Անձնական հայտարարություն

Իմ համայնքի վրա հիմնված հետազոտական ​​կարիերան եղել է հետևողական, նորարար, կենտրոնացած և արդյունավետ: Այն սկսվեց 1973 թվականին, երբ ես ստացա իմ առաջին արտամարմնական ֆինանսավորումը, որը դրամաշնորհ էր Միացյալ Նահանգների Առողջապահության կրթության և բարեկեցության դեպարտամենտից (DHEW): Ուսումնասիրությունը մեկն էր երկրում չորսից, որը ֆինանսավորվում էր նորաստեղծ Վաղ և Պարբերական Սքրինինգ, Ախտորոշում և Բուժում (EPSDT) ծրագրի համար նորարարական մոտեցումներ մշակելու, իրականացնելու և գնահատելու համար: Ես պատասխանատու էի եռաէթնիկ նախագծի համար գյուղական Նյու Մեքսիկոյում (Երեխաների առողջությունը եռաէթնիկ գյուղական տարածքում, Նյու Մեքսիկո նահանգի Շախմատի տարածքում) որը ստուգել և հետևել է 2,000-3 տարեկան 13 Նավախոյի, Պուեբլոյի և իսպանախոս երեխաների և 16 տարածքային դպրոցներից: Այս հետազոտական ​​և ցուցադրական նախագիծն ինձ հնարավորություն տվեց աշխատելու երեխաների բազմազան բնակչության հետ հեռավոր անապահով գյուղական տարածքում՝ օգտագործելով դպրոցները որպես միջոցառման վայր: Սա կատարյալ հարմարեցում էր իմ նախապատմության, մարզումների և հետաքրքրությունների համար:

1977թ.-ին, այս շատ հաջող ուսումնասիրության ավարտին, ես հավաքագրվեցի Նյու Մեքսիկոյի համալսարան մանկաբուժության ամբիոնի վարիչ դոկտոր Ռոբերտ Գրինբերգի կողմից: Ես սկսեցի սերտորեն աշխատել ռեզիդենտների և բժշկական ուսանողների հետ՝ բարձրացնելու իրազեկությունն ու ներգրավվածությունը համայնքային և սոցիալական մանկաբուժության մեջ և մեծ դեր ունեցա հաջող և նորարարական հավելվածի մշակման գործում՝ աջակցելու առաջնային խնամքի ուսուցմանը ընդհանուր մանկաբուժության մեջ: Այս դրամաշնորհը, որը ֆինանսավորվում է Առողջապահական ռեսուրսների և ծառայությունների ադմինիստրացիայի (HRSA) կողմից, թույլ է տվել բաժանմունքին ավելացնել տնային աշխատողների թիվը և ընդլայնել ուսումնական ծրագիրը՝ ներառելով համայնքի վրա հիմնված վեց նոր վերապատրաստման մոդուլներ: Բոլոր մոդուլները նախագծված են բարելավելու մանկական օրդինատուրայի փորձը` հնարավորություններ ընձեռելով սովորել երեխաների մասին իրենց համայնքների համատեքստում և դառնալ ավելի լավ մանկաբույժ: Ես հիմնեցի իմ փորձը որպես համայնքի վրա հիմնված հետազոտող՝ մշակելու մոդուլները և ծառայելու որպես մի քանի մոդուլների, ներառյալ դպրոցական առողջապահությունը, որը պահանջվում էր բոլոր պրակտիկանտներից: Այս մոդուլներից յուրաքանչյուրը պահանջում էր հետազոտական ​​նախագիծ, որը պետք է կատարեր բնակիչը ռոտացիայի ընթացքում: Այս ութամյա դրամաշնորհի գործունեությունը նախորդել է ամբիոնի մի քանի ստորաբաժանումների զարգացմանը և հիմքը դրել է դեռահասների առողջության, զարգացման և հաշմանդամության, կանխարգելման և բնակչության գիտությունների: Այս գործողություններն ինձ թույլ տվեցին հիմնվել իմ կրթական ֆոնի վրա և վերապատրաստման, համայնքային և դպրոցական միջավայրում երեխաների հետ աշխատելու իմ փորձի վրա, և ամրապնդեցին իմ սերը ստեղծագործական կրթական ծրագրերի զարգացման նկատմամբ:

1983թ.-ին, երեք ցեղերի համայնքի անդամների հետ համագործակցելով, ես դրամաշնորհ ստացա Հնդկական Առողջապահական Ծառայությունից Լագունա Ակոմա ավագ դպրոցում և Տո'Հաջիլե (Կանոնսիտո) համայնքային դպրոցում հիմնված առողջապահական կենտրոնների համար: Դպրոցական այս առողջապահական կենտրոնները (Դեռահասների կենտրոնները) առաջիններից և ամենաերկարատևներից են, որոնք շարունակաբար գործում են երկրում: Դեռահասների կենտրոնները շարունակում են մնալ որպես կայուն համայնքային մասնակցային ծրագրի մոդել, որը ներառում է բազմաթիվ գործընկերներ: Ես նկարագրում եմ մոդելը մի ձեռագրում, որը հրատարակվել է Հանրային առողջության հաշվետվություններ. Բացի դեռահասների համար նախատեսված համապարփակ ծառայություններից, դեռահասների կենտրոնները նաև վերապատրաստման հնարավորություններ են առաջարկում բժշկական ուսանողներին և բնակիչներին: Այս հնարավորությունը հավասարակշռեց իմ ակադեմիական դասավանդումը համայնքային ծրագրերի մշակման և գյուղական թերի ներկայացված բնակչության կարիքները հոգալու համար նորարարական գործունեության մեջ ներգրավվելու հետ:

Կանխարգելման և բնակչության գիտության բնագավառում իմ փորձառությունն ու գիտական ​​գործունեությունը հանգեցրեց նրան, որ 1992 թվականին ինձ հրավիրեցին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) Ժնևում՝ որպես Թմրամիջոցների չարաշահման ծրագրի խորհրդատու անդամ: Իմ դերն էր մշակել և իրականացնել վճարունակների չարաշահման վերաբերյալ նորարարական միջազգային խորհրդատվություն: Խորհրդակցությանը մասնակցել են յոթ երկրների ներկայացուցիչներ, այդ թվում՝ Կոտ դ'Իվուար, Մարոկկո, Ռումինիա, Բանգլադեշ, Ֆիլիպիններ, Նոր Զելանդիա և Գվատեմալա: Խորհրդակցության նպատակն էր. տրամադրել լուծիչների չարաշահման վերաբերյալ առկա հետազոտական ​​գիտելիքների վերանայում; վերանայել խնդրին տեղական և ազգային արձագանքները. և համաձայնեցնել աշխարհի տարբեր տարածաշրջաններում իրավիճակի գնահատման և մոնիտորինգի, ինչպես նաև միջամտության գործողությունների գնահատման մեթոդաբանության և գործիքների պատրաստման վերաբերյալ: ԱՀԿ-ի կողմից հրապարակվել է զեկույց, որը նկարագրում է խորհրդակցության ընթացքը և նրանց առաջարկությունները:

Երկրորդ խոշոր միջազգային գիտական ​​գործունեությունը տեղի ունեցավ, երբ ինձ հրավիրեցին ԱՄՆ Միջազգային գործադիր ծառայության կորպուսը աշխատելու Զիմբաբվեում տեղի աֆրիկյան առաջնորդների հետ և Վիկտորիա ջրվեժի մոտակայքում ստեղծելու կենտրոն, որը. պլանավորում; տնտեսական զարգացում; Կենտրոնի պահպանման համար ֆինանսական աջակցություն ստանալու գիտելիքներն ու հմտությունները: Ես իմ ժամանակը բաշխեցի մայրաքաղաք Հարարեի և Վիկտորիա ջրվեժի մոտ գտնվող գյուղերի միջև և համագործակցեցի տեղի ղեկավարների հետ հայեցակարգային շրջանակ մշակելու և դրամաշնորհային հայտեր գրելու համար: Իմ աշխատանքի համար ես ճանաչում եմ ստացել Զիմբաբվեում ամերիկյան դեսպանատան կողմից։

Ի լրումն Ժնևի Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունում և Զիմբաբվեի Միջազգային գործադիր ծառայության կորպուսի հետ աշխատանքիս, ես ժամանակ եմ անցկացրել Եթովպիայում 2010թ. Բահիր Դարի հանրային առողջության վարչություն. Այս 3 նախագծերում աշխատելը իրականացրեց իմ երկարամյա հետաքրքրությունները միջազգային առողջապահության ոլորտում, որը շարունակվում է նոր զարգացող նախագծերով:

1985թ.-ին իմ հետազոտությունը կենտրոնացավ քրոնիկ հիվանդությունների կանխարգելման վրա՝ անդրադառնալով երեխաների ռիսկի գործոններին: Համագործակցելով գործընկերոջ՝ դոկտոր Մերի Հարիսի հետ, ես նախագծեցի եռաէթնիկ դպրոցական միջամտության ուսումնասիրություն՝ կանխելու սրտանոթային հիվանդությունները, որը ֆինանսավորվել է Սրտի Թոքերի և Արյան Ազգային Ինստիտուտի (NHLBI) կողմից: Հիմնվելով այս հետազոտության աշխատանքի վրա՝ համայնքի վրա հիմնված 2 լրացուցիչ կլինիկական փորձարկումներ ֆինանսավորվել են NHLBI-ի և Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտի (NCI) կողմից: 1993 թվականին ես ստացա ֆինանսավորում NHLBI-ից՝ որպես դաշտային կենտրոններից մեկի գլխավոր քննիչ (PI)՝ ամերիկյան հնդիկ դպրոցականների գիրության կանխարգելման համար մեծ բազմաբնույթ ուսումնասիրության համար. Ուղիներ. Ես նաև ծառայել եմ որպես Ղեկավար կոմիտեի համանախագահ և Միջամտության կոմիտեի նախագահ: Այս ութ տարվա 35,000,000 ԱՄՆ դոլար արժողությամբ ուսումնասիրությունը հանգեցրեց բազմաթիվ գրախոսվող հրապարակումների, շնորհանդեսների և երկու ազգային ճանաչված կանխարգելման հետազոտական ​​ամսագրի հավելվածների: Ես հրավիրված խմբագիրն էի կանխարգելիչ բժշկություն հավելվածը: Ուղիներ շարունակում է մնալ ոսկե չափանիշ ամերիկյան հնդիկ դպրոցականների հետ մշակութային յուրացված միջամտությունների համար: Այս մեծ ազդեցություն ունեցող ուսումնասիրությունը առաջադրվել է որպես ԱԱԻ ազգային ռեգիստրի ապացույցների վրա հիմնված ծրագրերի և պրակտիկաների և ՄԱԿ-ի կանխարգելման հետազոտական ​​կենտրոնի (PRC) կայք (Ուղիներ հղում) ստացել է ավելի քան 42,000 ներբեռնումներ ուսումնական ծրագրերի և հարակից նյութերի վերաբերյալ և շարունակում է ստանալ նյութերից օգտվելու հարցումներ: Խոշոր դրամաշնորհների ֆինանսավորումը նախկինում չուսումնասիրված տարածքներում կատարյալ համընկնում էր իմ հետաքրքրության համար՝ չներկայացված բնակչության հետ համագործակցելով առողջապահական կարևոր խնդիրների պատասխաններ գտնելու համար, և ես շարունակում եմ ուսումնասիրել համայնքի վրա հիմնված կանխարգելման հետազոտություն իրականացնելու ավելի լավ ուղիներ:

Վերջերս ավարտված NIH-ի կողմից ֆինանսավորվող հետազոտությունը Child Health Initiative for Lifelong Eating and Exercise (ՉԻԼԻ) անդրհամայնքային գիրության կանխարգելման ուսումնասիրությունն է, որը ֆինանսավորվում է Դիաբետի և մարսողական և երիկամների հիվանդությունների ազգային ինստիտուտի (NIDDK) կողմից: Այս պատահականացված վերահսկվող փորձարկումն անցկացվել է Նյու Մեքսիկո գյուղական 16 Head Start կենտրոններում, որին մասնակցել են ավելի քան 2,000 երեխաներ: Լինելով իր տեսակի մեջ միակ ուսումնասիրությունը ամերիկացի հնդկացիների և իսպանախոս նախադպրոցական տարիքի երեխաների հետ, ՉԻԼԻ-ն արժեքավոր ներդրում է ունեցել ոլորտում: CHILE-ը փոփոխվել է՝ ավելացնելով լրացուցիչ բովանդակություն և այժմ ֆինանսավորվում է որպես CHILE Plus NM HSD-ի կողմից և իրականացվում է ամբողջ Նյու Մեքսիկոյում:

1995 թվականին ես դիմեցի և ստացա Հիվանդությունների կանխարգելման և վերահսկման կենտրոնների (CDC) հեղինակավոր Կանխարգելման հետազոտական ​​կենտրոնների (PRC) դրամաշնորհներից մեկը: Վերջին 18 տարիների ընթացքում ես հաջողակ եմ եղել շարունակական ֆինանսավորում ապահովելու մրցակցային նորացման գործընթացի միջոցով: Կենտրոնի ստեղծումը և կայունությունը կարևոր ներդրում է եղել Նյու Մեքսիկոյում և ազգային ճանաչում է բերել համալսարանին: Օրինակ, մեր հիմնական հետազոտական ​​նախագիծը ճանաչվել է Միշել Օբամայի կողմից մանկական գիրության կանխարգելման համար: ՉԺՀ-ի 36 կենտրոններից բաղկացած ցանցին պատկանելը (ՄԱԿ-ը 14-րդն էր) խթանել է համագործակցությունը հետազոտող գործընկերների հետ ամբողջ երկրում: Ես համագործակցություն եմ հաստատել Ջոնս Հոփկինսի, Հարվարդի, Յեյլի, Հյուսիսային Կարոլինայի համալսարանի, Բերքլիի, Կոլորադոյի համալսարանի, Սենթ Լուիսի համալսարանի և այլ ակադեմիական հաստատությունների գիտնականների հետ կանխարգելման հետազոտության հետ կապված բազմաթիվ նախագծերի շուրջ: Օրինակներից մեկը Հյուսիսային Կարոլինայի համալսարանի և CDC-ի հետ համատեղ աշխատանքն է, որը հանգեցրեց լրացուցիչ թողարկման. American Journal կանխարգելիչ բժշկության իրավունք Կանխարգելման հետազոտությունների տարածում և օգտագործում՝ մեր գիտելիքների և փոխըմբռնման ավելացում որի հյուր խմբագիրն էի։ Իմ ղեկավարությամբ Կենտրոնը տուն է տրամադրել համալսարանի այլ հետազոտողների, այդ թվում՝ Ալբերտա Կոնգի, MD, MPH Կլինիկական և թարգմանչական գիտական ​​կենտրոնի (CTSC) գիտնականներից մեկի և իմ մենթիներից մեկի համար: ՉԺՀ-ն լծակներ է տրամադրում և աջակցում այլ արտամուսնական ֆինանսավորվող նախագծերին, և հենց այս հետազոտական ​​միջավայրում ես կարող եմ շարունակել իմ հետազոտությունները և ապահովել ուսանողների, բնակիչների և դասախոսների ամենօրյա ուսուցում:. ՉԺՀ-ն ինձ թույլ է տալիս համագործակցել ակադեմիական և համայնքային գործընկերների հետ ամբողջ երկրում, ինչը բավարարում է իմ հետաքրքրությունը համագործակցային աշխատանքի նկատմամբ և պետք է շարունակեմ զարգացնել իմ գիտելիքներն ու հմտությունները:

Երբ դոկտոր Շիրլի Մերֆին դարձավ մանկաբուժության ամբիոնի նախագահ 1992 թվականին, նա ինձ նշանակեց որպես հետազոտությունների և ստեղծագործական ջանքերի տնօրեն, որը նորաստեղծ գրասենյակ է բաժանմունքում: Այս նախաձեռնության ղեկավարի դերում ինձ խնդրեցին միանալ Վարչության Գործադիր կոմիտեին, որը ծառայում է որպես ամբիոնի խորհրդատու և աջակցում է վարչության միջոցով խնդիրների լուծմանը, ինչպես նաև ապագայի պլանավորմանը. դերը, որը ես կշարունակեմ մինչև 2010 թվականը: Հետազոտությունների և ստեղծագործական ջանքերի գրասենյակի տեսլականն էր հնարավորություն ընձեռել ամբիոնի պրոֆեսորադասախոսական կազմին և ռեզիդենտներին զարգացնելու հետազոտական ​​և գիտական ​​գործունեություն: Իմ ղեկավարությամբ մանկաբուժական ֆակուլտետի ղեկավար կոմիտեն (Մանկաբուժական բաժանմունքի հետազոտական ​​կոմիտե) կարևոր դեր ունեցավ Բաժանմունքում հետազոտական ​​ջանքերի ընդլայնման գործում՝ հաստատելով մանկական հետազոտությունների ամենամյա օր (2006թ.-ին ընդարձակվել է մինչև մեկ շաբաթ); փոքր դրամաշնորհների համար ֆինանսավորման հայցում, վերանայում և տրամադրում (որոնցից շատերը հանգեցրել են արտաքաղաքական ֆինանսավորման). և առաջարկելով խորհրդատվական օգնություն իրենց հետազոտության հարցում օգնություն փնտրող դասախոսներին: Հենց այս խմբի աշխատանքն էր՝ իմ ղեկավարությամբ, որը հիմք դրեց «Երեխաների առողջության մեջ ստորագրված ծրագրի» (SPCH) համար: Իմ ղեկավարությամբ SPCH-ը հաջողությամբ աջակցում էր UNM-ում հետազոտություններին՝ ստեղծելով հետազոտությունների փոխանակման վայր, որը կոչվում է 3x5x5, հետազոտական ​​սիմպոզիում, որտեղ երեք հետազոտողներ ներկայացնում են իրենց հետազոտությունները հինգ սլայդներով և վարում կլոր սեղան քննարկում, որն ավարտվում է մինչև ժամը հինգը ( ութ ավարտված, և ևս հինգը պլանավորված). Ստեղծվեց Հետազոտական ​​աշկերտության ծրագիր՝ ուսանողներին, բնակիչներին և ուսանողներին խրախուսելու աշխատել որպես աշկերտներ կայացած հետազոտողի մոտ (15 աշկերտություն):պարգևատրվել);Ստեղծվել է Փոքր դրամաշնորհային ծրագիր՝ խրախուսելու հետազոտությունների մեկնարկը (ութը շնորհվել է); և ստեղծվել է Անդրգերատեսչական համագործակցության դրամաշնորհ HSC դասախոսների համար (մեկը շնորհվել է): SPCH-ը շարունակվում է բժիշկ Քրիստի Ուոթերբերգի ղեկավարությամբ: Գիտելիքների փոխանակման և այլոց ուսուցման վայրերի ստեղծումը, ինչպիսին է Ալբերտա Կոնգը, կատարել է ակադեմիական մակարդակում կրթության իմ հանձնառությունը:

Որպես ավագ ֆակուլտետ, ես իմ կարիերայի ընթացքում բազմաթիվ հնարավորություններ եմ ունեցել հետապնդելու իմ հետաքրքրությունները՝ գրելով հաջող դրամաշնորհներ, կատարելով հետազոտություն, վերանայելով դրամաշնորհներ և հոդվածներ, հրապարակելով հոդվածներ, ներկայացնելով գիտաժողովներին և համագործակցելով աշխարհի այլ գիտնականների հետ: Ես կարողացել եմ արդյունավետ աշխատել տարբեր համայնքների հետ՝ գտնելու նրանց առջև ծառացած առողջապահության, կրթության և տնտեսագիտության անհամամասնությունների վերաբերյալ հարցերի պատասխանները: Այս փորձառությունները հարստացրել են իմ կյանքը, հատկապես իմ գիտելիքներն ու ըմբռնումը հետազոտությունների և կրթության վերաբերյալ, որոնք ունեն թերներկայացված բնակչության հետ: Վստահ եմ, որ ներդրում եմ ունեցել և կշարունակեմ նպաստել իմ ոլորտի գիտությանը, և որ ազդեցությունը մեծ է: Ինձ հաճելի է իմանալ, որ տարբեր վայրերի միջոցով ես կարող եմ խթանել ապագա համայնքի վրա հիմնված հետազոտությունները թերներկայացված բնակչության հետ՝ ստեղծելով հնարավորություններ և կիսելով իմ գաղափարներն ու փորձը ուրիշների հետ: