեր ավարտել են ընդհանուր հոգեբուժության օրդինատուրան
- Կրթաթոշակն առաջարկում է մասնագիտացված ուսուցում պերինատալ հոգեբուժության, հղիության/հետծննդյան ժամանակ թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումների, նախադաշտանային դիսֆորիկ խանգարումների և այլոց հետաքրքրություններին հարմարեցված ընտրովի դասընթացների համար:
- Մասնակցություն վերարտադրողական հոգեբուժության ազգային ուսումնական պլանին
- Մասնագիտացված հոգեթերապիայի ուսուցման հնարավորություններ
"Մոտավորապես 1 հղիներից 5-ը հղիության կամ հետծննդյան շրջանում կունենա հոգեկան առողջության ախտանիշների նոր սկիզբ կամ սրացում: Չնայած այս վիճակագրությանը, NM-ում կան շատ քիչ հոգեկան առողջության մատակարարներ, ովքեր մասնագիտացված են հղի և կրծքով կերակրող/կրծքավանդակով կերակրող հիվանդների համար: Սա հանգեցնում է նրան, որ հիվանդների մեծամասնությունը չի բուժվում կամ չի բուժվում, ինչը հանգեցնում է զգալի ռիսկերի ամբողջ ընտանիքի համար: Մեր ընկերակցությունը ձգտում է ավելացնել մասնագիտությամբ վերապատրաստված հոգեբույժների թիվը NM-ում՝ նվազեցնելու այս բեռը Նյու Մեքսիկոյի ընտանիքների վրա»: