Ինչու է ՄԱԿ-ի մանկաբուժության ղեկավարը լավատեսորեն վերաբերվում նոր RSV դեղամիջոցին

Եղանակային եղանակով փոթորիկ
Ձայներ առաջնագծից՝ երեխաների շնչառական հիվանդությունների աճին հետևող
Հանգիստ երկուշաբթի առավոտ մանկական ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում (PICU) Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի մանկական հիվանդանոցում ազդարարում է Նյու Մեքսիկոյի երեխաների ծանր շնչառական վարակների աննախադեպ ալիքից ընդմիջում:
Շոշափելի ծանրություն կա, երբ PICU-ի բուժքույր Ջեսիկա Բոյնոֆը նստած է հիվանդների դատարկ սենյակում և նկարագրում է փորձությունը: «Դա սյուրռեալիստական էր», - ասաց նա:
Այն, ինչ տեղի ունեցավ վերջին մի քանի ամիսների ընթացքում, նման չէր այն ամենին, ինչ նա և իր թիմը նախկինում ունեցել էին:
«Մենք առողջ երեխաներ ունեինք, որոնք բացարձակապես խնդիրներ չունեին արհեստական թոքերի և երկարատև ինտուբացիայի կարիք չունեին», - ասաց Բոյնոֆը: «Մենք շատ երեխաներ ենք մահացել: Եվ միայն ցավը զգալը, ծնողների հոգեկան ցավը, ուղղակի շատ ճնշող է եղել»։
Աճման գագաթնակետին PICU-ն գերազանցում էր կարողությունները, քանի որ հիվանդանոցի անձնակազմը պայքարում էր երիտասարդ հիվանդների հոսքին հետևելու համար:

Այն շատ արագ եկավ մեզ վրա: Մենք բացեցինք 12 մահճակալանոց շնչառական խնամքի բաժանմունք և մանկապարտեզ, և հիվանդները կրկնապատկվեցին ICU սենյակներում և կրկնապատկվեցին հիվանդների խնամքի սենյակներում:
«Դա շատ արագ հայտնվեց մեզ վրա», - ասաց Մարիբեթ Թորնթոնը, բ.գ.թ., MBA, RN, ՄԱԿ-ի Կանանց և մանկական հիվանդանոցի բուժքույրերի օգնական: «Մենք բացեցինք 12 մահճակալանոց շնչառական խնամքի բաժանմունք և մանկապարտեզ, և հիվանդները կրկնապատկվեցին ICU սենյակներում և կրկնապատկվեցին հիվանդների խնամքի սենյակներում»:
Մի պահ, UNM Hospital-ը դաշնային աշխատանքային խմբին օգնություն խնդրեց՝ կառավարելու շնչառական հիվանդություններ ունեցող երեխաների հոսքը, հատկապես շնչառական սինցիցիալ վիրուսը (RSV):
«Աստված իմ, ես երբեք չէի տեսել, որ այդքան շատ երեխաներ միանգամից այդքան հիվանդ լինեն», - ասում է Էշլի Քամը, ՌՆ, ով մի թիմում է, որը հիվանդներին դնում է սիրտ-թոքային շրջանցման՝ օգտագործելով արտամարմնային թաղանթային թթվածնացման սարք (ECMO): Այն թույլ է տալիս սրտին և թոքերին հանգստանալ և սովորաբար օգտագործվում է մեծահասակների մոտ վիրահատության ժամանակ, սակայն RSV-ի գագաթնակետին որոշ երեխաներ դրա կարիքն ունեին:
Քամը հայտնվեց ծանր վիճակում՝ փորձելով հանգստացնել ծնողներին: «Փոքր երեխաների ծնողների համար սա կարող է սարսափելի լինել, հատկապես, երբ ձեր երեխան արդեն այնքան հիվանդ է, որ կարիք ունի հայտնվելու ՄԹՀ-ում», - ասաց նա:
Բոյնոֆը նաև արեց այն, ինչ կարող էր՝ օգնելու վախեցած ծնողներին:
«Դուք տեսնում եք խուճապը նրանց դեմքին: Եվ դուք պետք է հանգստացնեք նրանց, որ մենք բոլորս անում ենք այն, ինչ կարող ենք, և սա հիվանդության գործընթացի մի մասն է, որը երբեմն անկանխատեսելի է», - ասաց նա:
Այդ անկանխատեսելիությունը կարող է սրտաճմլիկ լինել և՛ ծնողների, և՛ բուժքույրերի համար, ովքեր ամեն ինչ արել են, որպեսզի փոփոխություն մտցնեն:
«Դուք թմրություն եք զգում, երբ իմանում եք, որ ձեր հիվանդը մահացել է մի քանի օր անց, որտեղ մտածում էիք, որ նրանք կարող են թեքվել, և նրանք չկարողացան դա անել», - ասաց Բոյնոֆը: «Դուք զգում եք, որ ուրվականներ ունեք, որոնք ձեզ հետ եք տանում: Ուրիշ տարբերակ չկա ասելու»:
Դրանով անցնելու համար ԾԻԳ-ի բուժքույրերը հույսը դրեցին միմյանց վրա:
«Դուք ստուգում եք նրանց և գիտեք, որ նրանք ստուգում են ձեզ», - ասաց Բոյնոֆը իր գործընկերների մասին: «Լինելով այնտեղ՝ նրանց պահելու և պարզապես ասեք՝ «Հեյ, դա ծանր օր էր»:
«Ես միշտ զգում էի, որ երբ աշխատանքի էի գալիս, պարզապես փորձում էի դրական լինել», - ավելացրեց Քեմը: «Ես փորձում էի աջակցել մարդկանց՝ փորձելով գերազանցել միմյանց»:
Հաճախ նրանց անհրաժեշտ ոգեշնչումը գալիս էր իրենց ամենափոքր հիվանդների ուժից:
«Նրանք շատ ուժեղ են: Երբ դուք ունեք երեխա, որը ինտուբացված է, և հետո նա իրեն ավելի լավ է զգում, այժմ նրանք սովորական երեխայի պես են: Դուք կարող եք հիմար լինել, և նրանք կծափեն իրենց ձեռքերը, և նրանք կծիծաղեն», - ասաց Բոյնոֆը:
Բարձր և ցածր մակարդակների միջով միակ հաստատունը եղել է և շարունակում է մնալ ՄԱԿ-ի մանկական հիվանդանոցի թիմի նվիրումը:
«Իսկական պատիվ է լինել ընտանիքի և հիվանդի հետ, երբ նրանք անցնում են չափազանց դժվար բանի միջով», - ասաց Բոյնոֆը: «Դուք կարող եք փորձել ավելի քիչ սարսափելի դարձնել նրանց համար՝ լինելով կարեկցող, օգտակար լինելով, աջակցելով: Եվ դա նվեր է, դա նվեր է մեզ համար»: