CHEK-D Գործունեություն

CHEK-D կենսավիճակագիր Յուրիդիա Լեյվան և ավագ վիճակագիր Նահիդ Շահբազը երկու առանձին զեկույցներով հանդես եկան Ամերիկյան վիճակագրական ասոցիացիայի 2026 թվականի գլխի միջոցառման ժամանակ։ Սրանք միակ զեկույցներն էին, որոնցում քննարկվում էին համայնքում առողջությանը վերաբերող տվյալները։

Աճող ապացույցները ենթադրում են, որ երիկամի փոխպատվաստման գնահատման գործընթացը կարող է ծանրաբեռնված լինել հիվանդների և խնամողների համար, ռեսուրսներ պահանջող փոխպատվաստման ծրագրերի և առողջապահական համակարգի համար և սահմանափակել փոխպատվաստման հասանելիությունը: Թեստավորման ընթացակարգերի քանակը կամ ինտենսիվությունը համակարգվածորեն նվազեցնելու կամ դեէսկալացիայի ռազմավարությունը, որը հիմնավորվում է առկա բժշկական ապացույցներով և կլինիկական կոնսենսուսով, խոստումնալից է որպես փոխպատվաստման հասանելիությունը բարելավելու պոտենցիալ ուղի: Այս հոդվածում հեղինակները ուրվագծել են երիկամի փոխպատվաստումից առաջ բժշկական գնահատման որոշ մասերի դեէսկալացիայի հիմնավորումը, կիրառել են իրականացման գիտական ​​շրջանակ՝ դեէսկալացիայի խոչընդոտներն ու խթանիչները համակարգված ուսումնասիրելու համար, և ներկայացրել են մի նախագիծ, թե ինչպես կարելի է դեէսկալացիային հասնել արդյունավետ, անվտանգ և կայուն եղանակով:

Խնդրում ենք մուտք գործել թուղթ այստեղ.

CHEK-D-ի տնօրեն, բժիշկ Լարիսա Մյասկովսկին, Ամերիկյան փոխպատվաստման ընկերության (AST) կողմից կազմակերպված փորձագետների խմբի անդամ էր՝ մշակելու և անցկացնելու հարցում, որը կգնահատեր փոխպատվաստում ստացողների չբավարարված իմունային ճնշող կարիքների վերաբերյալ ընկալումները: Հարցումը անցկացվել է, քանի որ հիվանդների տեսակետները հազվադեպ են հաշվի առնվում դեղերի մշակման գործընթացում և երբեք չեն հաշվի առնվել փոխպատվաստման դեղամիջոցների դեպքում: Հարցումը ներառել է այնպիսի թեմաներ, ինչպիսիք են դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները, բուժման բեռը, առողջության հետ կապված կյանքի որակը, հետևողականությունը, ինքնարդյունավետությունը, ծախսերը և վստահությունը: Հարցումը մեկնարկել է Ամերիկյան փոխպատվաստման կոնգրեսում 2023 թվականի հունիսի 4-ին և բաց է մնացել մինչև 2024 թվականի սեպտեմբերի 30-ը: Ընդգրկվել է ընդհանուր առմամբ 10,091 պատասխան (9,543 մեծահասակ, 548 մանկաբուժ), որոնք ներկայացնում էին Միացյալ Նահանգների և Կանադայի 232 փոխպատվաստման կենտրոններ: Հարցվածները լավ ներկայացված էին տարբեր ժողովրդագրական և կլինիկական բնութագրերով: Հիմնական արդյունքները ցույց են տվել, որ գրեթե բոլոր մասնակիցները (92%) հայտնել են առնվազն 1 կողմնակի ազդեցության մասին (միջինում 3): Կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը տեղի է ունեցել «հաճախ» կամ «միշտ»: Կողմնակի ազդեցությունների 54%-ը գնահատվել է որպես «միջին» կամ «մեծ» ազդեցություն ունեցող առօրյա կյանքի վրա, իսկ ամենամեծ օրական բեռ ունեցող կողմնակի ազդեցությունների թվում են քաղցկեղը, ցավը/նեյրոպաթիան, երիկամների հիվանդությունը, հիշողության/ուղեղի մշուշոտությունը, շաքարախտը և հիպերտոնիան: Մոտավորապես 25%-ը բաց է թողել դեղորայքը կողմնակի ազդեցությունների պատճառով, իսկ 40%-ը՝ դեղերի լրացումը արժեքի պատճառով: Խումբը պարզել է, որ իմունային ճնշիչները լուրջ ամենօրյա բեռ են առաջացնում փոխպատվաստում ենթարկված հիվանդների կյանքում: Նրանք եզրակացրել են, որ անհրաժեշտ են նոր դեղամիջոցներ՝ ավելի լավ անվտանգությամբ, հանդուրժողականությամբ, բեռի արդյունքներով, և որ կողմնակի ազդեցությունները և բուժման բեռը պետք է լինեն փոխպատվաստման նոր դեղերի հաստատման մաս՝ տարբերակված պիտակավորմամբ:

Խնդրում ենք մուտք գործել թուղթ այստեղ.

«Երիկամների փոխպատվաստման արագ ուղին և սպասման ցուցակի և փոխպատվաստման հավանականությունը» (Մյասկովսկի Լ, Լեյվա Յ և ուրիշներ)

Այս ոչ պատահական կլինիկական փորձարկումն ուսումնասիրում է երիկամի փոխպատվաստման ենթարկվող հիվանդների պարզեցված գնահատման մոտեցման կապը սպասման ցուցակի և փոխպատվաստման հավանականության հետ: Երիկամների վերջնական փուլի հիվանդությամբ (ESKD) ունեցող 1118 հիվանդների այս հետազոտության մեջ, ովքեր ենթարկվել են Երիկամների փոխպատվաստման արագ ուղու (KTFT) միջամտությանը, և ESKD-ով 1152 հիվանդների պատմական հսկողության խմբին, որը գնահատվում էր երիկամի փոխպատվաստման համար, KTFT խումբն ուներ սպասման ցուցակի և փոխպատվաստման ավելի մեծ հավանականություն, քան պատմական վերահսկողական խումբը: Ի տարբերություն պատմական հսկողության խմբի, KTFT խումբը ռասայական կամ էթնիկ պատկանելությամբ երիկամների փոխպատվաստման հարցում էական տարբերություններ չուներ: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ KTFT-ն կապված է ռասայական և էթնիկական պատկանելության նվազման հետ և ուղի է ցույց տալիս փոխպատվաստման սքրինինգի ավելի արդար մեխանիզմների ներդրմանը:

Խնդրում ենք մուտք գործել թուղթ այստեղ.

UNM HSC News Highlight-ը կարդալու համար խնդրում ենք սեղմել այստեղ.

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի երիկամային հիվանդությունների առողջապահական գնահատման կենտրոնը (CHEK-D) ուրախ է ներկայացնել իր վերջին հրապարակումը՝ «Երիկամային հիվանդների առողջապահական ընկալումները և փոխպատվաստման գնահատման մոտեցումը դռնապանի վրա» վերնագրով։ JAMA ցանցի բացը. Այս փաստաթուղթը ուսումնասիրեց, թե արդյոք սև և սպիտակ մասնակիցները բարելավումներ ունեցան առողջապահության ընկալման մեջ՝ երիկամների փոխպատվաստման գնահատման պարզեցված, դռնապանային մոտեցումից հետո:

Խնդրում ենք մուտք գործել թուղթ այստեղ.

AcademyHealth-ը բարելավում է առողջությունը և առողջապահությունը բոլորի համար՝ առաջ մղելով ապացույցներ քաղաքականության և պրակտիկայի վերաբերյալ իրազեկման համար: Առողջապահական ծառայությունների հետազոտությունը, պարզ ասած, ուսումնասիրության գիտություն է, որը որոշում է, թե ինչն է աշխատում, ում համար, ինչ գնով և ինչ հանգամանքներում: Այն ուսումնասիրում է, թե ինչպես է աշխատում մեր առողջապահական համակարգը, ինչպես աջակցել հիվանդներին և մատակարարներին ճիշտ խնամք ընտրելու հարցում և ինչպես բարելավել առողջությունը խնամքի միջոցով:

Այս մրցանակը հանձնվել է 2024 թվականի հունիսի 29-ին կայացած տարեկան ժողովի ժամանակ։

Ամերիկյան փոխպատվաստման կոնգրեսի այս տարվա տարեկան հանդիպման ժամանակ բժիշկներ Լարիսա Մյասկովսկին և Միրիամ Վելես-Բերմուդեսը ստացան «Ցուցադրվող լավագույնը» մրցանակը՝ իրենց «Երիկամի փոխպատվաստման արագացված ուղու (KTFT) միջամտությունը կրճատեց KT գնահատումն ավարտելու ժամանակը և վերացրեց KT ռասայական անհավասարությունը» վերնագրով պաստառի համար։  

Գիտնականների օրվա պաստառների շնորհանդեսները ուսումնական տարվա կարևորագույն իրադարձությունն են և հաստատությունում տեղի ունեցող տպավորիչ կրթաթոշակի վկայությունը: CHEK-D-ը ներկայացրել է պաստառներ Նյու Մեքսիկոյի COVID-ի տվյալների, AKT-MP և IMPACT հետազոտական ​​նախագծերի վերաբերյալ:

CHEK-D-ի տնօրեն, դոկտոր Լարիսա Մյասկովսկին վերջերս ընդունվել է որպես Սոցիալական հիմնախնդիրների հոգեբանական ուսումնասիրության ընկերության (SPSSI) անդամ: SPSSI գործընկերոջ կարգավիճակը պաշտոնապես ճանաչում է ակնառու ներդրումը հոգեբանության և սոցիալական խնդիրների ուսումնասիրության մեջ: SPSSI-ի մասին ավելին իմանալու համար այցելեք՝  https://www.spssi.org/.

Դոկտոր Լարիսա Մյասկովսկին, CHEK-D-ի տնօրենը, արժանացել է Գերազանց հետազոտական ​​մրցանակ Բնակչության գիտության համար Առողջապահական գիտությունների կենտրոնի 14-րդ ամենամյա մրցանակաբաշխության ժամանակ, որը կազմակերպվել է HSC հետազոտությունների գրասենյակի կողմից:

Սեղմեք այստեղ ՈՒղեցույց շնորհանդեսը դիտելու համար:

Դոկտոր Միրիամ Վելես-Բերմուդեսը ընտրվել է մասնակցելու «Առողջապահական գիտությունների ծագող աստղերը» սիմպոզիումին, որը տեղի կունենա 2023 թվականի հուլիսի 24-26-ը, որը կազմակերպել է Բլումինգտոնի Ինդիանայի համալսարանի հանրային առողջապահության դպրոցը: Նրան ամբողջապես կֆինանսավորի Ինդիանայի համալսարանը հանդիպմանը մասնակցելու համար: Դոկտոր Վելես-Բերմուդեսը հետդոկտորական գիտաշխատող է Երիկամային հիվանդությունների առողջապահության գնահատման կենտրոնում (Center of Healthcare Gestimation Client):https://hsc.unm.edu/research/centers-programs/chek-d/), և ֆինանսավորվում է Սրտանոթային հետազոտությունների ուսուցման ծրագրի T32 դրամաշնորհով (https://hsc.unm.edu/medicine/education/reo/training-programs/cardiovascular.html) UNM Health Sciences-ում:

Շնորհավորում ենք դոկտոր Մարգարետ Գրինվուդ-Էրիքսենին՝ շտապ օգնության բժշկության ասիստենտ (երկրորդական նշանակում հոգեբուժության և վարքագծային գիտությունների ամբիոնում) Առողջապահության հետազոտությունների և որակի ակադեմիայի կողմից K08 Կարիերայի զարգացման մրցանակ ստանալու կապակցությամբ:

Դոկտոր Գրինվուդ-Էրիկսենի մրցանակ «Գյուղական հոգեկան առողջության հավասարության բարելավում Medicaid-ի քաղաքականության գնահատման միջոցով»: Դաշնային կողմից ֆինանսավորվող հնգամյա մենթորական հետազոտությունների զարգացման մրցանակ է՝ ուսումնասիրելու Medicaid-ի քաղաքականության ազդեցությունը վարքագծային առողջապահական արդյունքների վրա:

Նա ՄԱԿ-ի առաջին բժիշկն է, ով արժանացել է Կարիերայի զարգացման արտաքին մրցանակի: Նրա մենթորական թիմը ներառում է դոկտ. Լարիսա Մյասկովսկի, Դուգլաս Զիեդոնիս, Քեմերոն Քրենդալ և Քերոլայն Բոնեմ:

Բ. Նա շտապ օգնության բժիշկ է և առողջապահական ծառայությունների հետազոտող, ում կարիերան կենտրոնացած է գյուղական առողջապահական ծառայություններ մատուցելու կառուցվածքի վերափոխման վրա՝ բարելավելու արդյունքները խոցելի համայնքների համար: Նրա հետազոտությունը ուսումնասիրում է գյուղական շտապ օգնության տրամադրման մոդելները և դրանց հետ կապված արդյունքները՝ հայտնաբերելու անհավասարությունները և տեղեկացնելու քաղաքականության մակարդակի միջամտություններին: Նա առանձնահատուկ հետաքրքրություն ունի Medicaid-ի քաղաքականության և վարքագծային առողջապահական խնամքի տրամադրման նկատմամբ գյուղական համայնքներում: Նա հրապարակել է գյուղական շտապ օգնության որակի և արդյունքների, առողջության հետ կապված սոցիալական կարիքների և խնամքի մատուցման մոդելների մասին: և ծառայում է ազգային կոմիտեներում, որոնք նվիրված են գյուղական որակին և առաքմանը:

Դոկտոր Գրինվուդ-Էրիկսենի երկարաժամկետ կարիերայի նպատակներն են դառնալ անկախ բժիշկ-գիտնական, որը կաշխատի գյուղական հոգեկան առողջության ոլորտում Medicaid-ի քաղաքականությունը վերափոխելու ուղղությամբ, և շտապ բժշկության շրջանակներում գյուղական հոգեկան առողջության պահպանման մատուցման ազգային փորձագետ։

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի երիկամային հիվանդությունների առողջապահության գնահատման կենտրոնը (CHEK-D) ուրախ է հայտարարել իր վերջին հրապարակման՝ «Երիկամի փոխպատվաստման գնահատման չներկայանալու կանխատեսումը» վերնագրով հրատարակության մասին։ Կլինիկական հոգեբանության ամսագիր բժշկական միջավայրում. Այս հոդվածը ուսումնասիրել է բժշկական և սոցիալ-մշակութային գործոնները, որոնք կանխատեսում են երիկամների փոխպատվաստման համար հիվանդների նախնական գնահատման կլինիկայում չներկայանալը, որը կարևոր առաջին քայլն է երիկամի փոխպատվաստում ստանալու երկար ճանապարհին:

Խնդրում ենք մուտք գործել թուղթ այստեղ.

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի երիկամային հիվանդությունների առողջապահության գնահատման կենտրոնը (CHEK-D) ուրախ է հայտարարել իր վերջին հրապարակման՝ «AKT-MP փորձարկման արձանագրություն. երիկամի փոխպատվաստման հասանելիություն փոքրամասնությունների բնակչության շրջանում» վերնագրով հրատարակության մասին։ Ժամանակակից կլինիկական փորձարկման հաղորդակցություն. Այս փորձարկումը համեմատում է հիվանդի վրա հիմնված երկու մեթոդ՝ հեշտացնելու երիկամի փոխպատվաստման գնահատումը. and Peer Navigators (PN), հասակակիցների օգնությամբ գնահատման ծրագիր, որը ներառում է մոտիվացիոն հարցազրույցներ: Այս պրագմատիկ պատահականացված փորձարկումը կօգտագործի համեմատական ​​արդյունավետության մոտեցում՝ գնահատելու, թե արդյոք KTFT-ն կամ PN-ն կարող են օգնել հիվանդներին հաղթահարել երիկամների փոխպատվաստման ցանկի խոչընդոտները:

Խնդրում ենք մուտք գործել թուղթ այստեղ.

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի երիկամային հիվանդությունների առողջապահական գնահատման կենտրոնը (CHEK-D) հպարտությամբ ներկայացնում է իր վերջին հրապարակումը՝ «Մշակութային կամ հոգեսոցիալական գործոնները կապված են երիկամի փոխպատվաստման գնահատման ավարտին հիվանդների կողմից հաղորդված արդյունքների հետ» վերնագրով։ Կլինիկական փոխպատվաստում. Այս երկայնական ուսումնասիրությունը ուսումնասիրեց, թե արդյոք մշակութային գործոնները և հոգեսոցիալական բնութագրերը, որոնք գնահատվել են երիկամի փոխպատվաստման գնահատման սկզբում, կապված են գնահատման ավարտին հիվանդի կողմից զեկուցված արդյունքների հետ (ներառյալ կյանքի որակը և սպասարկումից բավարարվածությունը):

Խնդրում ենք մուտք գործել թուղթ այստեղ.

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի երիկամային հիվանդությունների առողջապահական գնահատման կենտրոնի (CHEK-D) տնօրեն, դոկտոր Լարիսա Մյասկովսկին, կիսվեց իր փորձագիտությամբ նոր հրապարակված… Երիկամների քրոնիկ հիվանդություն. կանխարգելման, ավելի վաղ հայտնաբերման և կառավարման ուղի գտնելը հաշվետվություն և ուղեկից ճանապարհային քարտեզ ից Milken Institute հանրային առողջության կենտրոն. Չնայած այն զբաղեցնում է երկրում մահացության ութերորդ հիմնական պատճառները, երիկամների քրոնիկական հիվանդությամբ (ՔՔԴ) ունեցող 9 չափահաս ամերիկացիներից 10-ը տեղյակ չեն իրենց վիճակի մասին: Տվյալները ցույց են տալիս, որ այս առողջական վիճակը անհամաչափորեն ազդում է պատմականորեն անապահով համայնքների վրա՝ հետագա սոցիալական և ֆինանսական բեռ դնելով այդ համայնքների վրա: Սա հաշվետվություն և ճանապարհային քարտեզը կոչ է անում տարբեր շահագրգիռ կողմերին և բացահայտել բազմաթիվ գործող քայլեր, որոնք նրանք կարող են ձեռնարկել՝ կանխելու CKD-ն, ավելի վաղ հայտնաբերելու և դանդաղեցնելու դրա առաջընթացը դեպի երիկամային անբավարարություն:

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի երիկամային հիվանդությունների առողջապահական գնահատման կենտրոնը (CHEK-D) հպարտությամբ ներկայացնում է իր վերջին հրատարակությունը՝ «IMPACT փորձարկման արձանագրություն. Ամերիկացի փոխպատվաստում ստացողների առողջապահական արդյունքների բարելավում՝ մշակութային առումով հարմարեցված նորարարական տեխնոլոգիաների միջոցով»: Երիկամային սնուցման ամսագիր. Այս փորձարկումը նպատակ ունի նվազեցնել երիկամների փոխպատվաստում ստացողների հետփոխպատվաստման առողջական խնդիրները՝ նրանց տրամադրելով անհատական, մշակութային հարմարեցված դիետա և վարժություններ, որոնք մշակվել են գրանցված դիետոլոգ սննդաբանի և ֆիզիկական թերապևտի կողմից՝ փոխպատվաստումից անմիջապես հետո: Այս փաստաթուղթը նկարագրում է կլինիկական փորձարկման փորձնական հետազոտության ընթացակարգերը, որոնք կփորձարկվեն 20 երիկամի փոխպատվաստում ստացողների վրա Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի հիվանդանոցում: Այս նախագծին աջակցել է Award Number C-4157 Dialysis Clinic Inc. (DCI) կողմից, որը դիալիզի ազգային ոչ առևտրային մատակարար է, և Թարգմանչական գիտությունների առաջընթացի ազգային կենտրոնի մրցանակը, Առողջապահության ազգային ինստիտուտի դրամաշնորհը #UL1TR001449:

Խնդրում ենք մուտք գործել թուղթ այստեղ կամ JRN կայք.

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի երիկամային հիվանդությունների առողջապահության գնահատման կենտրոնը (CHEK-D) ուրախ է ներկայացնել իր վերջին հրապարակումը՝ «Ռասայի/էթնիկ պատկանելության և նյութերի օգտագործման համակցված դերը երիկամի փոխպատվաստման հավանականության կանխատեսման գործում» վերնագրով։ փոխպատվաստումՄենք ուսումնասիրեցինք, թե արդյոք ռասան/էթնիկ պատկանելությունը՝ թմրամիջոցների շարունակական օգտագործման հետ համատեղ, կանխատեսում է երիկամների փոխպատվաստման հաճախականությունը 1152 հիվանդներից բաղկացած նմուշում, որոնք ընդգրկվել են 2010 թվականի մարտից մինչև 2012 թվականի հոկտեմբերը: Մենք պարզեցինք, որ փոքրամասնությունների ռասայի/էթնիկ պատկանելության և թմրամիջոցների օգտագործման համադրությունը կարող է հանգեցնել փոխպատվաստման հավանականության եզակի անհամապատասխանությունների: Այս երկայնական ուսումնասիրությունն իրականացվել է Փիթսբուրգի համալսարանի բժշկական կենտրոնում և ֆինանսավորվել է NIDDK #R01DK081325 դրամաշնորհով և DCI #C-3924 դրամաշնորհով:

Դոկտոր Մյասկովսկին ելույթ ունեցավ 2022 թվականի ապրիլի 30-ին կայացած KidneyCon-ում։ 

Սեղմել այստեղ համաժողովի ամբողջական նկարագրության համար։

Բժ. 

Սեղմել այստեղ նկարագրության համար։

JAMA Network Open-ում հրապարակված նոր ուսումնասիրության մեջ CHEK-D մենթիի, UNM շտապ բժշկության դեպարտամենտի ասիստենտ, դոկտոր Մարգարետ Գրինվուդ-Էրիքսոնի գլխավորած թիմը պարզել է, որ գյուղական շտապ օգնության բաժանմունքներում բուժվող մարդիկ համեմատելի արդյունքներ են ունեցել նրանց հետ, ովքեր ստացել են: խնամք քաղաքային շտապ օգնության բաժանմունքներում. Թիմը վերանայել է 473,152 Medicare հիվանդներից բաղկացած երկու համապատասխան խմբերի վարչական պահանջները, ովքեր շտապ օգնություն են դիմել քաղաքային կամ գյուղական հիվանդանոցներում 2011-ից 2015 թվականներին:

Խնդրում ենք տեսնելու Այս հղումը UNM HSC-ի համար գրեք և այս հղումը JAMA Network Open-ի հոդվածի համար.

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի երիկամային հիվանդությունների առողջապահական գնահատման կենտրոնը (CHEK-D) ուրախ է ներկայացնել իր վերջին հրապարակումը՝ «Դեղորայք, առողջապահական հետևողականություն և կենսակերպի չհետևում. Արդյո՞ք դրանք ունեն նույն ռիսկի գործոնները» վերնագրով։ Փոխպատվաստում ուղղակի. Մենք իրականացրեցինք հեռանկարային կոհորտային հետազոտություն՝ գնահատելու երիկամային հիվանդների նախատրանսպլանտացիոն բնութագրերի (ներառյալ սոցիոդեմոգրաֆիական, վիճակի հետ կապված, առողջապահական համակարգի և հիվանդի հետ կապված մշակութային և հոգեսոցիալական գործոնների) կապը փոխպատվաստումից հետո երեք տարբեր ոլորտներում չհամապատասխանող վարքագծերի հետ, այդ թվում՝ դեղորայքի հավատարմությունը, առողջապահական հսկողությունը և ապրելակերպի վարքագծի փոփոխությունները: 173 փոխպատվաստում ստացողների մեր վերլուծության ժամանակ մենք պարզեցինք, որ չհավատարմության տարբեր վարքագծերը կարող են առաջանալ տարբեր մոտիվացիայի և ռիսկի գործոններից, և եզրակացրինք, որ հավատարմության միջամտությունները պետք է անհատականացվեն հատուկ ռիսկի գործոնների թիրախավորման համար:

Խնդրում ենք տեսնելու այս հղումը համառոտ ամփոփման համար և Transplantation Direct-ի հոդվածի այս հղումը.