
Նոր պարադիգմ
UNM Sandoval Տարածաշրջանային Բժշկական Կենտրոնը մեկնարկում է «Per-to-Peer» նյութերի օգտագործման խորհրդատվական հետազոտություն
Մոտ մեկուկես տարի կենտրոնացված ջանքերից հետոՆյու Մեքսիկոյի համալսարանի Սանդովալ տարածաշրջանային բժշկական կենտրոնին (SRMC) շնորհվել է Կոնգրեսի հետազոտական դրամաշնորհ՝ մշակելու և իրականացնելու հասակակիցների աջակցության ծրագիր՝ ուղղված Նյու Մեքսիկոյի գյուղական համայնքներում նյութերի օգտագործման խանգարումներին:
Օգնություն խնդրելը միշտ չէ, որ հեշտ է, նույնիսկ ստանդարտ ինչ-որ բանի համար, օրինակ՝ գործեր վարելը կամ երեխայի խնամքը: Թմրամիջոցների օգտագործման խանգարման դեմ պայքարելու և օգնություն փնտրելու հասարակական խարաների գործոնը կարող է անհաղթահարելի թվալ:
Հենց այստեղ են գործում գործընկերների հետ աջակցության ծրագրերը: Ի տարբերություն բժիշկ-պացիենտ հարաբերությունների, երբ մեկը սովորաբար մյուսին տալիս է առաջարկություններ՝ հիմնված կրթության և փորձի վրա, հասակակիցների վերականգնման աջակցության ծառայությունները կապում են հիվանդներին այն մարդկանց հետ, ովքեր առնչվում են նմանատիպ կենսափորձի և կիսված փորձի միջոցով: լեզու.
«Հավասարակիցների հետ փոխհարաբերությունները հնարավորություն են տալիս հիվանդներին տեսնել հաջողություն», - ասում է Անետ Կրիսանտին, բ.գ.թ., հետազոտական գծով փոխնախագահ և ՄԱԿ-ի հոգեբուժության և վարքագծային գիտությունների ամբիոնի պրոֆեսոր: «Նրանք տեսնում են մեկին, ով կարող է ասել. «Ես եղել եմ այնտեղ, որտեղ դու ես և ողջ եմ մնացել»: Այն հիվանդներին տրամադրում է վերականգնման ամուր օրինակ»:
Նյութերի չարաշահման և հոգեկան առողջության ծառայությունների ադմինիստրացիայի կողմից Կոնգրեսի կողմից ուղղորդված 1.5 միլիոն դոլարի դրամաշնորհը պաշտպանվել է ԱՄՆ սենատոր Բեն Ռեյ Լուջանի կողմից, ով որոնել է երեք հատուկ ուղղություններով նախագիծ.
- Գործընկերների աջակցության բուժում թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումներ ունեցող մարդկանց համար
- Գյուղական և անապահով համայնքներ
- Հեռաառողջապահության միջոցով ծառայությունների մատուցում գյուղական/ցեղային համայնքներում բուժման հասանելիությունը մեծացնելու համար
Դա նկատի ունենալով, Crisanti-ն SRMC-ի ղեկավարության հետ միասին մշակել է առաջարկ, որը հաշվի է առնում գյուղական համայնքներում բուժաշխատողների պակասը և հասակակիցների աջակցության աշխատողների (PSWs) և ծրագրերի արդյունավետությունը ցույց տվող աճող տվյալները:
«Վերջին տասնամյակի ընթացքում թեմայի վերաբերյալ այնքան շատ հետազոտություններ են կատարվել, որոնք (հասակակիցների աջակցությունը) ճանաչվել են որպես ապացույցների վրա հիմնված պրակտիկա», - ասում է Քրիսանտին:
Նյու Մեքսիկոյի վարքագծային առողջության ծառայությունների բաժնի միջոցով առաջարկվող հավատարմագրման ծրագիրը հնարավորություն է տալիս PSW-ներին ստանալ հավաստագրում, որը թույլ է տալիս նրանց տրամադրել հասակակիցների վերականգնման աջակցություն:

Ապացուցված է, որ հասակակիցների մոդելները ազդում և փոխում են մարդու հետագիծը... Այս ծրագրի միջոցով մեր առաջնային նպատակներից մեկը կլինի նոր հիվանդների ներգրավումը բուժման մեջ:
«Հասակակից մոդելները ցույց են տվել, որ ազդում և փոխում են մարդու հետագիծը», - ասում է SRMC-ի գործադիր տնօրեն Ջեյմի Սիլվա-Սթիլը: «Օրինակ, «Անանուն ալկոհոլիկները» գործընկեր-հասակակից աջակցության ազդեցության հիանալի օրինակ է: Այս ծրագրի միջոցով մեր առաջնային նպատակներից մեկը կլինի նոր հիվանդների ներգրավումը բուժման մեջ»:
Թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումներ ունեցող հիվանդների հայտնաբերումը հաճախ տեղի է ունենում Արտակարգ իրավիճակների բաժանմունքում (ԵԴ), և երբ ինչ-որ մեկն ապրում է գյուղական համայնքում, դժվար է նրանց պահել բուժման պլանի ուղու վրա: Ծրագրի մշակողները հույս ունեն փոխել դա՝ տրամադրելով հասակակիցների աջակցություն հեռաառողջության միջոցով: Դրամաշնորհը գործում է մինչև 2023 թվականի սեպտեմբերը, սակայն ծրագիրը մշակվելու է երկարաժամկետ կայունությամբ:
«Սա մեր առաջին անգամն է, որ վարձում ենք PSW-ներ SRMC-ում», - ասում է Սիլվա-Սթիլը՝ հավելելով, որ դրամաշնորհը կվճարի անձնակազմի և ռեսուրսների համար: «Մենք ցանկանում ենք մշակել կայունության ծրագիր, որպեսզի պահպանենք մեր նոր աշխատանքի ընդունումը և գործընթացը: Մեր նպատակն է օգնել մարդկանց շարունակել իրենց բուժման պլանները, և մենք կարող ենք լավագույնս աջակցել նրանց՝ շարունակելով այս ծրագիրը»:
Հաջորդ տարվա ընթացքում նպատակը կլինի մեծացնել SRMC-ի կարողությունները՝ տրամադրելու հասակակիցների վերականգնման աջակցության ծառայություններ և գնահատելու միջամտությունը, որը կներառի տվյալների հավաքագրում՝ ուսումնասիրելու ծրագրի ազդեցությունը անհատների վրա և որոշելու դրա ծախսարդյունավետությունը:
ED պարբերական այցելությունները ծանրաբեռնվածություն են առաջացնում ինչպես հիվանդների, այնպես էլ մատակարարների վրա: Հասակակիցների վերականգնման աջակցության ծրագրերը նախատեսված են նվազեցնել ED պարբերական այցելությունները, և դա անելը ծրագրի կայունության ստեղծման բաղադրիչն է: Մեկ այլ, ինչպես ասում է Քրիսանտին, Medicaid-ի միջոցով է:
«Հասակակիցների վերականգնման աջակցության ծառայությունները, ի վերջո, կարող են վճարվել Medicaid-ին», - ասում է նա: «Մենք տվյալներ ենք հավաքում ճանապարհին, որպեսզի հետևենք մեր PSW-ների մատուցած ծառայությունների տեսակներին, որպեսզի տեսնենք, թե որոնք կարող են վճարվել: Այս տվյալները և այս վճարումները կաջակցեն դաշնային ֆինանսավորումից դուրս կայունությանը»:
Դրամաշնորհը նաև միջոցներ է հատկացնում գյուղական և ցեղային համայնքների ռեսուրսներին, որտեղ հեռաառողջապահական ծառայությունների խոչընդոտները ներառում են, օրինակ, համակարգիչների հասանելիության բացակայությունը: Անհրաժեշտ է նաև բարձրացնել իրազեկությունը այն ծրագրերի և աջակցության վերաբերյալ, որոնք հասանելի են թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումներ ունեցող մարդկանց, ինչպես նաև այն մասին, թե որ բուժումներն են արդյունավետ:
Դրամաշնորհի զգալի մասը կֆինանսավորի համայնքի ներգրավվածության համակարգողներին, ովքեր կարող են կիսվել բուժման տարբերակների և դրանց հասանելիության մասին գիտելիքներով, ինչպես նաև մարդկանց տրամադրել հեռաառողջապահական ծառայություններ՝ անհատներին և համայնքային կենտրոնները սարքավորելով նոութբուքերով, որպեսզի կապի հետ կապված խնդիրներ ունեցողները կարողանան: բուժում ստանալու համար:
«Իմ հույսն է, որ թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումների բուժման համար ապացույցների վրա հիմնված պրակտիկաների հասանելիությունը մեծացնելով, մենք իսկապես կբարելավենք նոր մեքսիկացիների բարեկեցությունը ամբողջ նահանգում, հատկապես նրանց, ովքեր սովորաբար անբավարար են», - ասում է Քրիսանտին: «Ծառայություններ մատուցելով մշակութային զգայուն, վնասվածքի մասին տեղեկացված եղանակով, մենք մեծացնում ենք հավանականությունը, որ ավելի շատ մարդիկ ոչ միայն կներգրավվեն, այլև կհետևեն բուժմանը»: