Հիվանդի իրազեկում. Ե՞րբ է (չ) օգտագործել հակաբիոտիկները

Նյու Մեքսիկոյում բժիշկները տեսել են վարակի կայուն տեմպեր Clostridioides դժվար (C. diff), հակաբիոտիկների հետ կապված վարակ, որը հանգեցնում է փորլուծության և կոլիտի (հաստ աղիքի բորբոքում): 

«Հակասական է, որ դուք ստանում եք մեկ այլ վարակ, երբ դուք հակաբիոտիկներ եք ընդունում, բայց դա պայմանավորված է այն փոփոխությունների պատճառով, որ հակաբիոտիկները կատարում են մեր աղիքներում, ձեզ ենթակա են C. diff վարակների նկատմամբ», - ասաց Բրեթը: 

Հակաբիոտիկներ ընդունելու մյուս խնդիրը, երբ դրանք ձեզ պետք չեն՝ հակամանրէային դիմադրություն: Դա տեղի է ունենում, երբ մանրէները, ինչպիսիք են բակտերիաները և սնկերը, զարգանում են՝ զարգացնելու նրանց սպանելու համար նախատեսված դեղամիջոցներին հաղթելու ունակությունը: «Քանի որ դա տեղի է ունենում, մենք կարող ենք չունենալ հակաբիոտիկներ, որոնք մեզ անհրաժեշտ են մարդկանց զարգացած վարակները բուժելու համար», - ասաց Բրեթը:

Դիարի Գիլիամը, PharmD, PhC, ղեկավարում է UNM Hospital-ի նոր ամբուլատոր հակամանրէային խնամքի ծրագիրը: Նա ասում է, որ ծրագիրը երկու հիմնական նպատակ ունի. «Ոչ. 1, հետևեք մեր հակաբիոտիկների նշանակմանը», - ասաց նա: «Ոչ. 2, մեր ամբուլատոր-համաբուժարանային կլինիկաներին տրամադրել ինֆեկցիոն հիվանդությունների գծով վերապատրաստված մատակարարների կրթություն և փորձաքննություն՝ օգնելու ավելի լավ նշանակել հակաբիոտիկները»: 

Ծրագիրը մեկնարկել է 2022 թվականի օգոստոսին և ներկայումս աշխատում է UNM Hospital-ի առաջնային բուժօգնության ամբուլատոր կլինիկաների հետ՝ մշակելու ուղեցույցներ և արձանագրություններ: «Մենք ցանկանում ենք օգնել մարդկանց ավելի լավ որոշումներ կայացնել հակաբիոտիկների հետ կապված կամ չնշանակել հակաբիոտիկներ, երբ հիվանդներին դրանք պետք չեն», - ասաց Գիլիամը:

Ծրագրի մեկնարկային կետը շնչառական ուղիների վարակների վերաբերյալ ուղեցույցների ստեղծումն է: «Այդտեղ են տեղի ունենում բազմաթիվ ոչ պատշաճ դեղատոմսեր», - ասաց Գիլիամը: «Մենք աշխատում ենք ելակետային կոնսենսուս ստեղծելու վրա, թե երբ է նշանակելը տեղին»: 

Բրեթը հավելում է, որ ծրագիրը ոչ միայն պրովայդերների հետ զրույցներ ունենալու, այլ նաև հիվանդների հետ ավելի լավ շփվելու մասին է: «Խոսքը վերաբերում է պարզելու, թե ինչպես կարելի է արդյունավետ զրույցներ վարել հիվանդների հետ այն մասին, թե երբ են անհրաժեշտ հակաբիոտիկները, և երբ դրանք կարող են ընդհանրապես անհրաժեշտ չլինել», - ասաց նա:

"Օրինակ, Նշում Վերին շնչուղիների վարակով բժշկի գնալիս հակաբիոտիկներ ստանալը ողջամիտ արդյունք է»,- ասել է Բրետը: «Կարծում եմ, որ դա երբեմն դժվար է մարդկանց համար, քանի որ դուք ցանկանում եք ինչ-որ բան, որպեսզի ձեզ հնարավորինս շուտ լավ զգաք: Իսկ երբեմն, ցավոք, ժամանակ է պահանջվում ավելի լավ զգալու համար»։

Բրետն ասում է, որ լավագույն բանը, որ հիվանդները կարող են անել, դա այն է, որ փորձեն նվազեցնել ինֆեկցիաների ռիսկը, սկզբից անել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են լավ սնվելը, բավարար քունը և խոնավությունը: «Այդ բոլոր բաներն իրականում տարբերություն են ստեղծում»:

«Ես ուզում եմ ավելի լավ զգալ», - ասաց Բրեթը: «Բայց երբեմն դա կարող է պարզապես հիշեցում լինել դանդաղեցնելու և ինքներդ ձեզ մասին հոգ տանելու մասին»:

ԱՎԵԼԻ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ.

CDC հակաբիոտիկների փաստեր (Լրացուցիչ տեղեկությունների համար սեղմեք PDF-ի վրա Ներբեռնումներ բաժնում)

• Երբ հակաբիոտիկներն անհրաժեշտ չեն, դրանք չեն օգնի, և կողմնակի ազդեցությունները դեռ կարող են վնասել ձեզ:
• Հակաբիոտիկները ՉԵՆ գործում այնպիսի վիրուսների վրա, ինչպիսիք են մրսածությունը, գրիպը կամ քթահոսը: 
• Հակաբիոտիկները անհրաժեշտ են ՄԻԱՅՆ բակտերիայից առաջացած որոշ վարակների բուժման համար:
• Ընդհանուր բակտերիալ ինֆեկցիաներին, ինչպես բրոնխիտի շատ դեպքերի, սինուսների բազմաթիվ վարակների և ականջի որոշ վարակների, հակաբիոտիկները չեն օգնի: