կենսագրություն
UNM-ի բժշկական դպրոցի ժամանակ ես սկսեցի հետաքրքրվել, թե ինչպես են բժիշկները որոշումներ կայացնում իրենց հիվանդներին խնամելու հարցում: Որպես Դյուկի համալսարանի ընտանեկան բժշկության օրդինատոր և ապացույցների վրա հիմնված բժշկության (EBM) գիտաշխատող՝ որպես Ռոբերտ Վուդ Ջոնսոնի կլինիկական գիտնական Հյուսիսային Կարոլինայի համալսարանում, ես սովորել եմ համաճարակաբանություն, կենսավիճակագրություն և հանրային առողջություն: 1981թ.-ին ես ընդունվեցի Ընտանեկան բժշկության մասնավոր պրակտիկա Հյուսիսային Կարոլինայի գյուղական համայնքում և ծառայեցի որպես բժիշկ անդամ Օրինջ շրջանի հանրային առողջության խորհրդում, մի վարչաշրջան, որը ներառում է նաև Չապել Հիլլը և Հյուսիսային Կարոլինայի համալսարանը: Միևնույն ժամանակ, լինելով հանրային առողջության ուսանող և ծառայում էի շրջանի առողջապահության խորհրդում, ես հասկացա, որ Հանրային առողջության դպրոցի իմ գործընկերները գաղափար չունեին, թե ինչ է համայնքի առողջության կարիքները իրենց համայնքում, իսկ համայնքի մարդիկ պատկերացում չունեն, թե ինչ է դա: դասավանդվում է Հանրային առողջապահության դպրոցում։ Այս գիտակցումը խթանեց ինձ ներգրավվելու Համայնքի վրա հիմնված առաջնային խնամքի (COPC) գաղափարի մեջ, մի հայեցակարգ, որը ներդրվել է Բժշկության ինստիտուտի կողմից 1980-ականների սկզբին որպես առողջապահական խնամքի մոդել, որը կապում է հանրային առողջության հայեցակարգերը համայնքներում առաջնային խնամքի պրակտիկայի հետ: .
1984 թվականին ես որոշեցի ընդունվել ակադեմիական բժշկություն և ընդունվեցի ՄԱԿ-ի Բժշկական դպրոցի ֆակուլտետը: Իմ ողջ մասնագիտական և ակադեմիական կարիերան կենտրոնացած է բժշկական առումով անապահով, բազմազգ բնակչության և համայնքների առողջության և առողջության բարելավման վրա: Հետազոտության, ուսուցման և ծառայության իմ կարիերան համահունչ է եղել այս ընդհանուր թեմային. և կենտրոնացել է պրակտիկայի վրա հիմնված հետազոտության, առողջապահական անհամամասնությունների, համայնքի ներգրավվածության, ապացույցների վրա հիմնված բժշկության, կանխարգելիչ բժշկության և բժշկական կրթության հատուկ ոլորտների վրա:
Դասընթացներ
Ես խորապես հավատում եմ, որ 1) եթե բժշկական ուսանողները գնահատեն գիտական գործընթացը և սովորեն զբաղվել ապացույցների վրա հիմնված բժշկությամբ (EBM), նրանք ավելի լավ բժիշկներ կլինեն. և 2) եթե առողջապահական մասնագետները վերապատրաստվեն գյուղական վայրերում, նրանք ավելի հավանական է, որ այնտեղ զբաղվեն:
UNM-ում ես ղեկավարում էի EBM ուսումնական ծրագրերի մշակումը, սկզբում որպես Կենսաչափության բլոկի բլոկի ղեկավար, այնուհետև 1993թ.-ից սկսած նոր խնդրի վրա հիմնված ուսումնական ծրագրում: Ես աշխատել եմ որպես բլոկի բլոկի ղեկավար, բ.գ.թ., Ապացույց Անդրեա Ալենի հետ: Բժշկության և թերապևտիկ մեթոդների բլոկ առաջին փուլի ուսումնական ծրագրում: Ես օգնեցի մշակել հետազոտական պահանջները բակալավրիատի բժշկական դպրոցի ուսումնական ծրագրի համար և ծառայել եմ որպես Բժշկական ուսանողների հետազոտական հանձնաժողովի անդամ և նախագահ (10 տարի): Որպես ուսուցիչ և Գյուղական առողջության միջառարկայական ծրագրի (RHIP) գնահատման հանձնաժողովի նախագահ, ես նախագծեցի երկայնական ուսումնասիրություն, որը ցույց տվեց, որ RHIP-ի ուսանողներն ավելի հավանական է, որ զբաղվեին գյուղական վայրերում, քան իրենց ոչ RHIP դասընկերները: Վերջերս ես կենտրոնանում եմ կրտսեր պրոֆեսորադասախոսական կազմի, ընտանեկան բժշկության ռեզիդենտների և բժշկական ուսանողների մենթորության վրա՝ իրենց գիտական և հետազոտական նախագծերում:
Ես ներկայումս ուսումնասիրում եմ լավագույն փորձը գյուղական մատակարարներին ապացույցների վրա հիմնված տեղեկատվության թարգմանության մեջ՝ օգտագործելով CME սեմինարների շարքը, որոնք հարմարեցնում են ուսումնական ծրագիրը՝ անդրադառնալով մատակարարների ընկալվող ուսուցման կարիքներին: Իմ հույսն այն է, որ այս ծրագիրը կարող է օգնել հավաքագրել և պահպանել SOM-ի առաջնորդներին: Մենք այս տեխնիկան փորձնական կիրառել ենք երկու գյուղական համայնքային առողջապահական կենտրոնում վերջին 2 տարիների ընթացքում:
Հետազոտություն և կրթաթոշակ
2001 թվականին ես համահիմնեցի Research Involving Outpatient Settings Network (RIOS Net)՝ առաջնային բուժօգնության պրակտիկայի վրա հիմնված հետազոտական ցանց, որը ներառում էր մինչև 275 պրակտիկ մատակարարներ Նյու Մեքսիկոյում 60 պրակտիկաներում: Իմ հետազոտական հետաքրքրությունների օրինակներն արտացոլված են հետևյալ երեք ֆինանսավորվող հետազոտական նախագծերում, որոնք բոլորը ներառում են միջամտության փորձարկումներ, EBM-ի թարգմանություն և պրակտիկայի վրա հիմնված հետազոտություն խոցելի բնակչության շրջանում. օգնականներ՝ որպես հիվանդների նավիգատորներ անգլերենի ցածր իմացությամբ իսպանախոս հիվանդների մոտ, 1) Քրոնիկ ոչ քաղցկեղային ցավ և ափիոնային դեղերի նշանակում. փորձարկելով առողջության ընդլայնման գործակալի ակադեմիական մանրամասների համայնքի ներգրավվածության տեխնիկան (ինչպես EBM-ի դեղերի ներկայացուցիչները)՝ փորձելով փոխել վտանգավոր թմրամիջոցների նշանակման վարքագիծը գյուղական մատակարարներ, և 2) Սրտանոթային կանխարգելում. ՆՄ-ում 3 պրակտիկայի պատահականորեն վերահսկվող փորձարկում՝ արտոնագրային ներգրավվածության և համայնքի ներգրավվածության տեխնիկան փորձարկելու համար՝ կենտրոնանալով առողջության սոցիալական որոշիչ գործոնների վրա: Այս բոլոր ուսումնասիրությունները միջամտության ուսումնասիրություններ են, որը մեթոդաբանության ևս մեկ ոլորտ է, որը ես մշակել եմ որպես վերջին 52 տարիների իմ հետազոտության շեշտադրում: Բացի այդ, իմ հետազոտությունների մեծ մասը ներառում է համայնքի ներգրավվածություն