Քաղցկեղով հիվանդ մայրը գրկել է դստերը, երկուսն էլ ուրախ են, ժպտում են
By Էլ Գիբսոն

Զգոնության արժեքը

ՄԱԿ-ի կրծքագեղձի քաղցկեղի մասնագետը շեշտում է վաղ հայտնաբերման կարևորությունը

Մինչդեռ կրծքագեղձում գունդ հայտնաբերելը խուճապի պատճառ չէ, մասնագետները խորհուրդ են տալիս երբեք չանտեսել կրծքագեղձի քաղցկեղի նշանները, քանի որ վաղ հայտնաբերումը կարող է կյանքեր փրկել։

Կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքերն աճել են, ասում է Ուրսա Բրաուն-Գլաբերմանը, բժիշկ, կրծքագեղձի քաղցկեղի մասնագետ Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնից: Միևնույն ժամանակ, «կրծքագեղձի քաղցկեղից գոյատևումը իրականում բարելավվել է վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում», - ասաց նա:

Գոյատևման մակարդակի բարելավումը կարող է վերագրվել երկու բանի՝ վաղ հայտնաբերման և բարելավված բուժման:

«Կանայք ախտորոշվում են ավելի վաղ և ավելի վաղ փուլերում, երբ կրծքագեղձի քաղցկեղն ավելի բուժելի է, ուստի, անշուշտ, արժանիքը վերաբերվում է լավ սկրինինգին և մամոգրաֆներին», - ասաց Բրաուն-Գլաբերմանը: «Բայց նաև կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժումը կտրուկ բարելավվել է վերջին 20 տարիների ընթացքում. մենք ունենք ավելի լավ նոր և ավելի լավ բուժում և նոր դեղամիջոցներ, և մենք գիտենք, թե ինչպես հարմարեցնել այդ բուժումներն ավելի արդյունավետ»:

Կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող է գրեթե ոչ մի ախտանիշ չառաջացնել, երբ ուռուցքը փոքր է և առավելագույնս բուժելի: Կրծքագեղձի չտարածված քաղցկեղով ախտորոշված ​​կանանց 99-ամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է 26 տոկոս: Բայց եթե քաղցկեղը տարածվել է հեռավոր օրգանների վրա, ապա գոյատևման մակարդակը նվազում է մինչև XNUMX տոկոս: Այդ իսկ պատճառով կրծքագեղձի քաղցկեղի վաղ փուլերում հայտնաբերելու սկրինինգը շատ կարևոր է:

«Ես միշտ ասում եմ մարդկանց, նույնիսկ շատ երիտասարդ կանանց, որ երբեք չփչեն կրծքի գտածոները», - ասաց Բրաուն-Գլաբերմանը: «Դուք ցանկանում եք հետևել դրան, և եթե ամեն ինչ շարունակվի, դուք ցանկանում եք գնահատվել առողջապահական ծառայություններ մատուցողի կողմից»:

Քաղցկեղի ամերիկյան միության տվյալներով՝ մոտ 1,700 նոր մեքսիկացի կանանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղ կախտորոշվի, իսկ մոտ 290-ը կմահանան այդ հիվանդությունից 2022 թվականին:

«Մենք գիտենք, որ սա սովորական հիվանդություն է, որն ամեն օր ազդում է կանանց վրա մեր նահանգում», - ասաց Բրաուն-Գլաբերմանը:

ՄԱԿ-ի Համապարփակ քաղցկեղի կենտրոնի կրծքագեղձի թիմն առաջարկում է բուժման ողջ սպեկտրը՝ սկսած ախտորոշումից մինչև բուժում և վերապրում: Սա ներառում է սկրինինգային ծառայություններ, ինչպիսիք են գենետիկական խորհրդատվությունը ռիսկի որոշման համար (որը կարող է հանգեցնել գենետիկ թեստավորման), ինչպես նաև ֆիզիկական հետազոտություններ և մամոգրաֆիա և ախտորոշիչ ծառայություններ: Նրանք նաև առաջարկում են թեստավորում և բիոպսիաներ և բուժման պլաններ, որոնք ներառում են հորմոնալ թերապիա, քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա և վիրահատություն:

 

Ուրսա Բրաուն-Գլեբերման, բժիշկ
Ես իսկապես հպարտ եմ մեր կրծքի ծրագրով և թիմով: . . ՄԱԿ-ի համապարփակ քաղցկեղի կենտրոնի պատերի ներսում մենք ունենք բոլոր այն մասերը, որոնք անհրաժեշտ են կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդին անհատականացված ձևով ախտորոշելու և բուժելու համար՝ հարմարեցված նրա կարիքներին:
- Ուրսա Բրաուն-Գլաբերման, MD

«Ես իսկապես հպարտ եմ քաղցկեղի կենտրոնի մեր կրծքի ծրագրով և թիմով: Մենք առաջարկում ենք կրծքագեղձի իսկական բազմակողմանի խնամք»,- ասել է Բրաուն-Գլաբերմանը: «Դա նշանակում է, որ Քաղցկեղի կենտրոնի պատերի ներսում մենք ունենք բոլոր այն մասերը, որոնք դուք պետք է օգնեք կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդին անհատականացված ձևով ախտորոշել և բուժել՝ հարմարեցված նրա կարիքներին»:

Բրաուն-Գլաբերմանը խորհուրդ է տալիս 50-ից 70 տարեկան կանանց մամոգրաֆիա կատարել տարեկան կամ երկու տարին մեկ անգամ՝ կախված ռիսկի գործոններից, քանի որ մամոգրաֆիան լավագույնս աշխատում է, երբ դրանք կարելի է համեմատել նախորդների հետ:

Ավելի երիտասարդ կանայք՝ 40-ից 50 տարեկան, պետք է խոսեն իրենց բուժաշխատողի հետ այն մասին, թե երբ սկսել և որքան հաճախ անել մամոգրաֆիա, հատկապես, եթե նրանք ունեն կրծքագեղձի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն: Նմանապես, 70 տարեկանից բարձր կանայք պետք է քննարկեն շարունակական զննումն իրենց բուժաշխատողի հետ:

«Երբեմն, եթե կինն իսկապես ամուր ընտանեկան պատմություն ունի, մենք խորհուրդ կտանք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են գենետիկական թեստը կամ բարձր ռիսկային սկրինինգը, ավելացնելով սովորական մամոգրաֆիան», - ասաց նա: «Մենք փորձում ենք կատարելագործել սքրինինգային առաջարկությունները, որոնք յուրահատուկ են յուրաքանչյուր կնոջ անձնական և ընտանեկան պատմության համար»:

Կանայք, ովքեր ժառանգել են որոշակի գենային մուտացիաներ, ինչպիսիք են BRCA1-ը և BRCA2-ը, կրծքագեղձի քաղցկեղի ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Քանի որ BRCA1 և BRCA2 գենային մուտացիաները նաև բարձրացնում են ձվարանների քաղցկեղի վտանգը, Բրաուն-Գլաբերմանը ասաց, որ ձվարանների քաղցկեղի առաջին աստիճանի ընտանեկան պատմություն ունեցող կանայք նույնպես ենթակա են կրծքագեղձի քաղցկեղի:

«Եթե մի կին եկավ ինձ տեսնելու և կամ ուներ կրծքագեղձի քաղցկեղի ուժեղ ընտանեկան պատմություն կամ ձվարանների քաղցկեղով հիվանդ առաջին կարգի ազգական, ես կարող եմ խորհուրդ տալ նրան այցելել գենետիկական խորհրդատու և կատարել կրծքագեղձի քաղցկեղի ավելի խիստ սկրինինգ՝ սովորական մամոգրաֆիայից դուրս: խորհուրդ ենք տալիս բոլորին»,- ասաց նա:

Թեև չկան շատ կոնկրետ անձնական և շրջակա միջավայրի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկին, քանի որ ծխելը թոքերի քաղցկեղի հայտնի ռիսկի գործոն է, Բրաուն-Գլաբերմանը ասաց կրծքագեղձի քաղցկեղի որոշ պոտենցիալ ռիսկի գործոններ (բացի հիվանդության ընտանեկան պատմություն) ներառում է ալկոհոլի առատ օգտագործումը, հետմենոպաուզային հորմոնների օգտագործումը, գիրություն և վերարտադրողական պատմություն, օրինակ՝ երեխա չունենալը:

Բրաուն-Գլաբերմանն ասաց, որ կարևոր է նաև նշել, որ կրծքագեղձի քաղցկեղը սեռ չունի: Տղամարդիկ, այդ թվում՝ տրանսգենդեր տղամարդիկ, ինչպես նաև ոչ երկուական մարդիկ նույնպես ենթակա են կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդանալու, քանի որ յուրաքանչյուր մարդ ունի կրծքագեղձի հյուսվածք:

«Մենք հոգ ենք տանում կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ բոլոր հիվանդների մասին, ներառյալ տղամարդկանց և տրանսգենդերներին», - ասաց նա: «Մենք ողջունում ենք նրանց մեր կլինիկաներում և ունենք փորձաքննություն՝ խնամելու կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց բազմազան խմբին»:

Քաղցկեղի սովորական խնամք տրամադրելուց բացի, Բրաուն-Գլաբերմանը ասաց, որ Քաղցկեղի կենտրոնը նաև բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումներ է անցկացնում քաղցկեղի ավելի լավ ախտորոշման, կանխարգելման և բուժման համար: Կլինիկական փորձարկումներն իրականացնում են սպեկտրը՝ նոր և բարելավված սկրինինգային մեթոդների և բուժումների գնահատումից մինչև ռիսկի նվազեցում, օժանդակ խնամք և վարժություններ, ինչպես նաև քաղցկեղի նոր բուժում:

«Մենք ունենք կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց համար կլինիկական փորձարկումների հզոր ծրագիր», - ասաց նա: «Մենք տարիների ընթացքում կրճատել ենք կրծքագեղձի քաղցկեղից մահացության մակարդակը՝ շատ ուշադիր իրականացվող կլինիկական փորձարկումների միջոցով: Այդպես մենք շարժում ենք ասեղը և բարելավում արդյունքները այս հիվանդության դեպքում»:

Կատեգորիաներ: Համայնքի ներգրավում , Համապարփակ քաղցկեղի կենտրոն , Առողջություն , Google Խմբերի սկզբնական էջ , Կանանց առողջություն