Վերապատրաստվեք անեսթեզիոլոգիայի ոլորտում `ձեր հետաքրքրության տիրույթում: Դիմեք այսօր ՄԱԿ -ի ծրագրում տեղի համար:
Որպես Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի անեսթեզիոլոգիայի և քննադատական խնամքի բժշկության օրդինատուրայի ծրագրի մաս, Սրտանոթային անզգայացման բաժինը զգալիորեն նպաստում է հաստատության հետազոտական և կրթական առաքելությանը:
Բաժանմունքը բաղկացած է 10 անեսթեզիոլոգներից, որոնք մասնագիտացած են սրտի, կրծքավանդակի և անոթների վիրաբուժության լայնածավալ հիվանդների մոտ վիրահատական միջամտության ոլորտում: UNMH- ում իրականացվող ընթացակարգերը ներառում են.
Բաժանմունքը հագեցած է մոնիտորինգի և անզգայացման նորագույն համակարգերով `այս բարդ վիրահատությունների օպտիմալ ներվիրահատական խնամք ապահովելու համար: Նախնական հետվիրահատական խնամքը կատարվում է մասնագիտացված սրտաթորային ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում `բաժանմունքի ղեկավարությամբ:
Բնակիչների համար սրտաթոքային/սրտանոթային ռոտացիան առաջարկում է հուզիչ, դժվարին և հատուցող փորձ: Ուշադրության կենտրոնում սրտաբանական և սրտանոթային հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ վիրահատության գնահատումն ու կառավարումն է: Դասընթացը կներառի նաև հետևյալ խնդիրները.
Բնակիչները հմուտ կդառնան զարկերակային գծերի, կենտրոնական երակային և թոքային զարկերակների կաթետերների, կրկնակի լուսավոր էնդոթրախային խողովակների, բրոնխի արգելափակումների և կրծքային էպիդուրալների տեղադրման հարցում: Բացի այդ, նրանք ստանում են գործնական տրանսեսոֆագեալ էխոկարդիոգրաֆիայի (TEE) դասընթաց վիրաբուժական սենյակում (OR) և TEE սիմուլյատորում, որը ինտեգրվում է էխոկարդիոգրաֆիայի իրենց համապարփակ ուսումնական ծրագրին `օրդինատուրայի իրենց ամբողջ ուսուցման ընթացքում:
Բնակիչներն իրենց CA2 տարում պտտվում են պարտադիր CT/CV բլոկի միջոցով, որը բաղկացած է Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի հիվանդանոցից (UNMH) և Ռեյմոնդ Գ. Մերֆիի անվան VA բժշկական կենտրոնում (ՎԱ) երկու ամիս տևած անեսթեզիայից, որին հաջորդում է մեկ ամիս: CTICU UNMH- ում: Բացի այդ, նրանց առաջարկվում է իրենց փորձը խորացնելու տարբերակ ՝ ընտրելով CT/CC առաջադեմ ուղի իրենց CA3 տարում և արտաքին ռոտացիա կատարելով Սան Դիեգոյի UC սրտանոթային կենտրոնում:
CT- ի բլոկի ամբողջ դիդակտիկ ծրագիրը առաջարկվում է մեր CT- անզգայացման ֆակուլտետի կողմից ՝
Բացի էխոկարդիոգրաֆիայի կլինիկական ինտեգրումից, Անեսթեզիոլոգիայի և քննադատական խնամքի բժշկության ամբիոնը նվիրվել է պերիոպերատիվ TEE- ի ռեզիդենտների և գործընկերների վերապատրաստմանը: Պաշտոնական ամենամսյա TEE դասախոսությունների շարքը հիմնական ուսումնական ծրագրի մի մասն է, որի նպատակն է բնակիչներին նախապատրաստել Էխոկարդիոգրաֆիայի ամերիկյան ընկերակցության (ASE) կողմից տրամադրվող հիմնական պարօպերատիվ տրանսեսոֆագալ էխոկարդիոգրաֆիայի (PTE) սերտիֆիկացմանը: ICU- ներում ոչ ֆորմալ կրթական դասընթացներ են անցկացվում `բնակիչներին և գործընկերներին սովորեցնելու մահճակալի TEE և TTE պատկերների օգտագործումը:
Մեր նոր CAE էխոկարդիոգրաֆիայի սիմուլյատորի ավելացման հետ մեկտեղ, բնակիչներն ու գործընկերները հնարավորություն կունենան կիրառել իրենց TEE և TTE հմտությունները `նախքան տեխնիկայի ինտեգրումը OR- ում իրենց ամենօրյա ուսուցման մեջ: Սիմուլյատորն ունի ինչպես նորմալ, այնպես էլ պաթոլոգիական ուսումնասիրություններ ցուցադրելու հնարավորություններ: Հիմնական դիդակտիկան անզգայացման սովորական լաբորատոր նիստերի մի մասն է, մինչդեռ առաջադեմ սցենարները ինտեգրվում են առանձին սրտոտոկային էխոկարդիոգրաֆիայի դասախոսությունների շարքին `CT-ICU ռոտացիայի ընթացքում:
Երբ TEE- զոնդի մշակմանն ու պատկերի հիմնական ձեռքբերմանը ծանոթ են, բնակիչներն իրենց հմտությունները զարգացնում են CT-OR, CT-ICU և ընդհանուր ICU- ում իրենց ամիսների ընթացքում: Նրանք կարողանում են կատարել և կարդալ էխոկարդիոգրաֆիայի հետազոտությունների քանակը `PTE- ի ամբողջական սերտիֆիկացման պահանջները կատարելու համար:
Քանի որ շրջափորձային էխոկարդիոգրաֆիան դարձել է անեսթեզիոլոգների կողմից ամենօրյա օգտագործման հիմնական ախտորոշիչ և մոնիտորինգի գործիք, ՄԱՇ -ն ավարտող բնակիչները պատրաստ են լինել մրցունակ և իրավասու անեսթեզիոլոգներ մասնավոր և ակադեմիական պայմաններում:
Որպես ՄԱԿ-ի Անեսթեզիոլոգիայի և քննադատական խնամքի բժշկության սրտաբանական անեսթեզիոլոգիայի բաժնի մաս, որակյալ սրտաթոքային և կրիտիկական խնամքի անեսթեզիոլոգների խումբը մատուցում է 24-ժամյա տրանսեսոֆագեալ էխոկարդիոգրաֆիայի (TEE) ծառայություններ միջօպերատիվ միջավայրում: Մենք առաջարկում ենք ծառայություններ ՝
Չորս գերժամանակակից Philips iE33 և CX50 էխոկարդիոգրաֆիայի համակարգերով (տեղակայված են հիմնական-OR, մանկական-OR և CT-ICU- ում), 2D, 3D և շարժական TEE և TTE պատկերները մատչելի են բոլոր ընտրովի և ծայրահեղ իրավիճակներ մեր ծայրահեղ ծանր հիվանդների մոտ: Կլինիկական օգտագործման համար կան երկու էխոկարդիոգրաֆիայի ընթերցման կայաններ, որոնք տեղակայված են CT-OR- ում և CT-ICU- ում: Մեկ այլ աշխատատեղ, որը գտնվում է մեր էխոսրտագրության գրասենյակում, նվիրված է կրթական և հետազոտական նպատակներին:
Սրտի անզգայացման տնօրենի բաժին
Պրամոդ Պանիկքաթ, բժիշկ
ppanikkath@salud.unm.edu
505-272-2610
Անեսթեզիոլոգիա և կրիտիկական խնամքի բժշկություն
ՄԱԿ հիվանդանոց
2211 Լոմաս բլուր NE
Albuquerque, NM 87106