Սահմանափակ առավելություններ
ՄԱԿ-ի հետազոտողները թերություններ են գտնում COVID-19- ի ապաքինման թերապիայի մեջ
Ամբողջ աշխարհի հիվանդանոցները բուժում են COVID-19 հիվանդներին պլազմայով, որը վերցված է այն մարդկանցից, ովքեր ապաքինվել են վարակներից ՝ հույս ունենալով, որ իրենց հակամարմինները կկապվեն և կչեզոքացնեն վիրուսը:
Բայց Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի վերջին ուսումնասիրության մեջ հետազոտողները հայտնաբերել են այսպես կոչված «ապաքինվող» պլազմայի օգտագործման պոտենցիալ լուրջ թերություններ ՝ զեկուցելով, որ «ՄԱՇ» հիվանդանոցում բուժում ստացած 12 հիվանդներից ոչ մեկը, կարծես, դրանից օգուտ չի քաղում:
«Մենք դադարեցրինք այն բանից հետո, երբ 13 հիվանդ ընդունեցինք [ուսումնասիրության մեջ], քանի որ մենք հետ բերեցինք որոշ տվյալներ, որոնք ապացուցում էին, որ ապաքինվող պլազմայի մեծ մասում չնչին չեզոքացնող հակամարմիններ չկան, և դա նրանց իրականում չի օգնում բարելավել իրենց հակամարմինների մակարդակը»: ասաց բժիշկ Միշել Հարքինսը, թոքերի, քննադատական խնամքի և քնի բժշկության բաժնի պետ:
Թերթը, որն այս շաբաթ ընդունվել է առցանց Պահեստավորված վարակիչ հիվանդությունների, արտացոլում է յուրահատուկ համագործակցությունը իր ստորաբաժանման ՝ Վարակիչ հիվանդությունների բաժնի և ՄԱԿ -ի Գլոբալ առողջության կենտրոնի միջև, - ասաց Հարկինսը:
Հետազոտության մեջ ընդգրկված 14 հիվանդներին 2 օր շարունակ հետևել են ապաքինվող պլազմայի փոխներարկումից հետո: Հետազոտողները հատկապես շահագրգռված էին չեզոքացնող հակամարմինների առկայությամբ ՝ իմունային սպիտակուցներով, որոնք պատրաստված են մարմնի կողմից ՝ SARS-CoV-XNUMX կորոնավիրուսը թիրախավորելու համար:
Փորձաշրջանի վերջում ապացույցներ չկային, որ ապաքինվող պլազման հոսպիտալացված հիվանդների մոտ ուժեղ իմունային պատասխան է առաջացրել: Եվ փորձարկումներից հետո պարզվեց, որ տարբեր դոնորներից հավաքված պլազման ցույց է տալիս չեզոքացնող այս հակամարմինների կոնցենտրացիաների լայն տարբերություններ:
Թիմը նաև չափեց Իմունոգլոբուլին M (IgM) հակամարմինների մակարդակը, որոնք առաջինն են արտադրվում մարմնում, երբ իմունային համակարգը հայտնաբերում է վարակը, և Իմունոգլոբուլին G (IgG) հակամարմինները, որոնք առաջացնում են ավելի երկարատև իմունային պատասխան: Հարկինսը ասաց, որ IgG- ի առկայությունը չի նշանակում չեզոքացնող հակամարմինների բարձր մակարդակ:
«Մենք զարմացած էինք», - ասաց նա: «Պարզապես այն պատճառով, որ պլազմայում առկա է IgG հակամարմինների հայտնաբերելի մակարդակ, չի նշանակում, որ այն ունի բավականաչափ չեզոքացնող հակամարմիններ ՝ բուժական արդյունավետ լինելու համար»:
Ապաքինված հիվանդներից հավաքված ապաքինվող պլազմայի օգտագործումը մեկդարյա տեխնիկա է, որն արդյունավետ է ապացուցել այլ վիրուսային վարակների դեմ պայքարում, և շատ բժիշկներ դիմել են դրան, քանի որ մատչելի են այլ արդյունավետ բժշկական բուժումներ, ասել է Հարկինսը:
ՄԱԿ -ի հետազոտողները կարծում են, որ վերականգնվող պլազմայում չեզոքացնող հակամարմինների կոնցենտրացիաները կարող են տարբեր լինել `կախված դոնորի հիվանդության ծանրությունից և նվիրատվությունից առաջ անցած ժամանակից: Ուսումնասիրությունն ընդգծում է չեզոքացնող հակամարմինների կոնցենտրացիաների փորձարկման անհրաժեշտությունը ՝ նախքան հիվանդներին ապաքինվող պլազմա ներարկելը:
Նրանք նաև նշում են, որ հիվանդներից յուրաքանչյուրը ստացել է ստանդարտացված 200 միլիլիտր պլազմա, չնայած հիվանդները մեծապես տարբերվում էին տարիքով և քաշով ՝ ենթադրելով, որ ներարկվող պլազմայի քանակը պետք է համապատասխանի յուրաքանչյուր հիվանդի մարմնի չափին:
Գտածոներն ընդգծում են, թե որքան բան է պետք սովորել նոր կորոնավիրուսի և դրա հետևանքների վրա օրգանիզմում, այդ իսկ պատճառով կարևոր է գիտական հանրության հետ կիսվել ապաքինվող պլազմային թերապիայի պոտենցիալ թերություններով:
Համաճարակի շրջանում դեռ վաղ է », - ասաց Հարքինսը: «Բոլորն ուզում են պատասխան ունենալ: Մեր ուսումնասիրությունը փոքր թվով հիվանդներ էին, ուստի չենք կարող ասել, որ դա որևէ մեկին օգնեց: Դա ոչ ոքի չի վնասել »:
Նա ասում է, որ վերջնական եզրակացությունն այն է, որ «մենք պետք է իմանանք, թե ինչ ենք օգտագործում և պետք է ավելին իմանանք, թե ինչպես է մարմնի իմունային պատասխանը դա ստանալու և ինչպես է այն աշխատելու»: